「創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)」探討一種新發(fā)明制作"假牙"工藝流程，"假牙"可以"私人訂制"作者：哈爾濱市工大口腔產(chǎn)業(yè)研究院(CHINA)常亮MountainDentalLaboratory（USA）LucyWe

「創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)」探討一種新發(fā)明制作"假牙"工藝流程，"假牙"可以"私人訂制"

作者：哈爾濱市工大口腔產(chǎn)業(yè)研究院(CHINA) 常亮

Mountain Dental Laboratory （ USA）Lucy Wei

Haupt Dental Laboratory （ USA ） John Haupt

【摘 要】在日常生活中服裝可以"私人訂制"制作出來會更合體。"假牙"也可以"私人訂制"，這樣制作出來的"假牙"更舒適更仿真。義齒制作由牙科醫(yī)生與牙科技師協(xié)同完成，一副舒適好用的義齒，需要牙科技師根據(jù)患者的口腔里面的牙齒狀況進行"私人訂制"。每一個燦爛的微笑背后都有一個偉大的牙醫(yī)。在一個偉大的牙醫(yī)背后都有一個杰出的的牙科技師和高質(zhì)量的義齒工作室。

精美制作的假牙

【關(guān)鍵詞】牙科醫(yī)生；牙科技師；假牙（義齒）；私人訂制

2020年9月20日是第32個"全國愛牙日",宣傳主題是"口腔健康 全身健康"口腔健康關(guān)系到全身健康的諸多方面，然而，在日常生活中，人們常常不重視口腔健康，尤其忽略牙齒缺失對自身健康的不利影響。缺牙在很多人眼中是無足輕重的事，有些人在牙齒缺損后十幾年也不鑲牙，這種做法是極其錯誤的。牙齒缺失主要有三大危害：一是咀嚼功能減退，進而增加胃腸負擔，嚴重情況易引發(fā)消化系統(tǒng)疾病；二是影響面部美觀，牙齒缺失數(shù)量多對面部美觀的影響尤其嚴重；三是對剩余牙齒有不利影響，易引起牙周疾病等。

經(jīng)過調(diào)查不鑲牙的原因有人認為鑲牙時間長，鑲牙價格貴還有往往帶戴在口腔里面又不舒適。如果有一種創(chuàng)新技術(shù)制作出來假牙能滿足"私人定制假牙（個性化訂制式義齒工作室）"缺失牙齒患者需要，還能快速、精準、仿真制作義齒。那有多么好。

哈爾濱工大口腔產(chǎn)業(yè)研究院創(chuàng)新研發(fā)了，一項填補義齒制作領(lǐng)域空白的工藝流程，徹底改變傳統(tǒng)用義齒方法。精準、仿真、不會出現(xiàn)誤差率。實現(xiàn)"即刻修復，當天戴牙"，打造一天鑲牙。

此創(chuàng)新制作假牙技術(shù)獲得國家發(fā)明專利5項，美國申請專利1項，國內(nèi)外大獎3項。這種"私人定制"假牙的制作方法。通過自主研發(fā)知識產(chǎn)權(quán)創(chuàng)新制作假牙新系統(tǒng)，包括：可摘義齒包括局部義齒、全口義齒、附著體義齒。可摘義齒優(yōu)點磨除牙齒非常少，患者容易接受，關(guān)鍵是衛(wèi)生和方便，不想固定義齒需要磨除很多牙齒組織面積。所以可摘義齒是口腔修復的重要組成部分。向澳大利亞、新西蘭、英國有專門的制作可摘義齒的修復牙科診所。專門制作各種活動假牙。

目前,世界上各個國家制作可摘義齒的方法流程均為熱凝填塞法,需要進行裝盒、充填、壓榨器加壓、水浴聚合（煮牙模鍋）等10幾道的工藝流程,過程繁瑣,費時費力,型盒加壓不均勻以及熱處理過程中升溫速度及保持時間不易精確掌握和控制,常導致石膏模型裂痕而使基托發(fā)生變形。在裝盒過程中,很容易造成制作好的可摘義齒部分發(fā)生變形或破折,制作出來義齒增高等誤差率發(fā)生。嚴重影可摘義齒的修復效果，傳統(tǒng)制作工藝致命誤差是制作出來義齒會出現(xiàn)交合增高和收縮氣泡，戴到患者口腔里面不合適。經(jīng)過口腔產(chǎn)業(yè)研究院創(chuàng)新義齒項目組，國內(nèi)外查新收索以及走訪美國、韓國義齒加工廠，義齒加工制作方法和流程還是傳統(tǒng)熱凝填塞法，一直用傳統(tǒng)牙型盒包埋、壓榨器加壓來制作假牙。迄今為止，國內(nèi)外尚未獲得更好制作義齒工藝流程。

