科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
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“檳榔賣得怎么樣？”“還好！”“1個(gè)月銷量能達(dá)到多少？有沒有2萬(wàn)塊？”“2萬(wàn)塊？那不要喝西北風(fēng)！一般一個(gè)月有五六萬(wàn)，好的時(shí)候有七八萬(wàn)。”“這么多！武漢人也愛上嚼檳榔了？”“都慢慢帶動(dòng)起來了。主要是開車時(shí)提神，吃別的東西影響開車不是？”“不是
“檳榔賣得怎么樣？”
“還好！”
“1個(gè)月銷量能達(dá)到多少？有沒有2萬(wàn)塊？”
“2萬(wàn)塊？那不要喝西北風(fēng)！一般一個(gè)月有五六萬(wàn)，好的時(shí)候有七八萬(wàn)。”
“這么多！武漢人也愛上嚼檳榔了？”
“都慢慢帶動(dòng)起來了。主要是開車時(shí)提神，吃別的東西影響開車不是？”
“不是說嚼檳榔會(huì)有致癌風(fēng)險(xiǎn)嗎？”
“都說抽煙會(huì)得肺癌，還有那么多的人抽呢！”
“有同事經(jīng)常買給我們吃，像零食一樣，嚼著嚼著慢慢就有些上癮了。”
“知不知道檳榔是一級(jí)致癌物？”
“聽說過，但總覺得沒那么嚇人。那么多人在嚼檳榔，也沒見哪個(gè)因?yàn)檫@得了癌癥。”
事實(shí)勝于雄辯，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示：嚼檳榔致口腔病變并非危言聳聽
“現(xiàn)在，每年都有20多個(gè)吃檳榔導(dǎo)致張口受限的病人。”武大人民醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任彭友儉5月3日告訴記者，酷愛嚼檳榔的以二三十歲的年輕患者居多。
曾經(jīng)有一位28歲的患者，從17歲開始嚼檳榔，11年來只要提神就嚼檳榔，每天至少要嚼五六顆感覺這一天才算“完美”。結(jié)果上個(gè)月，該名患者發(fā)現(xiàn)張口困難，無法正常講話，口腔潰瘍一直無法愈合，找到彭友儉一檢查，確診為口腔癌。彭友儉說，目前唯一的治療方案就是手術(shù)，而且必須“割臉”才能保命。
來自同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院口腔科的數(shù)據(jù)顯示，兩院每年接診近百例因嚼檳榔導(dǎo)致口腔疾病的患者，其中有10多例需要做手術(shù)。
湖北口腔界體量最大的專業(yè)機(jī)構(gòu)——武漢大學(xué)口腔醫(yī)院的情況更是驚人。該院口腔黏膜科主任周剛教授介紹，因咀嚼檳榔引起的口腔黏膜下纖維性變，正從一種地方病蔓延成為一種全國(guó)病。近兩年，該科室每年接診1000多例病人，以年輕男性為主，年齡從十幾歲到30來歲，集中在司機(jī)、學(xué)生、群聚性務(wù)工人員等職業(yè)。大多數(shù)患者受好奇心理驅(qū)使，剛開始朋友送著吃，吃著吃著有點(diǎn)興奮，慢慢就上癮了。
長(zhǎng)期嚼食檳榔的人會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜發(fā)白、發(fā)硬，繼爾發(fā)展成為口腔黏膜纖維化，導(dǎo)致張口受限，舌頭伸不出來，口腔出水泡、潰瘍、白斑、扁平苔蘚，最終可能會(huì)發(fā)生癌變。
長(zhǎng)期嚼食檳榔為何會(huì)導(dǎo)致張口受限？武漢市第一醫(yī)院口腔科主任榮剛解釋，檳榔含有大量的檳榔堿，食用檳榔在腌制過程中還加入了生石灰，這兩種物質(zhì)都是強(qiáng)堿性，在咀嚼過程中容易灼傷口腔黏膜。口腔黏膜在反復(fù)刺激、燒灼和修復(fù)過程中，會(huì)變得纖維化失去彈性，導(dǎo)致張口困難。
