大家好，這里是“小荷相愈故事”欄目，發布真實的疾病故事，我是本篇文章的編輯朱青。本文由小荷友@凡人亦有夢投稿，經編輯整理發布，十分感謝這位病友的善意分享。不知你有沒有遇到過反復跑醫院，但就是找不到病因，病情反復的情況。這不可避免，大部分人，

大家好，這里是“小荷相愈故事”欄目，發布真實的疾病故事，我是本篇文章的編輯朱青。

本文由小荷友 @凡人亦有夢 投稿，經編輯整理發布，十分感謝這位病友的善意分享。

不知你有沒有遇到過反復跑醫院，但就是找不到病因，病情反復的情況。

這不可避免，大部分人，對于現代醫療體系的規則并不了解，很容易走彎路。

本篇專欄記錄了小荷友 @凡人亦有夢 經歷4家醫院，來回跑了8次的奇特就醫經歷，從他的經歷中，我們能夠學習到，在我們日常就醫過程中，可以避免哪些不必要的坑。

這也是我們開展本項目的初心，人類的發展在于互相幫助和經驗傳承，希望通過文字或者影像記錄下自己的經歷，給到后來者以幫助。

2021年，在我身上的遭遇尤為奇特，回顧整個事件，不由得讓我想起一句話：我真的太難了！

輾轉多家醫院，難解結核疑云

時間切回到2021年的8月21日，已經連續咳嗽4天的我有點吃不消了，感覺每一次咳嗽都像是要把肺咳出來一樣，本來想忍忍就過去了，沒想到咳嗽之勢愈演愈烈，趁著第二天休息，果斷來到醫院掛號看病，為了區分清楚，就稱之為醫院A。

大夫開了個CT，沒想到后面發生的事就開始完全脫離我的控制了。

拿到CT報告后，我找到主任，待他仔細的查看以后，對我說：“你這個有點問題，很像是一個結核啊！”

結核！！！肺結核！！！！

對我來說，這簡直就是一個晴天霹靂啊！

主任指著電腦上的電子膠片對我說，你看這個地方是一個空洞，從影像上來說，結核的可能性非常大，并且建議我抓緊去專科的醫院看看。

怎么走出醫院的路我已然是不記得了，焦慮瞬間充斥滿了大腦。

結核？怎么可能呢？會不會是誤診呢？我再去其他醫院看看！

當天，我來到醫院B掛了一個專家號。

專家看完片子之后，直接遞給我一張名片——結核病防治研究所，上面地址聯系電話印得一應俱全。

遞還給我CT片子時說道：“我們這是綜合性醫院，像你這種情況我們不接收，你趕緊按照名片上的地址去專業的醫院診治。”

回家一夜無眠，看著胳膊上打卡介苗留下的疤，無論如何也沒想通自己這輩子怎么突然和結核有交集了呢？！

如果真的是結核，那之前在公司里那個狹小的空間里我可是足足咳了4天啊！會不會已經傳染給同事了！想到這里，我的內心劇烈掙扎，充斥著不可饒恕的負罪感。

思慮之后我覺得有必要跟領導說明一下情況，當他得知我的情況之后也是滿臉震驚，但是他給我的建議是先確診，確診之后再做其他打算。

因無法確診，難尋治療醫院

接下來的事情是我沒有想到的，短時間之內，我竟找不到醫院能接收我。

8月22日一早，我便開車來到了當地的結核病防治研究所，里面的大夫看看片子就對我說，單從片子就已經確診了99%就是結核，但是還需要痰檢進一步確診。

那就來吧，痰檢、PPD實驗、抽血，檢查結束后給了我兩個痰盒，讓我第二天早上咳痰后帶過去，以便能從痰液中找到結核桿菌。

轉天我帶著痰盒來到防治研究所，經過他們的檢查——無法從痰液中查到結核桿菌。

鑒于防治研究所沒有CT設備，大夫建議我到大醫院去做增強CT，以便排除腫瘤的可能性。

來來回回我又回到了醫院A，接診的還是那個大夫，但他表示也無法給我開增強CT檢查。

因為我是一名甲亢患者，增強CT的造影劑是高碘的，對甲亢患者是絕對的禁忌癥。沒辦法，我只能帶著我在這里的痰檢結果回到結核病防治研究所。

這樣一來，結核病防治研究所也犯了難，痰檢結果是陰性，其他的除了CT影像外有沒有充足的證據證明是結核，他們不敢貿然給我用結核藥治療。

而因無法證明我不是結核病，A醫院也不接收我這種病例，原因是結核病具有一定的傳染性。

最后還是結核病防治研究所給了一個診治意見：去專業的胸科醫院，那里社保相對齊全，能確診也能治療。

我終于在胸科醫院辦理了住院，此時，距離我首次門診已經過去了一周。

我在醫院的34天

胸科醫院的大夫跟和我了解病情病情，看著CT片子，勸慰我道：“到了醫院就不要想其他的，就一心配合把病治好，現在還不能確診到底是不是結核，所以不要過于焦慮，即便真的是結核也不要擔心，現在這個病通過規范的治療是可以治愈的。”

