疝氣是什么疝氣，即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見的疝有臍疝，腹股溝直疝、斜疝，切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、

疝氣是什么

疝氣，即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見的疝有臍疝，腹股溝直疝、斜疝，切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高，迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如：小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。

疝氣的分類

按照疝氣出現(xiàn)的時(shí)間可分為先天性和后天性：

先天性疝主要出現(xiàn)在腹股溝，稱之為腹股溝斜疝，是指在嬰兒出生后不久，腹膜鞘狀突在陰囊部分形成睪丸，除鞘膜外其余部分均閉合，如鞘狀突繼續(xù)開放和腹腔相通，腹腔內(nèi)臟器或組織可進(jìn)入先天性疝囊形成疝。

后天性疝氣為腹部肌肉發(fā)育不良、收縮力差時(shí)，因腹內(nèi)壓力高時(shí)，壁層腹膜形成的新的疝囊，經(jīng)臍、腹股溝等突出發(fā)生。

按照疝的發(fā)生部位可分為臍疝、股疝、腹股溝疝。

手術(shù)療法

疝囊高位結(jié)扎術(shù)：

僅適用于：

1．嬰幼兒。

2．作為疝修補(bǔ)或疝成形術(shù)手術(shù)操作之一部分。

3．對(duì)于絞窄性疝局部感染嚴(yán)重而不宜行疝修補(bǔ)者，手術(shù)行疝囊頸部高位結(jié)扎。

疝修補(bǔ)術(shù)：

是治療腹腔斜疝常用方法，手術(shù)是在疝囊頸結(jié)扎后，利用臨近健康組織或補(bǔ)片修補(bǔ)腹壁的缺損或薄弱處。

疝氣的護(hù)理

術(shù)前護(hù)理：

1：腹內(nèi)壓增高因素，如咳嗽、便秘、排尿困難或有腹水者，應(yīng)給予積極治療，待癥狀好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行手術(shù)。

2：注意預(yù)防感冒和戒煙，手術(shù)前晚餐宜進(jìn)半流質(zhì)飲食，晚上灌腸一次，以免術(shù)后排便困難。

3：嵌頓疝及絞窄性疝伴有腸梗阻的術(shù)前應(yīng)禁食。

4：家屬提前為病人準(zhǔn)備一個(gè)小鹽袋（大約500g重），這是術(shù)后需要用到的。

術(shù)后護(hù)理：

1、臥床時(shí)限：術(shù)后平臥，切口處常規(guī):500g鹽袋壓迫24h，第二天可改半臥位，若病人體質(zhì)好，可手術(shù)后2~3天可離床活動(dòng)，但對(duì)復(fù)發(fā)疝、絞窄疝、巨大疝，及年老體弱病人，手術(shù)后臥床時(shí)間可延長。

2、一般病人術(shù)后6即可進(jìn)普食。絞窄性疝行腸切除、腸吻合者術(shù)后應(yīng)禁食，留置胃腸減壓，直到腸功能恢復(fù)。

3、絞窄性疝手術(shù)后，靜脈應(yīng)用抗生素及補(bǔ)充液體，必要時(shí)可輸血，并嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸及血壓情況。

4、陰囊常規(guī)用毛巾托高24h，預(yù)防水腫。

5、防止腹內(nèi)壓增高，術(shù)后有尿潴留，可采用針刺療法，必要時(shí)導(dǎo)尿。如有咳嗽、便秘應(yīng)及時(shí)處理。

注意事項(xiàng)

術(shù)后需嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化,給予心電監(jiān)護(hù)，還應(yīng)密切觀察腹部情況如有否切口滲血情況、腹痛、腹脹若有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

以進(jìn)食高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物為主，多食蔬菜和水果，預(yù)防便秘；注意休息，勿劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，一個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)；根據(jù)天氣變化穿衣，預(yù)防感冒；如有發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，及時(shí)就診。