彭友儉介紹，口腔黏膜纖維化是一種癌前疾病，有百分之五的癌變幾率，頰癌、舌癌、牙齦癌等都由此種疾病轉(zhuǎn)變而來。長(zhǎng)期嚼檳榔還引起牙齒表面磨耗，牙釉質(zhì)缺失，牙齒保護(hù)層破壞；同時(shí)，檳榔中含大量的檳榔素，具有細(xì)胞毒性，在嚼檳榔過程中，口腔黏膜會(huì)和檳榔中所含的生物堿發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致口腔黏膜纖維化和其他相關(guān)病癥發(fā)生，主要表現(xiàn)在口腔黏膜發(fā)白，不能進(jìn)食刺激性食物，特別是酸辣燙的食物，張口受限，屬于癌前病損。目前對(duì)此沒有根治方法，損害不可逆轉(zhuǎn)。
武大口腔醫(yī)院周剛教授打開電腦上的患者檔案，一張張患者口腔惡性病變的照片，觸目驚心。
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院近兩年病例統(tǒng)計(jì)顯示：2608例口腔癌前疾病患者愛嚼檳榔
嚼食檳榔這一地方習(xí)慣，近年來正向周邊省份蔓延。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院的最新統(tǒng)計(jì)顯示，近兩年接診的口腔黏膜下纖維性變患者大幅增長(zhǎng)，2608例患者都有嚼食檳榔的習(xí)慣。
口腔黏膜下纖維性變是一種慢性進(jìn)行性口腔疾病，臨床上表現(xiàn)為口干、灼痛、張口受限、吞咽困難等，世界衛(wèi)生組織將其列為癌前狀態(tài)。研究顯示，嚼食檳榔與發(fā)病有著密切關(guān)聯(lián)。
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔黏膜科主任周剛教授在4月下旬做了一個(gè)統(tǒng)計(jì)：2016年，該院接診此類患者1119例；2017年，接診1489例。經(jīng)臨床調(diào)查，這些患者都有長(zhǎng)期嚼食檳榔的習(xí)慣。
記者從周剛教授的患者檔案中看到，患者年齡集中在20歲-30歲，最年輕的患者才16歲；從咀嚼檳榔到發(fā)病，時(shí)間最短的才兩三個(gè)月。
其他醫(yī)院的口腔科也不乏此類病例。5月2日，記者在武漢市第一醫(yī)院口腔科遇到27歲的信息科技工作者方先生，他半年前開始頻發(fā)口腔潰瘍，發(fā)展到最近張口困難，經(jīng)臨床及病理檢查診斷為長(zhǎng)期嚼食檳榔導(dǎo)致的口腔黏膜下纖維性變。
周剛教授痛心地說，世界衛(wèi)生組織早在2003年就已將檳榔列為一級(jí)致癌物，國(guó)家食藥監(jiān)總局2017年發(fā)布的致癌物完整清單，檳榔果亦被列為一類致癌物，長(zhǎng)期嚼食將導(dǎo)致口腔黏膜下纖維性變，造成口腔不可逆轉(zhuǎn)的損害，繼續(xù)下去將有導(dǎo)致口腔癌的可能。但這方面的宣傳太少，許多年輕人不以為然。
在武漢，近兩年檳榔廣告頻繁出現(xiàn)在電梯、影院和地鐵、公交站臺(tái)。記者近日隨機(jī)走訪漢口江大路，發(fā)現(xiàn)半條街有7家超市、副食店在醒目處擺放著檳榔小貨柜；武昌珞喻路從街道口至華中師大正門的20家副食店，有9家售賣檳榔。
長(zhǎng)期關(guān)注檳榔危害的武漢大學(xué)口腔醫(yī)院院長(zhǎng)邊專教授在多個(gè)場(chǎng)合呼吁：要像控?zé)熞粯涌刂茩壚频匿N售和食用，提高人們對(duì)嚼食檳榔危害的認(rèn)識(shí)。
