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在家進(jìn)行血糖監(jiān)測,可以隨時了解平時糖尿病控制的情況,對于廣大糖尿病患者朋友來講非常方便,尤其是在這種疫情蔓延的特殊時期,為了減少去醫(yī)院引發(fā)交叉感染的機(jī)會,更多的人選擇了自己在家測血糖。但是,家用血糖儀和醫(yī)院測的血糖一樣嗎?如果差別大的話,怎
在家進(jìn)行血糖監(jiān)測,可以隨時了解平時糖尿病控制的情況,對于廣大糖尿病患者朋友來講非常方便,尤其是在這種疫情蔓延的特殊時期,為了減少去醫(yī)院引發(fā)交叉感染的機(jī)會,更多的人選擇了自己在家測血糖。
但是,家用血糖儀和醫(yī)院測的血糖一樣嗎?如果差別大的話,怎樣做才能讓我們自己在家測血糖更加準(zhǔn)確一點(diǎn)呢?
和在醫(yī)院查的血糖相比,在家測有時候高有時候低,到底該以哪個為準(zhǔn)呢?
醫(yī)院 靜脈血
醫(yī)院測量血糖是抽取靜脈血來檢測,并且使用生化分析儀自動完成,無論是從采集血液標(biāo)本還是檢測過程的各個環(huán)節(jié),受人為因素的影響很小,因此準(zhǔn)確性較高,而糖尿病的診斷也只能以醫(yī)院靜脈采血后檢測的結(jié)果為準(zhǔn)。
家用血糖儀 指尖血
現(xiàn)在家用血糖儀采集的是指尖血,是毛細(xì)血管全血,取血量較少。理論上來講,毛細(xì)血管全血血糖值要比靜脈血漿血糖值低一些,但是由于是患者自行操作,涉及到的操作細(xì)節(jié)比較多,比較容易產(chǎn)生誤差,結(jié)果相比會時高時低,因此其檢測結(jié)果不能作為糖尿病診斷的依據(jù),只能作為日常監(jiān)測血糖的參考。
在家自己測血糖, 注意以下幾點(diǎn), 結(jié)果會更準(zhǔn)確:
01 測試前要先看二點(diǎn)
一看血糖儀是不是干凈清潔。
血糖儀的測試區(qū)比較敏感,如果被污染會影響效果。
二看試紙是不是在保質(zhì)期。
試紙從保存盒中取出后應(yīng)在5分鐘內(nèi)完成測試,在空氣中暴露時間過長,會使試紙上的化學(xué)物質(zhì)發(fā)生氧化而影響檢測結(jié)果;打開包裝的試紙應(yīng)在說明書指導(dǎo)時間內(nèi)使用完,超過保質(zhì)期的試紙對檢測結(jié)果的影響比較大。
02 采血時間要選對
不在同一時間測量的血糖數(shù)值沒有可比性,機(jī)體血糖受很多因素影響,在一定波動范圍內(nèi),甚至波動很大,所以對比血糖時候要確保測量血糖時間一致。測血糖主要有兩個時間點(diǎn),空腹和餐后2小時。空腹血糖指的是前一晚餐后8-12小時的血糖,餐后2小時血糖是指從吃第一口飯開始算起到了2小時測量的血糖,如果要對比兩次餐后血糖,要注意兩餐的進(jìn)食種類和數(shù)量要基本相當(dāng),且餐后2小時內(nèi)的活動情況大致相同,否則對比性較差。去醫(yī)院復(fù)查時也要注意這一點(diǎn)。
03 消毒也會影響結(jié)果
指尖消毒可以用酒精或者碘伏消毒,但是一定要等到消毒劑完全揮發(fā)后再進(jìn)針,否則消毒劑可能會與試紙上的化學(xué)物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)而使測量結(jié)果出現(xiàn)較大的誤差。
04 “針”要這么扎
針刺的手指建議要選無名指、中指、小指,測量時要扎手指側(cè)面,這里神經(jīng)末梢相對較少而血供很豐富。針刺后不要擠壓,要讓血液自然流出,需綠豆大小即可。擠壓手指會混入組織液,有時候進(jìn)針不夠深出血量不足,混入組織液相當(dāng)于稀釋血液,測量結(jié)果會偏低。如果流出的血實(shí)在太少,可以從指根部向上推壓幫助出血。
總之,使用合格的血糖儀并按照規(guī)范的操作方法測出的結(jié)果,與在醫(yī)院檢測出的結(jié)果一般相差不會超過0.5-1mmol/L,只要能注意一些影響檢測結(jié)果的問題,是能夠滿足日常血糖監(jiān)測的需要的。家用血糖儀與醫(yī)院的檢測結(jié)果有少許出入,也屬于正常。如果不放心的話,可以去醫(yī)院復(fù)診的時候帶上血糖儀,把兩個數(shù)字比對一下,就可以做到心中有數(shù)。
來源:山西省中醫(yī)院 ,作者侯佳宜
劉夕東
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