2019年，互聯(lián)網醫(yī)療仍舊火熱。

自2013年起，互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)如春筍般冒出。時至今日，雖然大批互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)倒下，但仍有新玩家不斷入局。行業(yè)如此熱門，除了國家政策支持，還有龐大的醫(yī)療剛需、飛速發(fā)展的互聯(lián)網技術和巨大的市場空間提供力量?？v觀互聯(lián)網醫(yī)療整個發(fā)展過程，大致可以分為三個階段。

野蠻生長階段

2014年初，春雨醫(yī)生、1藥網、好大夫在線等以在線掛號和在線問診為主的一大批互聯(lián)網醫(yī)療產品走入大眾的視線。其中，以春雨醫(yī)生為代表的輕問診模式，一經推出即點燃市場。此模式能將病人分流篩選、節(jié)約病人時間，并且合理分配醫(yī)生資源，平衡大小醫(yī)院之間的用戶量，讓用戶“看病難”的問題得到緩解，平臺在短期內發(fā)展了大量的醫(yī)生，并通過大量廣告推廣的方式獲取了不少用戶。

但，醫(yī)生入駐形式的缺點引發(fā)了一系列問題，如服務質量參差不齊使得春雨醫(yī)生客訴增多。 與此同時春雨醫(yī)生開始收取會員費，希望完善盈利模式，但此階段互聯(lián)網醫(yī)療的主要業(yè)務仍處于輕問診和掛號服務兩方面，如此非剛需性的項目使得用戶的問診需求呈現(xiàn)出“低頻、淺層次”的特點，并不能支撐起用戶付費意愿。

行業(yè)探索階段

在政策、技術和資本構成的“鐵三角”溫床里，醫(yī)療行業(yè)應當有著相當迅速的發(fā)展，但受中國國情影響，國內醫(yī)療供給和需求結構失衡十分嚴重，優(yōu)質醫(yī)療資源多在一二線城市匯聚，擁有大量需求的三線及以下城市卻醫(yī)療資源不足、落后。諸多問題使得行業(yè)發(fā)展緩慢。

另外，以掛號網（后更名微醫(yī)）為例，其通過為用戶提供在線預約掛號等服務屹立于行業(yè)中，在它之后市面上冒出不少在線預約和掛號平臺。但此種加號預約的方式過于占用公共醫(yī)療資源，一旦政策出現(xiàn)調整，以預約服務為主的平臺將受巨大影響，傳太醫(yī)、就醫(yī)160就是典型的例子。

破局發(fā)展階段

醫(yī)療行業(yè)具有 “醫(yī)療需求低頻且分散，醫(yī)療供給量少且集中”的特點。如何捕捉醫(yī)療需求，高效組織醫(yī)療供給，成了互聯(lián)網醫(yī)療在此階段需要解決的兩大難題。除此之外，如何盈利也是一個大問題。因此，醫(yī)療市場急需一個打通供給、數(shù)據(jù)、服務的中心化服務體系，統(tǒng)一就醫(yī)路徑。

當用戶需求得以有效疏導，醫(yī)療資源得以高效利用，才能根本解決目前醫(yī)療供需結構性失衡的矛盾，助力互聯(lián)網醫(yī)療發(fā)展，而這一切都需要技術來做支撐。 不論是智能診斷技術還是完善大數(shù)據(jù)，技術才是真正的破局點。因此，此階段互聯(lián)網醫(yī)療平臺多以發(fā)展AI技術與完善大數(shù)據(jù)建設為主，如平安好醫(yī)生于2018年4月推出了接入了智能問診功能的“一分鐘診所”，妙健康在數(shù)據(jù)方面與華為、小米等17個品類300余款智能硬件進行互聯(lián)合作。

互聯(lián)網醫(yī)療走過三個階段發(fā)展至今，依然“玩家”紛雜，競爭激烈。

巨頭的花樣玩法

在互聯(lián)網醫(yī)療領域中，阿里著重發(fā)展產業(yè)鏈中游，以云為支點，布局醫(yī)療智能化，服務企業(yè)端客戶；而騰訊則以應用端為主，構建多個線上醫(yī)療服務入口的同時承接了多項線下服務相關項目，在與線上線下醫(yī)療服務方進行深入合作的基礎上，探索大數(shù)據(jù)價值。

以AI、大數(shù)據(jù)為基礎，騰訊、阿里這兩家互聯(lián)網巨頭的觸角已伸展到醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)之中，將成為未來領域中“頭號玩家”。不過，同是探索大數(shù)據(jù)價值，二者在戰(zhàn)略布局、發(fā)展方式上略有不同。

在發(fā)展初期，由于此階段企業(yè)端客戶的購買需求、支付意愿等會強于用戶端，因此以企業(yè)端為主要用戶群體的平臺更為吃香，醫(yī)院藥企為互聯(lián)網醫(yī)療最早支付方就是有力證據(jù)。

以阿里為例，在阿里體系中涉及醫(yī)療領域的主要是阿里健康。不論是阿里健康、天貓醫(yī)館、云醫(yī)院平臺、Doctor You，還是其在17年與浙江省衛(wèi)計委、杭州市余杭區(qū)、常州市、新華醫(yī)院等合作搭建互聯(lián)網醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體服務，亦或者是在基因數(shù)據(jù)、營銷等領域提供的服務，都突出了阿里主要針對B端客戶提供服務的特點。

