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閱讀前請點“關(guān)注”,每天會定時發(fā)送婦科腫瘤相關(guān)文章,覓健與你一起關(guān)愛健康資訊~不久前,互助君看到覓健卵巢關(guān)愛群里有一個大家討論度比較高的話題——關(guān)于腹腔熱灌注化療的療效。很多做過的覓友都反饋,腹腔熱灌注對治療晚期卵巢癌伴腹水的效果很不錯,就
閱讀前請點“關(guān)注”,每天會定時發(fā)送婦科腫瘤相關(guān)文章,覓健與你一起關(guān)愛健康資訊~
不久前,互助君看到覓健卵巢關(guān)愛群里有一個大家討論度比較高的話題——關(guān)于腹腔熱灌注化療的療效。
很多做過的覓友都反饋,腹腔熱灌注對治療晚期卵巢癌伴腹水的效果很不錯,就是治療的過程比較痛苦,所以,大多數(shù)的覓友既想做又怕做。
今日互助君想和大家一起聊聊腹腔熱灌注到底好在哪里?文末覓友們對腹腔熱灌注也提出了一些小疑問,一起來探討一下吧!
一、腹腔熱灌注療效真有那么好?
大家都知道,化療是我們治療癌癥的三大主要手段之一,它簡單易行且費用較低。但是傳統(tǒng)的全身化療不良反應(yīng)非常嚴重,導(dǎo)致晚期的卵巢癌患者十分的痛苦。
所以近年來臨床上就催生了局部化療的手段,腹腔熱灌注就是應(yīng)用較為廣泛的一種局部化療手段,它能夠明顯降低全身化療帶來的嚴重不良反應(yīng)。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
在一項化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療晚期卵巢癌腹腔積液的臨床觀察中,研究者發(fā)現(xiàn),患者在化療期間聯(lián)合鉑類腹腔熱灌注可以獲得滿意的療效,且總有效率達到了85.7%,臨床受益率達到了92.8%[1]。
還有研究表明腹腔熱灌注化療能夠降低癌細胞的浸潤和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險[2]。
因此我們可以得知,腹腔熱灌注是治療癌癥的有效手段。
二、腹腔熱灌注是如何發(fā)揮療效的呢?
腹腔熱灌注化療可以分為腹腔恒溫循環(huán)熱灌注化療、腹腔非循環(huán)熱灌注化療兩大類,它們都是通過化療+熱療的方法起到殺死腫瘤細胞的作用。
其實這和卵巢癌腫瘤的屬性是分不開的,因為卵巢癌腫瘤屬于熱敏感性腫瘤,當(dāng)腫瘤細胞加溫到41~43℃時就會開始滅活死亡,而正常的細胞在46~48 ℃ 才會開始滅活[1]。
所以,當(dāng)化療藥物在恒溫43℃被灌入患者腹腔內(nèi)時,可以很好地為腹腔內(nèi)游離的癌細胞進行一個“大清掃”,達到減少腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。
并且熱療可以增加組織的血供,促進化療藥物在局部積聚、攝取,加快反應(yīng)的速度。熱療協(xié)同化療的方法還能減少腫瘤細胞的多重耐藥性,使患者對化療藥物的敏感性增加。
可以說腹腔熱灌注是在集合了多方面的優(yōu)勢后才發(fā)揮出了讓患者滿意的療效。
三、腹腔熱灌注效果這么好我能做嗎?
相信很多覓友們看到這兒都有點心動了,但是先別急,腹腔熱灌注是有適用階段和適用人群的!
適用階段及人群:
它主要用于卵巢癌的初治治療,可在初治腫瘤細胞減滅術(shù)后、新輔助化療及間歇性細胞減滅術(shù)后使用,尤其適合晚期特別是合并大量腹水、胸腔積液的患者。
也適用于復(fù)發(fā)性卵巢癌患者,尤其是鉑敏感性復(fù)發(fā)的患者;對于鉑耐藥性復(fù)發(fā)患者, 腹腔熱灌注僅用來控制惡性胸、腹水[3];腹腔熱灌注還是腹膜假性黏液瘤手術(shù)后的首選治療方式。
但如果你出現(xiàn)了這些癥狀,則禁止使用腹腔熱灌注:
1.出現(xiàn)腸梗阻、腹膜腔內(nèi)廣泛粘連、腹腔有明顯炎癥;
2.存在術(shù)后傷口愈合不良的高危因素(傷口組織水腫、缺血、張力明顯、嚴重低蛋白血癥等);
3.心臟、腎臟、肝臟和腦等主要器官功能障礙;
4.有嚴重的凝血功能障礙;
5.膽汁阻塞和輸尿管梗阻;
6.患者年齡≥75歲為相對禁忌條件。
看完以上的條件,相信覓友們對自己能不能使用腹腔熱灌注有了一定的了解,也建議你可以去更詳細的咨詢醫(yī)生。
四、關(guān)于腹腔熱灌注的小疑問
1)腹腔熱灌注后能減少后續(xù)化療的次數(shù)嗎?
答:上面我們有提到腹腔熱灌注屬于局部化療,它對腫瘤細胞只起到輔助治療的作用,并不能完全取代化療,所以,覓友們該化療的還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下足療程的化療完噢。
2)恒溫45度泡澡1小時效果可以媲美腹腔熱灌注嗎?
答:不可以,當(dāng)皮膚在接觸熱量時體內(nèi)體外的溫度存在差異,一般泡澡很難讓體內(nèi)溫度達到有效恒溫。若溫度沒控制好也容易發(fā)生燙傷,體弱的患者長時間泡在熱水里可能會發(fā)生暈厥,再加上熱灌注使用的是專業(yè)的化療藥物和手段,所以恒溫泡澡沒有辦法像腹腔熱灌注一樣殺死癌細胞。
希望通過互助君的講解能幫你解決一點小困惑,如果有覓友對腹腔熱灌注有疑問的,也歡迎大家一起留言交流。
愿覓友們在抗癌路上都能更有信心,加油!
責(zé)任編輯:婦科腫瘤互助君
圖片來源:攝圖網(wǎng)
金原林
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