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“人老先老腿？”這么說不科學，但老年人膝關節(jié)疼痛的還真是多，尤其沿海地區(qū)，環(huán)境潮濕，這個問題發(fā)病幾率更高，有時候晨練或者夜跑，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)步態(tài)蹣跚的老人，看著他們走路，都可以感受到一種壓抑，腿腳不靈便，生活質(zhì)量很差！個案癥狀張阿姨62歲，膝蓋
“人老先老腿？”這么說不科學，但老年人膝關節(jié)疼痛的還真是多，尤其沿海地區(qū)，環(huán)境潮濕，這個問題發(fā)病幾率更高，有時候晨練或者夜跑，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)步態(tài)蹣跚的老人，看著他們走路，都可以感受到一種壓抑，腿腳不靈便，生活質(zhì)量很差！
個案癥狀
張阿姨62歲，膝蓋疼痛病史大概有10年了，這3年越來越重，腿彎不下，伸不直，平躺在床上，膝關節(jié)后側(cè)會留一個拳頭的高度，看過很多地方，試過很多方法，效果都不是特別理想，醫(yī)院的醫(yī)生建議她做一個置換，大概花費要10萬，她一直糾結(jié)……
做過核磁，半月板II度損傷，骨質(zhì)增生，膝關節(jié)積液等，可是這在沒加重之前就這樣，3年前加重拍片沒什么變化，這究竟是為什么呢？為什么退變沒怎么發(fā)展，疼痛變得嚴重了？這也是她一直不做膝關節(jié)置換的原因！
道理很簡單，是由于長期的膝關節(jié)疼痛，腿伸不開，慢慢的有的肌肉過度使用，有的肌肉廢用性退變，痛點越來越多，韌帶也由于長期的不活動，逐漸縮短，導致關節(jié)的活動范圍越來越差，疼痛也變得越來越明顯。
疼痛分析
這個時候，應該做的是，觸診一下膝關節(jié)周邊，哪些部位會存在緊張和疼痛，先通過按摩的方式，把肌肉和韌帶的痛點解除，不過阿姨這個難度是相當大，一共有這4大項問題，還好是單側(cè)腿，不然會更加的麻煩！
1.腘肌損傷
記住，如果一個人走平路不痛，上下樓梯痛，蹲起困難，一定要觸診腘肌，這個肌肉緊挨著脛神經(jīng)，脛神經(jīng)有一個關節(jié)支會走到髕骨的后方，如果是在上下樓的時候，出現(xiàn)髕骨里面痛，必須觸診一下腘肌有沒有痛點，不要只盯著CT或者核磁看到的膝關節(jié)退變。
2.髕韌帶損傷
她走平路也痛，如果走路的時候，腳抬起來的時候會出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛，疼感在膝蓋的偏下方，一定要觸診一下髕韌帶有沒有疼痛，髕韌帶損傷的人，可以觸及到髕骨下方的韌帶肥厚、緊張，往往還會伴隨髕骨軟化。
3.髂脛束緊張
髂脛束是大腿外側(cè)的一個結(jié)構(gòu)，如果出現(xiàn)緊張，除了會造成膝關節(jié)疼痛，還可能誘發(fā)膝關節(jié)外翻，有的人跑步的時候，膝關節(jié)偏外側(cè)會有不適感，很多人稱之為“髂脛束摩擦綜合征”，就是典型的要處理髂脛束的一個疾病，阿姨也有……
4.股外側(cè)肌勞損
股外側(cè)肌是大腿內(nèi)收肌的一部分，它出現(xiàn)痛點，可以導致膝關節(jié)上方外側(cè)出現(xiàn)痛點，且如果過于緊張，和股內(nèi)側(cè)肌不平衡，髕骨就會被拉到一邊去，會出現(xiàn)膝關節(jié)閉鎖的現(xiàn)象，也是膝關節(jié)外翻的一部分原因！
按摩來處理
當出現(xiàn)肌肉和韌帶疼痛的時候，我們可以通過按摩的方式，把每個痛點解除掉，恢復肌肉的彈性和功能，放松韌帶的緊張，只要以疼痛感覺舒適的力度按摩，每天一次，每次一個點3~5分鐘，堅持下去，痛點就會改善！
有問題別拖
她這個膝關節(jié)早期可能僅僅是一個部位出現(xiàn)疼痛，可是由于長期不好，身體代償，累及各個方面出現(xiàn)問題，這個時候可以想象出來，為什么別人去做一樣的方案有效果，她的效果卻很差，就像系繩子，別人系了一個結(jié)，她多個，很難解得開，要一個個來！
術后為什么不好？
有的人膝關節(jié)手術效果很差，這是由于手術只處理的是膝關節(jié)的退變，肌肉、肌腱的痛點仍然存在，如果是這些問題導致的癥狀，手術根本就處理不到，因此，膝關節(jié)疼痛，一定先學會找出來痛點，把它們按摩消失，如果還是不好，才考慮其他辦法。
估計也有人已經(jīng)做了手術，效果依然不太理想，那么可以試著從我分析疼痛的角度去學著找一下痛點，記住我寫的量，每天一次，每次1個點3分~5鐘左右，重要的是每天堅持做，不是一天做的時間過長，不然有害無益！
劉熙東