讀前請點“關注”，每天定時分享關于婦科腫瘤及癌癥知識，擁抱每一位腫瘤患者，讓你在抗癌的路上不孤單在許多腫瘤患者的復查中，如果說B超是最基礎的影像學檢查，那么大家口中的“派特CT”就是很多患者心中診斷的準線。PET/CT是什么派特CT（PET

讀前請點“關注”，每天定時分享關于婦科腫瘤及癌癥知識，擁抱每一位腫瘤患者，讓你在抗癌的路上不孤單

在許多腫瘤患者的復查中，如果說B超是最基礎的影像學檢查，那么大家口中的“派特CT”就是很多患者心中診斷的準線。

PET/CT是什么

派特CT（PET/CT），其實就是PET+CT。

PET和CT都是影像學檢查方式的一種，其中，PET叫做“正電子發(fā)射計算機斷層顯像”，它利用了一些會參與人體代謝過程的物質，并在它們身上“裝載”了一些放射性核素。當這些物質在人體內代謝后，再用探測器探測一下這人的身上哪里有放射性核素發(fā)出的輻射信號，就可以知道這個人的代謝信息。

舉個例子，比如惡性腫瘤的代謝特別快，那么留在腫瘤內部的放射性核素就特別多，最后展示的成像中腫瘤就會特別明顯。

CT叫做“電子計算機斷層掃描”，是用X射線、γ射線 、 超聲波等直接對人體的某個部位進行細致的掃描，最后可以獲得類似解剖圖一樣的CT圖像。

圖源于：網絡（侵刪）

PET/CT則匯集了兩者的優(yōu)點，它融合了PET和CT的圖像，既能顯示組織細胞代謝，及時發(fā)現隱秘的病灶，又能準確定位病灶的位置和大小，并查看病灶周圍的組織有沒有病變[1]。

可以說，PET/CT在幫助患者判斷腫瘤分期大小、是否復發(fā)轉移方面很有優(yōu)勢，對我們的幫助很大。

但是PET/CT的缺點也很明顯，就是貴。做一次PET/CT少則四五千，多則上萬，對癌癥患者來說確實是不小的負擔。

但是，該做的PET/CT還是得做，不過我們做PET/CT可以注意一下時機，將PET/CT的作用最大化。

PET/CT的使用時機

PET/CT該在什么時候用？診斷時、療效評估時還是復發(fā)時？

1、診斷時

前文說過，PET/CT的圖像可以展示我們體內的代謝信息，因此在診斷時，這種檢查能夠很好的幫助我們發(fā)現一些手術發(fā)現不了的腹腔外病灶和淋巴結轉移，還可以檢測一些B超、CT、X光難以檢測到的地方[2]。

不過婦科腫瘤的診斷一般用CT、MRI或超聲，只有必要時才會使用PET/CT進行檢查，比如對于晚期，腫瘤情況復雜，因為一些不確定的病灶的情況，很難決定做不做開腹手術、手術能否切除干凈（R0或R1）的時候，就可以用PET/CT或MRI進行檢查。

還有另一種情況，如果患者是在手術后才發(fā)現自己患了癌癥，需要仔細檢查是否有殘余病灶，如果有殘余病灶是否需要再次手術進行補救的時候，也可以根據情況來考慮用CT、MRI、PET/CT等進行檢查。

2、治療中

化療、靶向治療等方法，如果能夠有效地阻止腫瘤的發(fā)生發(fā)展，自然也會影響到腫瘤的新陳代謝，而PET/CT的圖像恰好和新陳代謝有關，如果能在PET/CT里看到腫瘤在治療后新陳代謝發(fā)生了變化，就能證明治療是用的。

如果能通過PET/CT計算出腫瘤病灶的糖代謝量，還可以比較有效的評估卵巢癌患者在手術和鉑類化療后的預后，糖代謝總量越大，患者的預后通常越差。

3、監(jiān)測/復發(fā)時

PET/CT有一個很大的優(yōu)勢在于其對小淋巴結轉移、殘留病灶、復發(fā)病灶的探測，可以早期識別癌癥的復發(fā)，準確定位轉移灶，讓患者獲得最佳的治療。

因此，在復發(fā)監(jiān)測過程中，PET/CT是一種比較有效用的影像學檢測，特別是在患者CA125升高，CT和核磁共振卻檢查不出病灶時，PET/CT或許可以給出不一樣的結果。

不過能用于評估復發(fā)的影像學檢查不止PET/CT，根據臨床情況和醫(yī)生判斷，患者還可以選擇胸/腹/盆CT、MRI等進行檢查。PET/CT該做就做，不用做時，我們也不必過度檢測。

PET/CT有輻射嗎？對人體有傷害嗎？

PET/CT是一種很好用的影像學檢查方式，但PET/CT是否有輻射？輻射是否會對人體造成傷害呢？

首先，PET/CT是利用正電子核素對人體代謝進行定位的，所以確實會有一定劑量的輻射。

有研究者監(jiān)測了廣西某大型醫(yī)院的PET/CT機房的輻射環(huán)境，計算了常年駐扎在機房的工作人員受到的輻射劑量。

他們發(fā)現，負責給患者注射“含有正電子核素的化合物”的護士，受到的附加年有效劑量為0.16m Sv；負責操作PET/CT的則為1.20m Sv，低于職業(yè)人員年劑量管理約束值（5m Sv）,也符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》。

通常來講，做PET/CT的患者所受的輻射明顯小于常年處于PET/CT機房的工作人員，因此我們也不用擔心PET/CT的輻射問題。

不過檢查后還是可以多喝些水，加速新陳代謝，畢竟輻射這東西，能少一點是一點。

責任編輯：婦科腫瘤互助君

圖片來源：攝圖網