小麗，20歲女性，近半年來(lái)下面反復(fù)流血，顏色呈現(xiàn)鮮紅色，隱隱有股惡臭味。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“功能失調(diào)性子宮出血”給予止血治療，癥狀始終未緩解。后來(lái)女生來(lái)到我們醫(yī)院就診，完善超聲檢查時(shí)，在宮頸外口的位置發(fā)現(xiàn)62mm大小的包塊。通過(guò)靜脈麻醉女生后，

小麗，20歲女性，近半年來(lái)下面反復(fù)流血，顏色呈現(xiàn)鮮紅色，隱隱有股惡臭味。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“功能失調(diào)性子宮出血”給予止血治療，癥狀始終未緩解。

后來(lái)女生來(lái)到我們醫(yī)院就診，完善超聲檢查時(shí)，在宮頸外口的位置發(fā)現(xiàn)62mm大小的包塊。通過(guò)靜脈麻醉女生后，取一塊宮頸組織標(biāo)本，送到醫(yī)院病理科，檢驗(yàn)結(jié)果為：宮頸鱗狀細(xì)胞癌。

檢查結(jié)果顯示：宮頸癌目前尚處于早期，還可以選擇宮頸錐切術(shù)。如果宮頸癌拖到晚期，只有把子宮全切掉了。

手術(shù)開(kāi)始了

1. 首先用小推車(chē)將患者推進(jìn)手術(shù)室內(nèi)，然后把患者搬上檢查床；
2. 患者雙腿分開(kāi)，放在兩旁的擱腳臺(tái)上；
3. 用碘酒反復(fù)消毒外陰、宮頸等位置，然后鋪上消毒巾；
4. 讓助手用拉鉤將兩側(cè)拉大，作為主刀醫(yī)生能夠直接看到宮頸
5. 用碘酒涂滿(mǎn)整個(gè)宮頸，碘酒沒(méi)有著色的地方，就是病變的位置
6. 然后進(jìn)入關(guān)鍵環(huán)節(jié)：明確癌變的范圍，既不能切多，也不能切少了。
7. 然后用鑷子，夾住病變部位，輕輕往下?tīng)坷?/li>
8. 把導(dǎo)尿管慢慢地插入到膀胱當(dāng)中，這樣可以判斷出現(xiàn)膀胱的范圍
9. 用手術(shù)刀在宮頸癌位置外0.3cm的位置嗎，垂直下刀，然后做一環(huán)狀切口。

• 角度呈現(xiàn)30°角，就像錐子一樣，將整塊組織給切下來(lái)。
• 然后用電烙鐵加熱局部來(lái)止血，必要時(shí)放兩塊紗布止血。
• 最后進(jìn)行縫合的步驟

切除的步驟

常見(jiàn)的困惑

完成宮頸錐切術(shù)以后，還會(huì)復(fù)發(fā)宮頸癌嗎？

主要看切沒(méi)切干凈，醫(yī)學(xué)上有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)叫：宮頸病變切緣呈陽(yáng)性，指的是宮頸錐切標(biāo)本切緣能夠看到病變 組織或者病變組織的距離小于1mm，如果切不干凈的話(huà)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)的概率高達(dá)40%~60%

完成宮頸錐切術(shù)以后，會(huì)影響懷孕嗎？

說(shuō)完全不影響的，全是騙你的。臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示：冷刀錐切術(shù)會(huì)增加早期流產(chǎn)率，降低足月分娩的概率。如果組織切得多的話(huà)，影響更大。真正面臨宮頸癌需要手術(shù)的時(shí)候，還是得兩害相權(quán)取其輕！