大家好！我是福爸，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，專注研究體重管理和疾病營養(yǎng)治療二十余年。希望我的文章對您有用。隨著大眾健康意識的提高，對懷孕生寶寶也越來越重視，大部分準(zhǔn)備當(dāng)媽媽的女生都知道備孕要吃葉酸。確實(shí)，孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸，可以減少大約70%的胎兒畸形

大家好！我是福爸，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，專注研究體重管理和疾病營養(yǎng)治療二十余年。希望我的文章對您有用。

隨著大眾健康意識的提高，對懷孕生寶寶也越來越重視，大部分準(zhǔn)備當(dāng)媽媽的女生都知道備孕要吃葉酸。確實(shí)，孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸，可以減少大約70%的胎兒畸形，尤其是神經(jīng)管畸形，例如無腦兒、腦膨出、嚴(yán)重唇腭裂、脊柱裂等。除此之外，補(bǔ)充葉酸還可以降低流產(chǎn)、孕期高血壓等風(fēng)險(xiǎn)。前段時間的這篇文章里有詳細(xì)內(nèi)容從懷孕開始補(bǔ)充葉酸，就太太太晚了！營養(yǎng)師詳解補(bǔ)充葉酸5大要點(diǎn)

咱們國家早就開始普及了備孕和孕早期補(bǔ)充葉酸，只要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕前檢查和早孕檢查，醫(yī)生都會建議補(bǔ)充葉酸，不但如此，還會免費(fèi)贈送葉酸！當(dāng)然了，贈送的葉酸是非常便宜的那種，屬于國藥準(zhǔn)字OTC藥物。同時，藥店里也有比較貴的葉酸，從幾十塊錢到一百多塊錢都有，都屬于保健品。商家會大力推銷比較貴的葉酸，說是醫(yī)院的免費(fèi)葉酸是藥物，有副作用，效果也沒有保健品葉酸好。那么，免費(fèi)的便宜藥品葉酸和昂貴的保健品葉酸有什么區(qū)別呢？

首先說一點(diǎn)，現(xiàn)在不管是哪種葉酸產(chǎn)品，都是人工合成的，不是天然葉酸。天然葉酸提純保存困難，效果難以保證，早就被淘汰了。因此，不要相信商家所謂“天然葉酸”的宣傳。各種葉酸價(jià)格的差異，主要在于兩點(diǎn)，一是銷售模式，二是原料。

銷售模式

如果在葉酸的包裝盒上，可以看到OTC三個字，這就是所謂的非處方藥。也就是說，這種葉酸屬于藥物，有國藥準(zhǔn)字批號的。這類葉酸必須按照國家標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行，不管是葉酸含量還是質(zhì)量，都是有保證的。但是，由于銷售渠道不同，價(jià)格會有很大差異。

正規(guī)孕檢機(jī)構(gòu)贈送的葉酸就是這種葉酸，由政府大宗采購，贈送給準(zhǔn)媽媽。還有一些品牌沒有進(jìn)入政府采購，而是走的藥店銷售渠道，價(jià)格會貴一些，不過一個月也就在30塊錢左右。國內(nèi)市場比較常見的是斯利安。其實(shí)這兩種在品質(zhì)上并沒有明顯差別，吃哪種看個人喜好。

還有些葉酸產(chǎn)品價(jià)格會貴很多，每個月花費(fèi)在100元左右，還是OTC標(biāo)志，同樣在藥店銷售。這一類產(chǎn)品往往不是單純的葉酸，而是多種復(fù)合維生素，除了葉酸，還有多種維生素。這類產(chǎn)品適合挑食偏食嚴(yán)重，還有孕早期孕吐嚴(yán)重的女生。飲食正常的女生是用不著的。

最后還有一類更加貴的，包裝盒上是保健品標(biāo)志，而不是OTC標(biāo)志。對了，這一類屬于保健品。你懂的，只要是保健品，價(jià)格就會貴很多。但是價(jià)格和效果不成比例。

原料

葉酸產(chǎn)品的原料不同，也決定了價(jià)格差異，而且差別巨大。目前葉酸原料有兩種，一是普通合成葉酸，很便宜；二是5-甲基四氫葉酸，很貴，后者就是所謂的活性葉酸。

市場上絕大部分葉酸產(chǎn)品，不管價(jià)格如何，都屬于普通合成葉酸。從原料角度看，醫(yī)院免費(fèi)贈送的和一個月要幾十上百元的葉酸沒有差別。

以5-甲基四氫葉酸為原料的葉酸產(chǎn)品就非常貴了，一個月的花費(fèi)在400~600之間。那么活性葉酸有什么優(yōu)勢呢？在體內(nèi)，葉酸要經(jīng)過一系列代謝轉(zhuǎn)化為5-甲基四氫葉酸才能起作用，因此5-甲基四氫葉酸也被稱為活性葉酸。有少數(shù)人有嚴(yán)重的葉酸代謝基因缺陷，導(dǎo)致葉酸不能有效轉(zhuǎn)化為5-甲基四氫葉酸，一般劑量的補(bǔ)充葉酸根本不夠。這時候，就需要吃以5-甲基四氫葉酸為原料的葉酸產(chǎn)品了。

那么怎樣才能知道自己要不要吃5-甲基四氫葉酸呢？這就需要做關(guān)于葉酸代謝的基因檢測，檢查是否有MTHFR基因缺陷。如果有基因缺陷，就應(yīng)該吃5-甲基四氫葉酸；如果沒有嚴(yán)重基因缺陷，就可以吃普通合成葉酸。

可惜的是，國內(nèi)還沒有哪家藥廠能夠生產(chǎn)5-甲基四氫葉酸，只有進(jìn)口的。不過，如果確實(shí)需要，還是值得吃的。畢竟一個月幾百塊錢的花銷，和較大幾率會有胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)相比較，就不算什么了。

我是@福爸聊營養(yǎng)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，專注研究體重管理和疾病營養(yǎng)治療二十余年。覺得我說得有道理，就關(guān)注我唄，這里有不少實(shí)用有趣的營養(yǎng)健康知識。