到發(fā)展中期，隨著產品、用戶使用習慣及上下游產業(yè)的逐漸成熟，服務于用戶端的企業(yè)將迎來無限商機。比如說健康管理領域，用戶使用、消費習慣的培養(yǎng)，將促進服務收費模式的創(chuàng)新；而如智能診斷等項目在經過測驗后，被列入醫(yī)保、健康險的報銷范圍里，將會大幅提升用戶付費意愿，市場將進入快速增長階段。

此階段，由于騰訊更強調應用端的作用，表現(xiàn)更為亮眼。從2013年上線微信智慧醫(yī)院，到加入AI導診技術，再到與多家醫(yī)療企業(yè)進行合作，試圖打造從數(shù)據(jù)監(jiān)測到健康醫(yī)療服務的閉環(huán)生態(tài)，到現(xiàn)今將醫(yī)療市場擴展至線下，騰訊的開放性更強，與通過向企業(yè)提供云計算服務，希望借此占據(jù)“入口”的阿里形成強烈對比。

雖然，二者在“未來醫(yī)院”、“智慧醫(yī)院”、醫(yī)療AI等業(yè)務上高度相似，但騰訊、阿里在醫(yī)療領域并無“正面沖突”。可以肯定的是，騰訊、阿里這樣資金、技術、產業(yè)資源優(yōu)勢都極強的企業(yè)，必定將大大推動醫(yī)療產業(yè)發(fā)展。

而在“就醫(yī)統(tǒng)一路徑”為發(fā)展最佳選擇的情況下，此領域未來必定是朝著健康、慢病管理以及診前、診中、診后等環(huán)節(jié)互相連通的方向發(fā)展的。因此我們大膽推測，在行業(yè)發(fā)展后期是協(xié)同競爭者將成為最大“玩家”。

行業(yè)垂直的千姿百態(tài)

2019年2月27日，平安好醫(yī)生公布了上市后的第一份財報，首次公布了平臺付費用戶數(shù)量以及付費轉化率。作為去年香港資本市場第一只“科技獨角獸”，平安好醫(yī)生2018年各項業(yè)務都保持高速發(fā)展，實現(xiàn)總收入33.38億元，同比增長78.7%，高于市場預估的29.6億元；并且2018年全年減虧8.8%，運營費用占比下降約9.8%。

與之類似的1藥網母公司111集團，不久前也發(fā)布了2018年財報。財報顯示，2018年度111集團凈營收為17.860億元人民幣，同比增長86.1%。其中，2018年凈虧損3.80億元，比之2017年2.49億元的虧損有所擴大，而歸屬于普通股股東的凈虧損為3.801億萬元人民幣。

像平安好醫(yī)生一樣實現(xiàn)減虧的是少數(shù)，大部分互聯(lián)網醫(yī)藥企業(yè)還是像1藥網這樣持續(xù)虧損。兩份報表背后均指向互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)面對的一大難題，即持續(xù)性盈利困難。百度醫(yī)生關停，尋醫(yī)問藥網、就醫(yī)160等互聯(lián)網醫(yī)療平臺裁員、轉型，都與不具備可持續(xù)性盈利能力有關。

一邊是來勢洶洶的互聯(lián)網巨頭，一邊是行業(yè)長久以來存在的痛點，“其他企業(yè)”如何是好？

對于互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)來說，做服務不賺錢，做線下又太重，過往的流量變現(xiàn)也無突出進展，行業(yè)亟需一個新的商業(yè)模式。 但雪上加霜的是，互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)目前仍未成熟，需投入大量的人力物力財力，企業(yè)業(yè)務增長點又不足以支撐，由此形成惡性循環(huán)。

以平安好醫(yī)生為例，“過于依賴平安集團、用戶雖多但變現(xiàn)能力差、平臺用戶留存率低”三點一直以來都是其無法回避的問題。但從去年的財報來看，以上問題有所緩解。據(jù)悉，平安好醫(yī)生目前的收入主要來自于四個版塊業(yè)務：家庭醫(yī)生服務、消費型醫(yī)療、健康商城以及健康管理互動。

與其他企業(yè)不同，平安好醫(yī)生的策略是“多模式集結，形成閉環(huán)后構建統(tǒng)一一站式醫(yī)療服務平臺”。多模式連接助力推動，各項單一業(yè)務、融合性業(yè)務規(guī)模和盈利能力都得到提升，整個生態(tài)圈都被帶動起來，是值得其他企業(yè)借鑒的地方。

再說愛幫診，其緊抓醫(yī)療痛點“誤診”，通過發(fā)展AI技術降低誤診率，從三方面幫助企業(yè)在行業(yè)里站穩(wěn)腳跟。一是用AI輔助采集病史，此舉大量減少“病急亂投醫(yī)”現(xiàn)象；二是通過AI大數(shù)據(jù)向用戶提供最適合、最專業(yè)的醫(yī)生，不僅能提高醫(yī)療效率，還可合理配置醫(yī)療資源；三是將AI與人工結合，通過協(xié)同降低客觀誤診因素，比如說減少因與病人溝通時間較短而產生的誤診。此模式同樣值得其他企業(yè)借鑒。

總之，互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)將持續(xù)火熱，但受巨頭參戰(zhàn)、政策變化、處方外流等影響，行業(yè)未來仍有諸多挑戰(zhàn)，局勢還會發(fā)生變化。

文/劉曠公眾號，ID：liukuang110，本文首發(fā)曠創(chuàng)投網