一傳統(tǒng)假牙制作背景技術(shù)：

（一）傳統(tǒng)假牙是怎制作出來的項目概述：

假牙就是人們常說的義齒（也叫修復體），就像把假腿或者假肢稱為義肢一樣，假牙就是義齒的意思就是指為人類盡義務(wù)的牙齒，醫(yī)學上是對上、下頜牙部分或全部牙齒缺失后制作的修復體的總稱，義齒也是牙齒脫落或拔除后，為恢復咀嚼、美觀和發(fā)音等功能所鑲補的假牙，一副假牙簡單說機械物件或者工藝品，應(yīng)該叫做治療裝置，恢復患者缺失或者缺損部位形態(tài)、功能終止病變發(fā)展?jié)M足生理、心理需要。成為患者身體上一個修復的器官。

1【傳統(tǒng)制作假牙難點】牙科醫(yī)生和牙科技師配合之難：

缺失牙患者到牙科診所后，牙科醫(yī)生經(jīng)過，檢查診斷、臨床設(shè)計、牙體預(yù)備、取終印模、灌制石膏模型。牙科醫(yī)生就要將患者模型郵到加工廠。醫(yī)生和技師在工作上各有分工，技師負責制作義齒。

牙科技師無法知道采集到患者相關(guān)信息，比如臉型、牙弓形態(tài)、上下牙列、牙齒大小、咬合關(guān)系、顏色等。現(xiàn)在的問題是醫(yī)生直觀的了解患者的情況，但不做假牙，屬于啞巴吃餃子——心中有數(shù)。做假牙的技師不了解患者的情況憑經(jīng)驗和想象制作，屬于啞巴尅驢——悶逮。只能用"盲人摸象"方法制作假牙。很多醫(yī)生交給技師的設(shè)計單上只寫排多少錢的牙，試牙或戴牙的日期。牙齒的大小、型號、顏色、都沒有寫，可是，一副光禿禿的假牙模型擺在牙科技師的面前，哪有什么唇頰舌肌，哪有什么患者的面容，模型的主人是男是女，都得靠想象。剩下的就考驗牙科技師的本事了。這樣模式制作出來的假牙會出現(xiàn)誤差的問題。義齒返工率會增加。假牙加工時間一般7天左右。如果假牙有問題再返回到工廠可能需要15天到20天。

2 【傳統(tǒng)假牙制作解決對策】"私人訂制假牙"前店后廠運營模式：

義齒制作由牙科醫(yī)生與牙科技師協(xié)同完成，一副舒適好用的義齒，需要牙科技師根據(jù)患者的牙齒狀況進行"私人訂制"。醫(yī)技配合的連貫性及有效的溝通。

未來會出現(xiàn)一種顛覆性創(chuàng)新義齒制作模式，就是"私人訂（個性化訂制式義齒工作室）"，就是在各個一二三線城市里面的牙科診所里面建立類似像中央廚房模式的"私人訂制（個性化訂制式義齒工作室）"前店后廠。這樣患者走進牙科診所那一刻起。牙科技師深度"管家"式全程陪伴患者義齒制作服務(wù)。就像訂制"私人定制"服裝一樣。讓技師更直觀的了解患者的面容、膚色、口唇的形態(tài)、口腔內(nèi)軟硬組織的情況，原來義齒的佩戴情況等有關(guān)的信息，了解患者對義齒的期望。為患者量身打造的"私人訂制假牙"（個性化訂制式的義齒）。避免醫(yī)師和技師溝通障礙，提高假牙及模型的準確性。這樣才能制作精美個性化定制式假牙。對患者、牙科診所和牙科技師都非常圓滿一種新型創(chuàng)新服務(wù)義齒制作模式.

