每年的9-12月份為新農(nóng)合的繳費時間,然而不少人抱怨費用年年漲、一年用不了幾次,不愿意參保。如筆者的家鄉(xiāng),參保費漲至360元/年,很多人表示不想交,目前仍有300多人沒交。然而,居民醫(yī)保費用走高,主要是2種原因所致:①醫(yī)藥費上漲。這2年中藥
每年的9-12月份為新農(nóng)合的繳費時間,然而不少人抱怨費用年年漲、一年用不了幾次,不愿意參保。如筆者的家鄉(xiāng),參保費漲至360元/年,很多人表示不想交,目前仍有300多人沒交。
然而,居民醫(yī)保費用走高,主要是2種原因所致:
①醫(yī)藥費上漲。這2年中藥材漲價比較離譜,制藥成本明顯走高,因而藥物價格上漲。而這些年,人們的就診次數(shù)也大大增加,身體有什么不適就會去醫(yī)院治療,這增加了醫(yī)療成本。
②報銷比例、范圍增加
這些年里,我國的醫(yī)療報銷比例逐步提高,綜合報銷比例多達70%,其中大病報銷為60%,門診為50%。同時,報銷門檻從往年的2000-3000元降至一兩千元,這些再次增加了醫(yī)療花費。

此外,很多人生病后,傾向于選擇更高級別的三甲醫(yī)院,這使得三甲醫(yī)院的醫(yī)療壓力加大。而大醫(yī)院的運營成本本來就高,因此醫(yī)保費用上漲并不奇怪。
可見醫(yī)保費用年年漲也是有原因的,實際上國家的財政補助金也年年上漲,如今已漲至580元/人。因此,就算農(nóng)村醫(yī)保費用上漲,大家也要積極繳納,不然大家可就錯過了太多福利。
01、74種藥物列入醫(yī)保名錄
近日,第6輪醫(yī)保談判結果已出爐, 74種新藥品列入醫(yī)保名錄,于2022年1月1日執(zhí)行,其中腫瘤類藥物有18種,慢性病如高血壓、精神病、糖尿病等有20種,艾滋、丙肝等傳染類疾病藥物有15種,還包括7種罕見疾病,2種新冠類藥物,如此一來患者的醫(yī)療花費會大大減輕。
談判的67種藥物中,平均降價61.7%,且談判成功率為80.34%。而最引人注意的就是7種罕見病藥物,動輒百萬元治療費,納入醫(yī)保后費用大減。
02、70萬降到3萬
19年時,媒體曾報道“70萬元一針的救命藥”,其實它正是諾西那生鈉注射液,針對的是SMA患者。SMA是一種罕見性疾病,發(fā)病率低,但卻能危及生命。據(jù)悉,我國每年 1200人SMA患者,目前累計患者有3萬人,患者很容易因呼吸衰竭死亡。
但因諾西那生鈉價格太貴,剛上市后70萬元一針,且沒納入醫(yī)保名單,很多家長絕望。盡管后來降至55萬元,可依舊不是一般家庭可擔待的。
而11月份時,諾西那生鈉列入談判環(huán)節(jié),經(jīng)過激烈的談判,上市3年的天價救命藥終于降至3.3萬元。
當?shù)弥Z西那生鈉列入醫(yī)保后,SMA患者家長激動萬分,很多人表示“如愿挺到這一天,孩子有救了!”而今后,有了醫(yī)保的報銷,SMA患者醫(yī)療負擔將大大減輕。
除了諾西那生鈉外,也有其他多種高價藥物降價,如治療前列腺癌的阿帕他胺,每月治療費4萬元,但如今列入醫(yī)保名錄,藥物降價再加上醫(yī)保報銷,預計個人承擔費用降低3/4。
治療阿爾茲海默的藥物“九期一”也列入醫(yī)保名單內,19年新藥上市時費用為895元一盒,但經(jīng)過談判后該藥物降至296元,也減輕了醫(yī)療壓力。
治療克羅恩病的藥物烏司奴單抗,通常每月的醫(yī)療費為3萬元,預計此次進入醫(yī)保后價格減半。而此前,治療克羅恩病的其他藥物,沒列入醫(yī)保前1.8萬一針,但納入醫(yī)保后患者僅付2000元。
03、預計減負300億
經(jīng)過這次調整后,我國的醫(yī)保名錄藥物為2860種,包括1374類中成藥以及1486類中西藥。隨著醫(yī)保藥物的降價,患者的醫(yī)療壓力會繼續(xù)下降。
醫(yī)保局表示,2022年預計可為患者減負超300億,從而減輕患者的負擔,讓每個家庭都能看得起病,減少農(nóng)村“因病返貧”的現(xiàn)象。
從這就可看出,醫(yī)保報銷的好處多多,可能平常的一些小病感覺不出來,但一旦攤上大病、重病、罕見病,醫(yī)保的優(yōu)勢就會顯現(xiàn)出來。
而如今的新農(nóng)合參保時間只剩最后一個月,大家要抓緊時間參保才行,不要錯過了繳費時機??赡茉诤芏嗳丝磥?,醫(yī)保費從10元每月漲至320元每月,大家的參保負擔加重,但實際上大病報銷比例為60%,10萬費用可報銷6萬元,這樣看320元還算多嗎?
筆者就有一親戚,冠脈搭橋手術費用為12萬,醫(yī)保報銷7萬。他對我們說,幸虧參加新農(nóng)合,不然一分錢報不了,以后年年都要交。
對個人健康問題上,大家一定別馬虎大意,也別舍不得錢,如今的物價上漲,醫(yī)保費用自然也會跟著漲,320元其實并不多,大家趕快行動吧!