科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來(lái)
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患者張阿姨，58歲，停經(jīng)8年，腰酸背痛2年，今年1月因?yàn)楣钦圩≡海瑱z查骨密度T值低于-2.5，確診為骨質(zhì)疏松，張阿姨聽(tīng)說(shuō)有一種針，一年打一次，可以治療骨質(zhì)疏松?是真的嗎？藥師解答:張阿姨說(shuō)的這種藥品，叫唑來(lái)膦酸注射液，臨床上用于治療絕經(jīng)后婦
患者張阿姨，58歲，停經(jīng)8年，腰酸背痛2年，今年1月因?yàn)楣钦圩≡海瑱z查骨密度T值低于-2.5，確診為骨質(zhì)疏松，張阿姨聽(tīng)說(shuō)有一種針，一年打一次，可以治療骨質(zhì)疏松?是真的嗎？
藥師解答:張阿姨說(shuō)的這種藥品，叫唑來(lái)膦酸注射液，臨床上用于治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥，今天來(lái)帶大家了解一下“護(hù)骨神藥”到底是怎么回事？
目前用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物主要為骨吸收抑制劑和骨形成促進(jìn)劑，其中骨吸收抑制劑雙膦酸鹽是中國(guó)目前臨床上應(yīng)用最為廣泛的抗骨質(zhì)疏松癥藥物。能顯著改善骨密度，降低中老年人發(fā)生骨折風(fēng)險(xiǎn).
唑來(lái)膦酸作用機(jī)制
什么樣的患者可以用唑來(lái)膦酸?
2.因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的患者
3.口服雙膦酸鹽類(lèi)(阿侖膦酸鈉)不耐受，胃腸道反應(yīng)較大的患者。
用藥前需要做什么檢查?
骨密度檢查
骨密度檢測(cè)是通過(guò)X線或超聲測(cè)定骨密度的一種檢測(cè)方法.
其正常值:“T值”-1 -2.5 T值<-2.5表示骨質(zhì)疏松癥 T值<-2.5并有脆性骨折病史表示重癥骨質(zhì)疏松 臨床上通常用T值來(lái)判斷人體的骨密度是否正常. 哪里可以打針呢? 三甲級(jí)醫(yī)院-科室骨科-做骨密度檢查，確診骨質(zhì)疏松，醫(yī)生開(kāi)具處方藥唑來(lái)膦酸。 唑來(lái)膦酸使用方法? 靜脈輸液 5毫克 每年只需一次 連續(xù)使用三年 打了三年以后還要打嗎? 正常是連續(xù)使用三年，首次輸液后半年檢測(cè)骨密度。 三年后需要復(fù)查骨密度，根據(jù)骨密度決定是否繼續(xù)使用。 輸注“唑來(lái)膦酸”的注意事項(xiàng)！ ?輸液前多喝水(建議1500毫升） ?輸液后補(bǔ)液(生理鹽水） ?輸液后三天內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似流感樣的癥狀、發(fā)熱、頭痛等。可遵醫(yī)囑服用退燒藥，如布洛芬、對(duì)乙氨基酚或者賴氨匹林等。 禁忌 腎功能不全禁用。 牙科手術(shù)者禁用(拔牙)，會(huì)引起下頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)。 孕婦哺乳期婦女禁用。 注意: 唑來(lái)膦酸4mg用于治療癌癥骨轉(zhuǎn)移的疼痛。 唑來(lái)膦酸5mg用于治療骨質(zhì)疏松癥。 規(guī)格不同適應(yīng)癥不同。 進(jìn)口唑來(lái)膦酸與國(guó)產(chǎn)藥區(qū)別大嗎？ 生產(chǎn)企業(yè):瑞士諾華制藥 商品名:密固達(dá) 2996.3元/100ml:5mg 國(guó)產(chǎn)生產(chǎn)企業(yè):江蘇正大天晴制藥 商品名:依固 1870.0元/100ml:5mg 不同國(guó)家地區(qū)制作工藝存在一定區(qū)別，進(jìn)口的唑來(lái)膦酸的純度會(huì)高些，但總體區(qū)別不大，無(wú)論進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)用途和成分是相同的，可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件選擇。 沒(méi)有骨質(zhì)疏松，可以提前預(yù)防用藥嗎？ 不可以，唑來(lái)膦酸是治療性藥物，不是保健類(lèi)，建議平時(shí)補(bǔ)充維生素d3加鈣劑。 藥師曉賢為您提供專(zhuān)業(yè)用藥咨詢，歡迎更位朋友留言關(guān)注。
丁楠明