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健康參考HD讀者“無名”咨詢：我患有慢性鼻竇炎、鼻息肉等鼻腔問題，兩年前在廣州醫院做過手術，出院后一直堅持定期檢查和用藥。不過至今每天仍然會打很多噴嚏，請問該如何辦？指導專家：涂博暨南大學附屬第一醫院耳鼻喉-頭頸外科副主任醫師老人報記者蔡衛
健康參考HD讀者“無名”咨詢：我患有慢性鼻竇炎、鼻息肉等鼻腔問題，兩年前在廣州醫院做過手術，出院后一直堅持定期檢查和用藥。不過至今每天仍然會打很多噴嚏，請問該如何辦？
指導專家：
涂 博
暨南大學附屬第一醫院耳鼻喉-頭頸外科副主任醫師
老人報記者 蔡衛楊通訊員 張燦城
答：鼻息肉手術后如果出現鼻塞、膿鼻涕、頭疼等不適，需要及時復查，檢查是復發還是鼻炎發作引起，才可進一步針對性治療。
鼻息肉手術后需定期復查
暨南大學附屬第一醫院耳鼻喉-頭頸外科副主任醫師涂博表示，鼻息肉是鼻腔粘膜上出現的增生組織。鼻息肉患者主要表現為鼻塞、流膿涕、鼻涕倒流、嗅覺減退及頭痛等，可合并有過敏性鼻炎、哮喘癥狀、打噴嚏、鼻癢、流清涕、咳嗽、胸悶喘憋等，對患者的日常生活有很大影響，應積極治療。
那么，鼻息肉該如何選擇治療呢？涂博介紹，目前，鼻息肉可以選擇藥物治療與手術治療兩種方式。鼻息肉治療需要根據具體情況而定：急性炎癥引起的黏膜水腫、息肉樣變應積極治療藥物治療，暫不必手術；真菌性鼻竇炎合并細菌感染可引起鼻息肉，必須手術治療；慢性鼻竇炎伴發的鼻息肉需手術治療，切除息肉，開放堵塞的鼻竇竇口，再加上術后的藥物治療。
不過，鼻息肉手術后也不是一勞永逸。“鼻息肉術后需定期復查，如果術后多次鼻內鏡復查無異常，術后再次出現鼻塞、膿涕、打噴嚏等不適，有可能是感冒引起的急性鼻竇炎、過敏性鼻炎，或者是鼻息肉復發，應及時復查鼻內鏡并進行相應的治療。鼻息肉手術后一般2個月內1~2周復查一次，需復查3~5次，具體以復查情況來決定，以后每半年到1年復查1次，堅持2年。”涂博說。
術后打噴嚏 或是過敏性鼻炎
涂博表示，患者手術后打噴嚏，多是由于過敏性鼻炎引起的，還會伴有鼻癢、流鼻涕等不適。過敏性鼻炎首先要進行過敏原檢測，目前常見的過敏原主要為塵螨，以室內為多，平時要注意除螨除塵，減少過敏原接觸就會減輕及改善打噴嚏、鼻癢、流鼻涕等癥狀。
“針對打噴嚏、鼻癢進行對癥治療，可用鼻用激素噴鼻，如內舒拿、輔舒良、雷諾考特等，并口服抗過敏藥。另外，可用生理鹽水洗鼻，減少吸入的過敏原。對于塵螨過敏嚴重的，通過除螨及藥物治療效果不明顯的可選擇脫敏治療。”涂博說。
專家貼士
在鼻息肉手術之后，飲食方面可以適當多攝入高熱量、高蛋白的食物，如羊肉、雞蛋、牛肉、豆制品等，還可以適當多吃一些富含維生素的食物，增強身體的抵抗力。要避免吃過硬、過熱的食物，以免引起出血。
此外，手術后要少量多次喝水，同時要多觀察口腔與鼻腔內的分泌物，一旦發生異常，應積極咨詢醫生。日常生活還要避免用力挖鼻，以免引起出血。
來源：老人報 2021-05-03
何書