什么是尿路感染？尿路感染指的是病原體如細菌、真菌、支原體、衣原體、病毒等在尿路中異常繁殖，導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻尿痛尿急，下腹疼痛等不適癥狀的感染性疾病。根據(jù)感染部分可分為上尿路感染（腎盂腎炎）和下尿路感染（膀胱炎和尿道炎）。發(fā)病人群以女性居多，

什么是尿路感染？

尿路感染指的是病原體如細菌、真菌、支原體、衣原體、病毒等在尿路中異常繁殖，導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻尿痛尿急，下腹疼痛等不適癥狀的感染性疾病。根據(jù)感染部分可分為上尿路感染（腎盂腎炎）和下尿路感染（膀胱炎和尿道炎）。發(fā)病人群以女性居多，老年人免疫力低下的人群容易患病。

什么原因?qū)е履蚵犯腥荆?/strong>

引起尿路感染的原因主要是病原體通過不同途徑侵入人體，累及尿路并在其中生長，繁殖。臨床上最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌大腸埃希菌，可占比非復(fù)雜尿路感染的75%~ 90%。生活中還有很多不良刺激會損害人體防御功能，成為尿路感染的危險因素，比如：尿路梗阻（如結(jié)石、前列腺增生等導(dǎo)致排尿不暢，細菌沖洗不凈，在局部異常增殖引起感染），膀胱輸尿管反流（防逆流屏障功能或結(jié)構(gòu)異常時可發(fā)生尿液反流，膀胱內(nèi)細菌可逆行至腎盂，引發(fā)腎盂腎炎），免疫功能缺陷（長期使用免疫抑制劑或者長期臥床，長期慢性病等使機體免疫力下降，增加尿路感染機率），神經(jīng)源性膀胱（脊髓損傷、糖尿病等可致支配膀胱的神經(jīng)功能障礙，長時間尿液潴留或者使用導(dǎo)尿管致感染），性別（女性因生理結(jié)構(gòu)特別，尿道較短而寬，距離肛門近，同時性生活和妊娠也可加大感染風(fēng)險）等等。

得了尿路感染怎么辦？

尿路感染可累及泌尿系統(tǒng)的多個部位，如膀胱炎可占尿路感染的百分之六十以上，可表現(xiàn)尿頻尿急尿痛等尿路刺激癥狀，或有恥骨上方疼痛或壓痛的體征，部分患者有排尿困難癥狀，尿液通常渾濁，甚至出現(xiàn)血尿，但一般不會有全身感染癥狀；如急慢性腎盂腎炎，除泌尿系統(tǒng)癥狀外還會出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱，寒戰(zhàn)，頭痛，全身酸痛等；以上感染如未及時治療或治療不當(dāng)，可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如腎周圍膿腫，尿路結(jié)石，尿路梗阻，菌血癥、敗血癥等。

正規(guī)就診后醫(yī)生會根據(jù)患者的實際感染情況采取相應(yīng)的治療措施來緩解癥狀，消除感染，同時也要預(yù)防復(fù)發(fā)、預(yù)防潛在的嚴重并發(fā)癥。包括：

一般治療：患者出現(xiàn)不適癥狀時要注意休息，多喝水，勤排尿，促進恢復(fù)。

藥物治療：根據(jù)致病菌的類型選擇合適的抗生素治療，此類藥物應(yīng)在專科醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下應(yīng)用，不可自行用藥或換藥；由于尿路感染部位，人群，病情嚴重程度，發(fā)作規(guī)律等不同中，用藥有差異，同時也要注意不同人群的用藥禁忌癥，避免引發(fā)嚴重藥物不良反應(yīng)。

手術(shù)治療：對于存在尿路畸形，尿路結(jié)石，腫瘤，前列腺增生等可引發(fā)或加重感染的情況的患者，建議在控制感染后根據(jù)實際情況進行手術(shù)治療，及時去除不良誘因。

中醫(yī)治療：患者也可在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下采取中藥，針灸等方法治療，目前有很多中成藥辯證論治可用于治療尿路感染，臨床療效確切且相對安全，值得參考應(yīng)用。

哪些中成藥可用于尿路感染？

萆薢分清丸，本方由粉萆薢、石菖蒲、鹽益智仁、甘草、烏藥組成。適用于腎不化氣，清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。可溫腎利濕，分清化濁。

復(fù)方石韋片，本方由石韋、苦參、扁蓄、黃芪組成。適用于下焦?jié)駸崴滦”悴焕?strong>可清熱，燥濕，利尿。

熱淋清顆粒，本方由頭花蓼組成。適用于癥見尿頻、尿急、尿痛等下焦?jié)駸崴碌臒崃埽蚵犯腥尽⒛I盂腎炎。可利尿通淋，清熱解毒。

腎安膠囊，本方由黃柏、白茅根、茯苓、白術(shù)、金銀花、澤瀉、淡竹葉、燈心草、甘草等組成。適用于證見：小便不利，淋瀝澀痛等屬濕熱蘊結(jié)所致淋證，下尿路感染。可清熱解毒，利尿通淋。

尿通卡克乃其片，本方由黃瓜子、血竭、酸漿、西黃蓍膠、芹菜子、阿拉伯膠、巴旦仁、乳香、甘草浸膏、阿片組成。適用于尿不盡，尿痛，尿血，尿道流膿等。可止痛，利尿。

黃柏八味片（沙日毛都-8），本方由黃柏、紅花、蓽茇、香墨、梔子、甘草、牛膽粉、黑云香組成。適用于腎熱，尿中帶血，尿路感染，經(jīng)下過多。可固精，清熱涼血。

