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前日,有網(wǎng)友在微博上私信發(fā)了一條新聞鏈接給我,希望能聽一下我的看法。打開鏈接,“洪桐縣醫(yī)生手術(shù)室內(nèi)公然收一萬(wàn)元紅包”的新聞標(biāo)題赫然映入眼簾。原本以為是某醫(yī)生違規(guī)收取紅包被舉報(bào),可細(xì)看內(nèi)容,簡(jiǎn)直令人心驚…..01根據(jù)新聞內(nèi)容,62歲的韓某稱自
前日,有網(wǎng)友在微博上私信發(fā)了一條新聞鏈接給我,希望能聽一下我的看法。
打開鏈接,“洪桐縣醫(yī)生手術(shù)室內(nèi)公然收一萬(wàn)元紅包”的新聞標(biāo)題赫然映入眼簾。
原本以為是某醫(yī)生違規(guī)收取紅包被舉報(bào),可細(xì)看內(nèi)容,簡(jiǎn)直令人心驚…..
01
根據(jù)新聞內(nèi)容, 62歲的韓某稱自己患腦梗需進(jìn)行手術(shù),但山西省洪洞縣人民醫(yī)院醫(yī)生水平有限,無(wú)法承擔(dān)這么高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。
在征得患者同意后,洪洞縣人民醫(yī)院請(qǐng)來(lái)了北京天壇醫(yī)院的宋姓專家給她做手術(shù),雙方協(xié)商好1萬(wàn)元是給專家的勞務(wù)費(fèi)。
專家輾轉(zhuǎn)千里,如約而至,執(zhí)刀手術(shù),成功安放了一個(gè)支架,但由于病人身體無(wú)法承受,預(yù)計(jì)后期還得再做一次手術(shù)。
一切都順利進(jìn)行。
但令人始料不及的是,患者竟偷拍了人民醫(yī)院神經(jīng)外科王主任收取專家勞務(wù)費(fèi)的視頻,并在網(wǎng)上曝光。而后這個(gè)視頻被無(wú)良媒體炒作,直接將其定義為醫(yī)生收紅包。
“醫(yī)生手術(shù)室里收紅包,無(wú)良!無(wú)德!”
“病人的血汗錢就這樣被拿走,于心何忍!”
…….
大量網(wǎng)友受新聞媒體誤導(dǎo),輿情沸騰,要求處置當(dāng)事醫(yī)生的呼聲也越來(lái)越高。
重壓之下,當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局承諾給病人免費(fèi)做第二次手術(shù),并成立了調(diào)查組,介入調(diào)查;現(xiàn)目前中間聯(lián)系人王主任,已被停職處理;而北京那位專家,恐怕也是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,等候調(diào)查。
如果這“一萬(wàn)元“是王醫(yī)生以病要挾,強(qiáng)行索取的紅包,我必將其視為醫(yī)生中的“敗類”,他被停職處理也是罪有應(yīng)得。
可事實(shí)上,這1萬(wàn)塊錢的來(lái)源關(guān)鍵詞是“雙方協(xié)商”、“征得同意”,且用途是“專家勞務(wù)費(fèi)”。這顯然要另當(dāng)別論。
02
有網(wǎng)友說(shuō),病人既然已繳納手術(shù)費(fèi)用,就有權(quán)利享受最好的醫(yī)療。這話倒也沒錯(cuò),可最好的醫(yī)療只限于洪桐縣人民醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)生資源。
很顯然,當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)生水平有限,搞不定,就只有兩種選擇,要么請(qǐng)專家來(lái),要么往上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。那到底哪個(gè)對(duì)病人來(lái)說(shuō)更劃算呢?
我們來(lái)替患者算算這筆賬。
請(qǐng)專家上門,需支付一萬(wàn)元?jiǎng)趧?wù)費(fèi)。
有網(wǎng)友質(zhì)疑這一萬(wàn)元會(huì)不會(huì)太多,說(shuō)真的,洪桐縣人民醫(yī)院絕沒有漫天要價(jià)。他們此次邀請(qǐng)的是北京天壇醫(yī)院的專家。
要知道該醫(yī)院是北京有名的三甲醫(yī)院,其中最有名的當(dāng)屬神經(jīng)外科,其中專家級(jí)別的醫(yī)生,在全國(guó)都算是拔尖人物,收入自是不低的。加之平日里看病、手術(shù)、講學(xué)連軸轉(zhuǎn),忙得不可開交,一般外地的會(huì)診或手術(shù),要請(qǐng)動(dòng)他們,實(shí)是艱難。
這年頭,連十八線小明星跑場(chǎng),都有十幾萬(wàn)出場(chǎng)費(fèi),請(qǐng)全國(guó)頂級(jí)專家放棄休息時(shí)間,輾轉(zhuǎn)千里出診,一萬(wàn)塊錢真地算多嗎?