3 【傳統(tǒng)假牙】制作工藝流程是：

目前,世界上所有的國家制作假牙的方法流程均為熱凝填塞法,需要10幾道工藝流程。從假牙模型到加工廠開始，進行模型修整、排牙、上合架、裝盒、燙盒、充填、壓榨器加壓、煮盒（水浴聚合，煮牙模鍋）等多個步驟,過程繁瑣,費時費力,牙型盒加壓不均勻以及熱處理過程中升溫速度及保持時間不易精確掌握和控制。傳統(tǒng)制作工藝制作出來義齒出現(xiàn)交合增高和收縮氣泡現(xiàn)象的發(fā)生，義齒容易變形。

【知識擴展】：

目前傳統(tǒng)義齒材料就是市場上的義齒基托樹脂一般由粉劑和液劑兩部分組成，粉劑的商品名就叫做牙托粉。由聚甲基丙烯酸甲酯或其改性共聚物經(jīng)注塑或熱壓制成型。聚甲基丙烯酸甲酯即PMMA，屬于高分子材料。俗稱有機玻璃，是迄今為止合成透明材料中質(zhì)地最優(yōu)異的品種。1936年德國人Walter Bauer（沃爾特?鮑爾）發(fā)明的，首先采用懸浮聚合法制成聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA) 用于義齒基托修復以來，經(jīng)過半個多世紀的發(fā)展，由于其性能優(yōu)越，操作簡便，生物相容性能良好，又易于拋光，色澤美觀，所以PMMA基義齒基托逐漸取代了傳統(tǒng)的鎳鉻合金基，成為世界各國臨床制作義齒基托普遍使用的一種材料并至今仍作為臨床應(yīng)用的首選。到目前世界各國還沒有一種創(chuàng)新材料代替這種制作假牙的材料。

二【項目概述】口腔產(chǎn)業(yè)研究院創(chuàng)新技術(shù)制作假牙的背景技術(shù)

新技術(shù)、新產(chǎn)品、新系統(tǒng)制作假牙的工藝流程

采用一種雙層牙科包埋材料+研發(fā)新型義齒注塑機（專利號：實用新型專利號：201820010568.5、外觀專利號：201830001471.3、201830564620.7、201830564196.6。）+義齒牙盒煮沸清臘一體機和普通的傳統(tǒng)義齒材料---聚甲基丙烯酸樹脂(PMMA)聯(lián)合組建創(chuàng)新義齒注塑系統(tǒng)，能夠快速并精確的完成義齒制作。通過這種方法制作義齒經(jīng)濟實惠，當天制作假牙，當天戴牙。百姓能鑲得起假牙。

這種新型可摘義齒注塑工藝是首創(chuàng)的義齒新工藝作為一種替代傳統(tǒng)裝盒填膠法的新型成型技術(shù)系統(tǒng)，填補了國內(nèi)外假牙制作領(lǐng)域里的空白。有非常好前景和推廣使用的價值。

（一）【創(chuàng)新技術(shù)制作假牙的工藝流程】

① 義齒模型修整

② 上頜架：完成基托拉牙咬合關(guān)系，排塑料牙。

③安插蠟鑄道

④包埋方法（省去傳統(tǒng)的牙型盒和壓榨器）

采用硬石膏+義齒包埋材料：

在石膏模型上用蠟基托制作好缺失的義齒（假牙）。首先在每個蠟基托上假牙，用"混合膠水溶液"，2-4MM高的微鑄道，微型鑄道位于石膏模型蠟基托人工牙上，前后人工牙都要安裝多個微鑄道。鑄道分成主注道、副鑄道和排氣孔， 主鑄道6-9CM。把安裝好的人工牙微注道蠟基托用硬石膏+義齒包埋材料進行包埋。可以用硬紙殼制作一個大小合適圓圈。第一層包埋后，15-30分鐘之后再包埋第二層。

