全科亂用最嚴重的中成藥可能就是小柴胡！小柴胡似乎成了萬金油，口苦用小柴胡，肚子脹小柴胡，感冒了還是用小柴胡，給人的感覺就是小柴胡治所有。不得不承認，小柴胡湯適應癥很多，后人將小柴胡湯制成沖劑，服用方便，方劑的功用得以盡情發揮。小柴胡湯出自《

全科亂用最嚴重的中成藥可能就是小柴胡！

小柴胡似乎成了萬金油，口苦用小柴胡，肚子脹小柴胡，感冒了還是用小柴胡，給人的感覺就是小柴胡治所有。

不得不承認，小柴胡湯適應癥很多，后人將小柴胡湯制成沖劑，服用方便，方劑的功用得以盡情發揮。

小柴胡湯出自《傷寒論》，一般認為是少陽病的主方，能治療口苦、咽干、目眩，干嘔不食，往來寒熱，胸脅脹滿等證，這么看來，治療的病還真是挺多的。

歸納起來：口苦咽干，頭暈目眩，心煩喜嘔，默默不欲飲食，兩脅脹痛，往來寒熱都可以用小柴胡湯。

醫圣在《傷寒論》101條還說：傷寒中風有柴胡證，但見一證便是，不必悉具，說得明白，這些癥狀不用都具備，只要見到一個癥狀就可以用小柴胡湯。

但是，癥狀只是癥狀，是點的層面，背后是有深層次的邏輯的，這個邏輯就是病機，病機是線，能把點串起來。

那么，少陽病背后的邏輯是什么呢？

少陽叫小陽，有別于陽明和太陽，太陽主表，陽明主里，少陽的病位叫半表半里。

顧名思義，位于半表半里的少陽有出入樞機的作用。

少陽病，就是這個機樞不能正常地開合了，也可以說氣機的升降有了問題，少陽介于太陽陽明之間，所以臨床癥狀多熱證。

臨床體會，少陽證的口苦與肝病有密切的聯系。

現在看肝炎、急性肝炎、慢性肝炎、遷延性肝炎的發作期，十個病人差不多七八個都有口苦。所以口苦這個證候，就是反映少陽有熱，不熱怎么能苦呢？至于咽干、目眩，是有熱傷津液了。目眩者，有眩暈的意思。這三個癥，口苦、咽干、目眩，這反映著少陽的熱證，口苦這個癥狀，非常多見，特別是老年人。

所以說，口苦咽干，頭暈目眩，心煩喜嘔，默默不語飲食，兩脅脹痛，往來寒熱這些癥狀都要用少陽病的線串起來才能用小柴胡湯。

不然，可能就真的用錯了，例如，寒證引起的頭暈，太陰病導致的嘔吐，厥陰病引發的胸脅脹滿，用小柴胡湯恐怕就不大合適。

但是因感冒引起的咽喉痛、食欲欠佳、口苦咽干，或者其他肝膽問題導致的熱證，小柴胡湯是合適的。小兒多發的咽喉痛，也多有應用的可能。

小柴胡湯方解：柴胡 黃芩 生姜 半夏 黨參 甘草 大棗

柴胡疏肝清熱，黃芩清肺熱，半夏和胃降逆，人參、甘草扶正氣，生姜止嘔，大棗和胃。總的來說，這個方劑能夠和解少陽，使得樞機得轉，樞機一轉，里外的解，周身輕松，治很多病，也就不足為奇了。