39歲口腔癌患者痛斥：沒想到檳榔這么害人！
5月7日上午，記者在武漢大學(xué)中南醫(yī)院腫瘤放化療科頭頸、乳腺腫瘤病區(qū)見到了39歲的譚先生。這位來自恩施州宣恩縣的山里漢子，談起自己口腔癌病情時(shí)還能樂觀面對(duì)，但是說起家中父母和一雙年幼的兒女時(shí)，卻幾度哽咽。
2000年，高中畢業(yè)的譚先生前往廣州打工，2015年回到老家從事建筑乳膠漆工作。在廣州打工期間，在工友的影響下，他嚼食檳榔長(zhǎng)達(dá)五六年，有時(shí)幾天不吃，多的時(shí)候一天嚼一袋，沒想到就此埋下禍根。
一年前，譚先生口腔黏膜出現(xiàn)白斑，因?yàn)榘装卟煌床话W，也沒有在意。但在喝酒吃辣時(shí)，白斑部位會(huì)出現(xiàn)疼痛，他因此戒掉了喜歡的酒，辣的也不吃了。春節(jié)前，他感到口腔不舒服，張口受限。4月23日，去恩施州中心醫(yī)院就醫(yī)，確診為口腔癌中期。
得知這一結(jié)果后，他和妻子連夜坐火車趕到武漢大學(xué)口腔醫(yī)院。因?yàn)槟[瘤較大，他于4月27日轉(zhuǎn)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院先行化療，待腫瘤縮小后再到口腔醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院腫瘤放化療科頭頸、乳腺腫瘤病區(qū)主任鐘亞華醫(yī)師介紹，最近兩個(gè)月，他接診了三位像譚先生這樣因?yàn)榻罊壚贫忌峡谇话┑牟∪恕ＷT先生口腔腫瘤較大，口腔峽黏膜到牙齦、嘴唇處的黏膜都布滿了白斑，因此手術(shù)前要化療，手術(shù)后還要放療。
譚先生和妻子到武漢來看病，12歲的女兒和4歲的兒子都交給年過六旬的父母照顧。女兒每天都會(huì)給他和媽媽打電話，女兒電話中每次都說特別想爸爸媽媽，希望他們“早點(diǎn)回家”。說起一雙兒女，譚先生忍不住哽咽。
“我出院后一定要告訴我的親朋和工友，不要再嚼檳榔了！”譚先生說，自己原來根本不知道嚼檳榔會(huì)導(dǎo)致口腔癌。和譚先生同病房的兩位患者的家屬，聽完譚先生因?yàn)榻罊壚贫忌峡谇话┑慕?jīng)歷后，都希望本報(bào)加大力度宣傳嚼檳榔對(duì)健康的危害，讓年輕人像遠(yuǎn)離煙草一樣遠(yuǎn)離檳榔。
不少年輕人認(rèn)為嚼檳榔致病概率低
周末夜一家網(wǎng)吧可賣出一二十袋
嚼食檳榔主要是年輕人。5月7日晚上，記者走訪幾家年輕人較為集中的網(wǎng)吧，發(fā)現(xiàn)5家網(wǎng)吧均有人嚼檳榔。
在武漢輕工大學(xué)附近的一家網(wǎng)吧，當(dāng)時(shí)有64人上網(wǎng)，其中6個(gè)人購(gòu)買了檳榔，5人拆開了正在嚼食，1人的檳榔還未拆開，表示玩累了再吃。
當(dāng)記者向6位網(wǎng)友說起檳榔的危害時(shí)，4人表示知曉，另兩人反問：吸煙的人也不一定患肺癌，不吸煙的人也可能患肺癌，檳榔的危害難道比香煙還大？
但6人均表示以后盡量不吃檳榔，畢竟嚼檳榔不像抽煙那么上癮。
一條街3家副食店均售檳榔，有大學(xué)生一人買6袋
中午1點(diǎn)，記者來到中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)南苑小市場(chǎng)，這條街上共有3家副食店，分別相距十來米，家家都出售檳榔。
此時(shí)正是中午吃飯時(shí)間，學(xué)生們成群結(jié)隊(duì)涌向小市場(chǎng)。中午1點(diǎn)半，記者來到小賣店“雅堂小超”，正巧碰見兩個(gè)大四男生買檳榔，其中一個(gè)張姓男生買了6袋。