腎炎安膠囊，本方由山牡荊組成。適用于急性腎炎，急性腎盂腎炎，尿路感染，慢性腎炎，腎病綜合征等癥見濕熱蘊結(jié)之水腫，淋證。可利濕消腫，清熱解毒。

蕩滌靈顆粒，本方由石韋、車前子(炒)、當(dāng)歸、地黃、虎杖、地龍、琥珀、黃連、赤芍、知母、豬苓、黃芪、甘草組成。適用于由濕熱引起的尿路感染，癥見尿頻、尿急、尿痛等；可清熱利濕。

尿感寧顆粒，本方由海金沙藤、紫花地丁、鳳尾草、連錢草、葎草組成。適用于急、慢性尿路感染。可通淋利尿，抗菌消炎，清熱解毒。

寧泌泰膠囊，本方由芙蓉葉、仙鶴草、白茅根、連翹、四季紅、大風(fēng)藤、三棵針組成。適用于證見：小便不利，淋漓澀痛，尿血等濕熱蘊結(jié)所致淋證，下尿路感染、慢性前列腺炎。可清熱解毒，利濕通淋等。

臨床用藥經(jīng)驗匯總：

1，尹小燕等通過研究聯(lián)合用藥治療多重耐藥細菌所致尿路感染的臨床療效，得出結(jié)論：萆薢分清丸聯(lián)合左氧氟沙星用于治療多重耐藥菌引起的尿路感染療效良好。

2，陸文等通過研究對聯(lián)合用藥治療尿路感染的臨床療效，得出結(jié)論：萆薢分清丸聯(lián)合頭孢唑肟鈉可有效改善尿路感染患者臨床癥狀，降低機體PCT水平，值得臨床用藥參考。

3，朱常貴通過進行觀察復(fù)方石韋片治療下尿路感染的臨床療效研究，得出結(jié)論：應(yīng)用復(fù)方石韋片治療下尿路感染患者，可顯著改善患者臨床癥狀，且安全有效。

4，叢玉璽等通過對熱淋清顆粒治療復(fù)雜性尿路感染臨床觀察，得出結(jié)論：熱淋清顆粒治療復(fù)雜性尿路感染效果確切，有助提高患者免疫功能，改善預(yù)后。

5，魏立等通過熱淋清顆粒對腎結(jié)石術(shù)后尿路感染臨床療效觀察，得出結(jié)論：熱淋清顆粒用于防治腎結(jié)石術(shù)后尿路感染可促進結(jié)石排出，減輕尿痛、腎區(qū)疼痛等癥狀，用藥安全性高，整體療效好。

6，于海易通過對中成藥治療下尿路感染的臨床觀察，得出結(jié)論：尿通卡克乃其片對下尿路感染患者療效顯著，有效緩解患者臨床病癥，轉(zhuǎn)陰率以及藥物安全性高，值得臨床應(yīng)用推廣。

7，張秋璇等通過對聯(lián)合治療復(fù)雜性尿路感染臨床療效研究，得出結(jié)論：寧泌泰膠囊聯(lián)合抗生素治療復(fù)雜性尿路感染比單用抗生素能更快地緩解癥狀，提高療效，且安全性高。

8，蘇寶庭通過聯(lián)合治療急性腎盂腎炎的療效及預(yù)后分析，得出結(jié)論：寧泌泰聯(lián)合左氧氟沙星治療急性腎盂腎炎可明顯緩解患者癥狀，可縮短患者康復(fù)時間，療效確切。

疾控小提示

良好的生活習(xí)慣對預(yù)防尿路感染有幫助，大家平時應(yīng)注意以下幾點：

1，堅持多飲水多排尿，避免尿路細菌滋生。

2，女性要注意會陰部清潔，減少尿道口菌群；如尿路感染與性生活有關(guān)，應(yīng)盡快排尿并口服抗生素。

3，如須用到尿路器械如導(dǎo)尿管時，應(yīng)注意無菌操作，且盡可能減少器械的留置時間。

4，飲食宜清淡利尿、易消化、富含維生素、富含優(yōu)質(zhì)蛋白；不宜食用如帶魚，螃蟹等“發(fā)物”，羊肉、狗肉等性熱食物，蔥、韭菜、辣椒、蒜、胡椒、生姜等辛辣刺激而性溫的食物，以及醋等酸性食物。

5，急性期發(fā)作應(yīng)注意臥床休息，取屈曲位，勿站立。

6，患者還應(yīng)注意監(jiān)測自身癥狀如體溫，腰痛程度，排尿情況等，遵醫(yī)囑復(fù)診，合理用藥。

7，規(guī)律作息，積極鍛煉身體，增強免疫力。

以上就是玥亮說藥今天要跟各位分享的關(guān)于尿路感染與中成藥應(yīng)用經(jīng)驗的相關(guān)科普，希望對大家有所幫助。如需了解更多健康與用藥問題，可@玥亮說藥加關(guān)注，查看更多疾病用藥有具體文章介紹，如閱讀，學(xué)習(xí)對你有幫助，請轉(zhuǎn)發(fā)，評論，讓更多的朋友受益。#科普一下#

參考文獻：

[1]中國臨床保健雜志,2018,21(02):218-221.

[2]現(xiàn)代藥物與臨床,2017,32(12):2442-2445.

[3]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（18）：176-177.

[4]中國處方藥，2018，16(09):54-55.

[5]中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2017，35(03):766-768.

[6]世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15(81):116-117.

[7]中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2018,24(05):582-584.

[8]齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,39(24):2926-2927.