大夫的寬慰讓心情陰沉許久的我感受到了一絲溫暖。

因為連續幾日身體和內心的摧殘，我已然心力憔悴，我發現痰中竟然有血絲了。

除了痰檢和PPD陰性外，咳血、低燒、肺空洞，像極了結核的表現，而此時的我顧不得這個了，我太累了，鞋子一脫，躺倒病床上便呼呼大睡。

第二天，胸科醫院的主任看了看我的痰檢結果和之前的CT片子，跟我談了談他的看法，從CT上看，我的肺上是厚壁空洞，而結核大多都是薄壁空洞，再加上我的痰液中，并未查到結核桿菌。

總體來說還是考慮炎癥的可能性大一些，初步的治療方案也是先消炎，用阿奇和頭孢治療一個療程看看效果如何，在此期間不斷尋找結核的證據。

經過半個月的治療，咳嗽的癥狀已經明顯減輕了不少，不再發燒也不再咳血了，再次CT檢測發現效果明顯改善，大夫決定繼續進行抗炎治療，在此期間多次的痰檢結果也都呈陰性。

離最終確認病情就差氣管鏡了。

我搜索了一下氣管鏡才知道，做這個檢查分為全麻和半麻的兩種，但是全麻的需要預約，而且還需要陪同。

大夫安慰道：“很多年紀大的病人也會用半麻的，氣管鏡并沒有傳說中那么痛苦。”

好吧，我這個年紀，忍忍也就過去了。

雖然口鼻注入了麻藥，但是當氣管鏡進入肺部后那種嗆水的窒息感還是讓我難以忍受，這滋味可真不是能形容的。

經過20分鐘的檢查帶灌洗，取了3塊病理后，終于結束了。

那一刻，當我步履蹣跚地走出檢查室，抬頭喘了一口氣，一束夕陽透過玻璃灑進來，暖暖的，內心竟也泛起一絲波瀾我不禁感嘆：健康真好。

幾天之后病理檢查結果出來了，證明就是肺炎，只是比較嚴重的那種。

終于在國慶節的前一天，我出院了。下面是我的出院記錄。

住院的一個多月里，共計花費2.9W，出去報銷后，自費6000K，還沒算上伙食等費用，以及請假造成損失。

人近中年，最怕生病，上有父母，下有孩子，中間還有車貸房貸幾座大山壓著，說沒有壓力那是假的。

個中滋味，怕是只有經歷過的人才能理解吧。

首先，我們以此事件為例，復盤一下整個過程，為什么 @凡人亦有夢 需要跑這么多家醫院才能被收治？

中國對肺結核的防控尤為重視，頒布了一系列有關結核病的防治、確診以及治療相關的具體條例。

A醫院是一家綜合性醫院，若是不具備結核病痰液檢查以及治療的條件，按照規定，需要轉診至當地的結核病防治機構進行確診和治療管理。

說白了就是專業事情交給專業的人去做。

結核病防治機構需要依據《肺結核診斷》相關的標準，對患者進行確診，之后才能進行標準治療。

但是根據 @凡人亦有夢 的痰液檢查結果，并未發現結核桿菌，自然也無法貿然按照結核病來收治。

因為很多胸部疾病和結核病表現癥狀相似，需要幫助患者排除其他可能。

在這個過程中，其實誰都沒有錯，但是，還可以高效確診病因嗎？

在后續的采訪中，@凡人亦有夢 提到，一定要信任自己的大夫，良好的溝通讓患者和醫生之間充滿信任，要相信你的大夫給你的治療方案一定是正確的，堅定這樣的信念，才能更好的治療，及早康復。

在就醫過程中如何和醫生高效溝通呢？

根據這個事件，我們可以學會主動向醫生提問，比如問清楚，對于這種情況，后續的治療您有什么建議？我還需要做哪些檢查？

這個問題留也給評論區的各位~