“我以前不吃檳榔的。”張同學(xué)說，他是隨州人，但有個(gè)室友是外地人，有吃檳榔的習(xí)慣。大一下學(xué)期，他出于好奇，吃了幾顆檳榔，結(jié)果上癮了，幾天不吃就不舒服。“這6袋不是我一個(gè)人吃，幫室友帶的。”
記者問他是否知道檳榔可能會(huì)導(dǎo)致口腔癌。張同學(xué)笑了笑，不以為然：“抽煙也有害健康啊，也不是人人得肺癌吧。”張同學(xué)認(rèn)為，這跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
“雅堂小超”的老板娘蔡女士告訴記者，由于她的門店正對(duì)網(wǎng)吧，來買檳榔的學(xué)生不算少，粗略估計(jì)平均每天會(huì)有十來個(gè)學(xué)生買檳榔。
下午2點(diǎn)多，記者來到北苑市場(chǎng)，這里聚集著上十家小賣店，家家都出售檳榔。記者走訪了其中5家，只有市場(chǎng)門口的一家小賣店老板表示平時(shí)會(huì)有少數(shù)學(xué)生來買檳榔。
隨后，記者在校園隨機(jī)采訪了15位男生。有3位男生表示有吃檳榔的習(xí)慣，但吃的不算多，一兩天一包。問起吃檳榔的原因，均是“好奇，想嘗嘗啥味道。”
大多數(shù)學(xué)生表示嘗過檳榔，八成受訪同學(xué)認(rèn)為檳榔致病是“低概率”
5月8日上午，記者來到湯遜湖畔江夏區(qū)文化大道的漢口學(xué)院，走訪該校大學(xué)生吃檳榔的狀況。
記者詢問了10名路遇的大學(xué)生和4個(gè)宿舍的學(xué)生，大多數(shù)學(xué)生表示嘗過嚼檳榔，但吃不習(xí)慣。只有一位來自湖南華容縣的男同學(xué)表示，自己一個(gè)月偶爾會(huì)買一袋嚼一嚼。
“檳榔嚼時(shí)有些苦，吃完后，感覺頭有點(diǎn)兒暈，像喝醉了酒一樣。”在該校食堂門口，一位來自湖北麻城的大二男生對(duì)記者說，同學(xué)買了檳榔后，他嘗試過一次，感覺頭昏昏的。
在男生宿舍一位大一男生聽到記者的來意后，連連說：“不好吃，我勸沒吃過檳榔的朋友千萬(wàn)別嘗試。我吃過一次，吃完檳榔，有鎖喉的感覺。”
經(jīng)常周末去網(wǎng)吧打游戲的劉同學(xué)坦言，聽說嚼檳榔可以提神，自己有一次上網(wǎng)時(shí)吃了一袋檳榔，頭暈暈的，很難受，自那以后，他寧可跑到網(wǎng)吧外面抽支煙提神，也不吃檳榔了。
受訪同學(xué)們均表示，看到過吃檳榔會(huì)導(dǎo)致口腔癌等疾病的信息。但八成受訪同學(xué)認(rèn)為，這畢竟是低概率事件。
在該校校門口的3家小商店和校內(nèi)兩家商店，有兩家擺有檳榔售賣。老板表示，周末生意好時(shí)，最多賣出五六袋。
武漢9位口腔界權(quán)威專家集體發(fā)聲：嚼食檳榔危害深重，年輕人切莫心存僥幸
本報(bào)外地探訪，廈門禁售難見檳榔病患
其實(shí)，國(guó)內(nèi)禁止檳榔的政府令早有先例。1996年9月24日，廈門市時(shí)任市長(zhǎng)洪永世就簽署了廈門市政府第37號(hào)令，發(fā)布《廈門市禁止生產(chǎn)、銷售和食用檳榔規(guī)定》。該辦法實(shí)施至今，一直在廈門處于嚴(yán)管狀態(tài)。
8日、9日，本報(bào)特派記者連續(xù)兩日走訪廈門市政府相關(guān)部門、醫(yī)院，并在街頭進(jìn)行了隨機(jī)調(diào)查。
廈門市口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)、口腔頜面外科主任醫(yī)師胡硯平，從武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，來廈門10多年，很少看到有廈門人嚼食檳榔。最近該院收治的一例舌頭鱗狀細(xì)胞癌，病人反映沒有嚼食檳榔習(xí)慣。