假設(shè)他們轉(zhuǎn)診到天壇醫(yī)院接受手術(shù),恐怕連宋專家的面都見不著,因?yàn)楦緬觳坏剿奶?hào)。
就算費(fèi)了九牛二虎之力掛上了號(hào),專家開單子做檢查,將進(jìn)入漫長(zhǎng)的排隊(duì)等待時(shí)間:檢查排隊(duì)、看診排隊(duì)、床位排隊(duì)、手術(shù)排隊(duì)…..
這樣折騰個(gè)一圈,別說(shuō)一萬(wàn)塊不夠花,光是病人的病情,也耗不起啊,可能手術(shù)還沒排到,人已經(jīng)沒了。
兩相權(quán)益,患者最終做出的決定,證明了他們不是傻子。可他們未免精明過(guò)了頭。術(shù)前明明是你情我愿,術(shù)后卻上演“逼良為娼”的反轉(zhuǎn)戲碼,就連媒體也跟著起哄。
在這場(chǎng)荒誕的“表演”中,病人獲得免費(fèi)手術(shù),媒體賺取大量流量,只有醫(yī)生停職受罰,為該場(chǎng)演出最終買單。
03
在媒體報(bào)道中,洪洞縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任曾說(shuō):“下面的醫(yī)院都這樣”。這不是推卸夸張之辭,而是不可忽視的醫(yī)療現(xiàn)狀。
在丁香園網(wǎng)站上,一項(xiàng)有3000多名醫(yī)生參與的調(diào)查顯示,55%的醫(yī)生稱“所在醫(yī)院醫(yī)生‘走穴’現(xiàn)象普遍”,近三成醫(yī)生表明“本人曾‘走穴’過(guò)”。
醫(yī)生“走穴”如此普遍,除了收入可觀且自由之外,究其根本,還是在于有市場(chǎng)。我國(guó)現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源幾乎都集中在一、二線城市大醫(yī)院,基層醫(yī)療水平非常有限。
如果病人不愿意花費(fèi)大量人力物力去大醫(yī)院看病,想在家門口就把病看好,那就必須請(qǐng)外援。
患者需要專家來(lái),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也歡迎專家來(lái)。專家能夠到下級(jí)醫(yī)院,對(duì)于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的技術(shù)水平有提升,對(duì)于人才培養(yǎng)、品牌樹立都有好處。
這其實(shí)是有利于患者和基層醫(yī)院甚至是專家的事情,這種形式總體是有合理性的,引導(dǎo)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,資源也再次進(jìn)行配置。
在2005年,國(guó)家也出臺(tái)了相關(guān)規(guī)定,允許醫(yī)師外出會(huì)診??蛇@些規(guī)定有諸多限制甚至不合理之處,就拿會(huì)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō),只有幾百塊,且不能由醫(yī)生直接收取。
這對(duì)于多年學(xué)習(xí)、沉淀、實(shí)操,挑燈夜戰(zhàn),累癱在手術(shù)臺(tái),在醫(yī)術(shù)上經(jīng)歷重重考驗(yàn)才能得到公認(rèn)的專家來(lái)說(shuō),這樣的定價(jià)、這樣的規(guī)定也未免太過(guò)廉價(jià),太失偏頗。
規(guī)定的不合理,已然造就了行業(yè)的不透明,許多專家醫(yī)生不得不鋌而走險(xiǎn)冒險(xiǎn)違規(guī)。所以才會(huì)出現(xiàn)醫(yī)生收取勞務(wù)費(fèi)無(wú)法提供收據(jù)的尷尬場(chǎng)面。
尾
看病難、看病貴,一直讓老百姓苦不堪言,醫(yī)療部門也一直致力于解決改變這樣的現(xiàn)狀。
可令人不解的是,他們一方面提出要解決病人看病難看病貴的問(wèn)題,另一方面制定各種奇葩規(guī)定,阻礙優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。
表明上看,這些規(guī)定是在保護(hù)病人,讓病人少出錢甚至不出錢,可事實(shí)上卻讓病人看病更難更貴。
就拿醫(yī)療專家下基層會(huì)診來(lái)說(shuō),本是值得鼓勵(lì)推廣的事情,只需調(diào)整相應(yīng)規(guī)定,使其合理化、合法化、規(guī)范化,就能實(shí)現(xiàn)多方共贏局面。
可相關(guān)部門不但不調(diào)整規(guī)定,反而默認(rèn)無(wú)良患者的可恥操作,上綱上線處置醫(yī)生,加之無(wú)良媒體的斷章取義,讓醫(yī)療資源不平衡的局面更加嚴(yán)峻。
經(jīng)此一事,醫(yī)療專家還敢“飛刀走穴”嗎?基層醫(yī)生還敢牽線搭橋嗎?下一位類似情況的基層病人,也許只能自己想辦法去大醫(yī)院求診了......
如果,醫(yī)生手中行醫(yī)救人的刀,終究擋不住,所救之人躲在暗處射來(lái)的箭。那么,古道熱腸,醫(yī)者仁心,也終會(huì)被,人心所涼,世態(tài)所毀。
丁龍明
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