⑤燙蠟：

義齒牙盒煮沸清臘一體機（特殊獲得專利的煮牙鍋）進行清除蠟?zāi)Ｐ汀?/p>

⑥注塑義齒：

通過新型義齒注塑機（Denture Injection Machine）對義齒基托采用注塑。"快速均勻注塑推力"方法。

把牙托粉(denture base powder,PMMA,甲基丙烯酸甲酯) 調(diào)入到絲狀期放入到，新型義齒注塑機的材料桶里面。材料桶下面注塑嘴對準包埋好蠟基托牙模型主鑄道口。直接快速注射蠟基托牙模型義齒腔隙內(nèi)。一次性完成義齒注塑工藝流程。

⑦熱處理：義齒牙盒煮沸清臘一體機，進行電子智能定時進行假牙的熱處理。

⑧義齒完成：打磨拋光。

（二）【新技術(shù)、新產(chǎn)品、新系統(tǒng)制作假牙的創(chuàng)新特點】

1.本發(fā)明通過對傳統(tǒng)義齒工藝制作流程進行改良,不僅避免了傳統(tǒng)制作工藝制作出來義齒出現(xiàn)"義齒模型變形"，交合增高和收縮氣泡現(xiàn)象的發(fā)生,同時新工藝流程更加簡單、節(jié)約義齒制作時間、節(jié)省義齒使用材料、避免制作義齒時誤差率的產(chǎn)生，節(jié)約人工成本。

2.本發(fā)明制作精度更高、適用范圍廣、操作簡單、節(jié)約時間。該方法不僅可以用于全口義齒，還可以進行可摘局部義齒、附著體義齒的基托材料充填。特別是對于附著體義齒，模型不需要在壓榨器上加壓，避免了附著體義齒固定部分烤瓷牙的隱裂或變形的發(fā)生。

3.本發(fā)明由于此種制作的義齒沒有多余飛邊，因此，打磨拋光更加簡單快速，此方法是對傳統(tǒng)義齒制作方法創(chuàng)新改變，很大程度提高義齒的制作精密度，而且投入資金成本不高，有廣闊市場應(yīng)用價值。

3.【新方法與傳統(tǒng)方法制作假牙的區(qū)別】

本發(fā)明包括采用硬石膏+義齒包埋材料，包埋好的牙模放進具有義齒牙盒煮沸清臘一體機（特殊獲得專利的煮牙鍋）時間8分鐘左右，開始牙模除蠟、通過義齒注膠機快速把義齒基托材料通過加壓注塑方法，完成義齒制作。傳統(tǒng)的方法用手工裝牙模盒，再用壓榨器加壓牙型盒完成。本發(fā)明制作出來義齒精密度非常好，義齒材料國產(chǎn)化，大大降低義齒制作成本，同時制作義齒極大縮短操作時間，顏色及聚合過程穩(wěn)定、減小收縮情況，義齒不變形、沒氣泡、不增高咬合。基托伸展性好、邊緣封閉好。制作全口義齒具有良好固位、穩(wěn)定和美觀，這種方法能恢復患者原有天然牙的功能。此新型預(yù)成全口義齒制作方法對口腔修復領(lǐng)域有顛覆性改變。

三【獲得專利、獎項和發(fā)表論文】

（一）獲得國家專利六項和美國專利1項

1 一種可摘義齒工藝制作及方法（A new type of denture injection technique）

發(fā)明專利授權(quán)號：201810005557.2

2實用新型專利授權(quán)號：201820010568.5、

外觀專利授權(quán)號：201830001471.3、201830564620.7、201830564196.6。

3 美國外觀專利申請?zhí)枺?USA):Appl.No.29/636,655.)

4 2017年 廣東"眾創(chuàng)杯"創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新大賽(編號6,661)

5 根據(jù)國家一級查新咨詢單位----科學技術(shù)情報研究院

查新報告說明-- 報告編寫號：2018230220125GJ

得出結(jié)論：

一種新型義齒注塑工藝A new type of denture injection technique】這種創(chuàng)新義齒制作工藝。國內(nèi)外DENTAL , DENTAL LAB等牙科機構(gòu)及相關(guān)牙科雜志沒有報道類似工藝流程制作假牙技術(shù)方法。

（二）【獲大獎三項】

1 2018年9月在中國佛山舉辦的世界發(fā)明展覽會上獲得"金獎"(項目編號:A058)