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院（廈門市第一醫(yī)院）頭頸頜面外科主任醫(yī)師關(guān)麗梅，從醫(yī)30年，接受記者采訪時(shí)說：“我們的病人中，幾乎沒有因長(zhǎng)期大量嚼食檳榔誘發(fā)口腔癌的。”
當(dāng)?shù)厣痰隂]見售賣，市民對(duì)檳榔一臉嫌棄
連續(xù)兩日，記者在廈門市東浦路、湖濱南路、仙岳路、禾祥西路等路段，走訪了12家超市便利店。
在湖濱南路一家“振環(huán)便利店”，記者有意詢問：“您這里有檳榔賣嗎？”
“我們這里不賣檳榔。對(duì)身體健康不好，而且政府也不讓賣。”老板黃先生回答。
在禾祥西路一家超市，記者詢問營(yíng)業(yè)員，營(yíng)業(yè)員笑起來：“要吃檳榔到湖南去買，那里有很多檳榔。”
記者還在廈門市大街上隨機(jī)采訪52位路人。在湖濱南路做生意的53歲市民仇春林說，見都沒見過檳榔。聽說是記者采訪，作為土生土長(zhǎng)的廈門人，仇先生表示自己知道廈門市政府有規(guī)定，嚴(yán)禁生產(chǎn)銷售食用檳榔，“這既是為我們健康著想，也對(duì)城市環(huán)境有利。”
“如果你不說，我還真忘掉了檳榔。”在廈門某事業(yè)單位上班的卓宏先生說，“我們廈門有茶文化，流行喝茶。”
的士司機(jī)鄭師傅說，特別支持廈門市對(duì)檳榔的嚴(yán)管令，“我們從媒體上看到過，長(zhǎng)期吃檳榔會(huì)誘發(fā)口腔癌呢！”
兩主產(chǎn)區(qū)引導(dǎo)民眾拒食檳榔：三亞禁止城區(qū)銷售檳榔，臺(tái)灣設(shè)立“檳榔防制日”
許多有識(shí)之士對(duì)檳榔給年輕人造成的危害深表憂慮。但也有一種觀點(diǎn)，認(rèn)為檳榔的生產(chǎn)、銷售與消費(fèi)，是一種市場(chǎng)行為，政府不應(yīng)該干預(yù)。那么，我們是該完全遵照市場(chǎng)規(guī)律，任其發(fā)展，還是需要綜合考慮它給百姓健康與市容環(huán)境帶來的影響，由政府出面進(jìn)行一定的調(diào)控？
其實(shí)，早在2003年11月1日，三亞市政府就出臺(tái)了《三亞市人民政府關(guān)于禁止在城區(qū)銷售檳榔的通告》，禁止在三亞市城區(qū)范圍內(nèi)銷售檳榔，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，一律沒收檳榔及其相關(guān)工具，并對(duì)違章者進(jìn)行教育；對(duì)再次違章銷售檳榔者，除沒收物品外，還將依據(jù)有關(guān)條款予以罰款。嚴(yán)禁在城區(qū)公共場(chǎng)所亂吐檳榔汁，否則按《三亞市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定》第五十二條第一款的規(guī)定處罰。
每年的12月3日，臺(tái)灣也有獨(dú)有的“檳榔防制日”，別稱“不吃檳榔節(jié)”，其意義在于拒絕口腔疾病。這個(gè)于1997年由臺(tái)灣當(dāng)局制訂的特別日子，目的是號(hào)召臺(tái)灣民眾不要再嚼檳榔。嚼檳榔文化已衍生了包括口腔癌病患增加、環(huán)境衛(wèi)生污染在內(nèi)的一系列社會(huì)問題。
采寫｜記者：唐智峰 王愷凝 陳志遠(yuǎn) 陳婷南 胡義華 ，通訊員：涂曉晨 蔣楚劍 譙玲玲 何小紅 陳鴻鶯 易倩 王麗霞
丁楠華