2獲得口腔醫(yī)學專業(yè)行業(yè)協(xié)會優(yōu)秀獎，2019年9月在國家會議中心舉辦國際口腔醫(yī)學論壇會議，

獲得北京口腔醫(yī)學會優(yōu)秀獎勵。

3 2020年12月歐美同學會（中國留學人員聯(lián)誼會）

首屆"雙創(chuàng)"大賽北部賽區(qū)決賽中榮獲成長企業(yè)組"優(yōu)勝獎"。

獎勵是一種智慧，獎勵是一段艱難旅程。對我們也一種真實寫照。

【專家評審組評語】

匠心筑夢重大科研成果新型義齒注塑機喜獲第十屆國際發(fā)明展覽會金獎。自主研發(fā)知識產(chǎn)權(quán)國內(nèi)首款"一種新型義齒注塑工藝A new type of denture injection technique"小產(chǎn)品，大作為。建立中國連鎖加盟"私人訂制---個性化定制式美容工作室"為基礎(chǔ)單元平臺打造加盟中央廚房式個性化訂制式美學義齒工作室模式。讓中國口腔診所更需要通過一種新的義齒注塑技術(shù)來改善現(xiàn)狀，"一種新型義齒注塑工藝A new type of denture injection technique"就是一個在技術(shù)上很好的切入點，樹立中國口腔診所在當?shù)仄放疲嵘龋黾咏?jīng)濟效益。

（三）【發(fā)表論文】

1 2018年發(fā)表《全科口腔醫(yī)學雜志》論文3篇

2 2019年發(fā)表《口腔醫(yī)學研究雜志》論文1篇

3 2018年發(fā)表《口腔材料器械雜志》論文1篇

四.【結(jié)論】

綜上所訴，此新發(fā)明制作義齒工藝介入"私人訂制假牙（個性化訂制式義齒工作室的建立）",對接中國民營口腔機構(gòu)建立前店后廠的創(chuàng)新模式。從各個階段的應(yīng)用逐漸貫穿整個假牙制作過程, 改變了傳統(tǒng)口腔修復診療模式。最近在一線和二線城市里的牙科醫(yī)院注塑義齒的應(yīng)用正在全面興起。因為相對于二、三線城市而言，技術(shù)問題更為凸顯，他們更需要通過一種新的技術(shù)來改善現(xiàn)狀，注塑義齒就是一個在技術(shù)上很好的切入口，來幫助基層牙科診所在產(chǎn)品上注重細節(jié)并提高精準度，規(guī)范操作。目前，注塑義齒也已逐步成為二、三線城市的主流。隨著科學技術(shù)的發(fā)展，各領(lǐng)域的新技術(shù)、新材料、新方法、新設(shè)備不斷涌現(xiàn)。牙科診所和義齒加工行業(yè)應(yīng)接受新生事物，不斷完善義齒工藝流程，更新修復體的設(shè)計與制作方法；把患者需求作為創(chuàng)新之本；主動與相關(guān)研發(fā)創(chuàng)新口腔技術(shù)研究院合作，開發(fā)具有發(fā)展?jié)摿Φ男录夹g(shù)。只有這樣，才能使牙科診所和義齒加工行業(yè)在管理水平、技術(shù)能力、經(jīng)濟實力等方面實現(xiàn)全面可持續(xù)發(fā)展。在義齒制作領(lǐng)域占有一席之地。

【參考文獻】

[1] 程聽,常亮王丹新型義齒注塑法與傳統(tǒng)義齒制作法的對比研究全科口腔醫(yī)學雜志20185(14):5-6

[2]程昕、常亮 《口腔醫(yī)學研究雜志》增刊，2019年2月發(fā)表

[3]常 亮「義齒健康知識」"一種新型義齒制作方法"給缺失牙齒的帶來福音。百度搜索，【360doc個人圖書館收藏】

[4]徐君伍主編。現(xiàn)代口腔修復學。北京:高等教育出版社。2000:311-312

[5]程昕,王丹.一種義齒注塑成型新工藝制作臨床體會2018,9(29)全科口腔醫(yī)學雜志

2018.5(29):35-37

[6]王丹,李剛, John Haup口腔醫(yī)療行業(yè)中的新型職業(yè)一數(shù)字化牙科技師。20185(25):28-29 全科口腔醫(yī)學雜志