前段時間廣州突然降溫，小劉防不勝防，不小心就得了感冒。小劉在藥箱里拿出一盒阿莫西林來吃，想著過幾天應該就沒事了。從小到大每次感冒，小劉媽媽都是給他喂阿莫西林，感冒沒幾天就好了。在他們家看來，阿莫西林就是專治感冒、喉嚨痛的“特效藥”。結果一個

前段時間廣州突然降溫，小劉防不勝防，不小心就得了感冒。小劉在藥箱里拿出一盒阿莫西林來吃，想著過幾天應該就沒事了。

從小到大每次感冒，小劉媽媽都是給他喂阿莫西林，感冒沒幾天就好了。在他們家看來，阿莫西林就是專治感冒、喉嚨痛的“特效藥”。

結果一個月過去了，小劉的感冒癥狀還是沒有消失，反而更嚴重了，無奈之下，小劉只好請假去看醫生。結果小劉剛跟醫生講清楚情況之后，醫生露出了無奈的表情。

“現在太多人一感冒咳嗽，就吃阿莫西林或者頭孢，這2個都是抗生素，其實根本不適合治療感冒，感冒了就應該吃消炎藥！你現在已經出現了阿莫西林耐藥的情況了。”

小劉聽得腦袋都暈了，什么消炎藥、抗生素，這倆難道不是一個東西嗎？

一、消炎藥=抗生素？可能你一直都弄錯了

有多少人家里每次一感冒、發燒、咳嗽什么的，都是吃阿莫西林或者頭孢的？其實你們一直以來都吃錯了！我們先來看看這三者分別是什么。

簡單來說，抗生素是細菌、真菌、放線菌等微生物在生長過程中產生的對病原體或癌細胞具有抑制或殺滅作用的物質。

而消炎藥，它是一類解熱鎮痛抗炎藥物，主要就是通過抑制炎癥因子產生或釋放，從而達到消炎、止痛的目的。

這里著重強調一點，消炎藥≠抗生素。像消炎藥治療，只要是針對無菌性的炎癥本身；而抗生素不是，它主要是消除致病微生物，從而解決其引起的炎癥，且對病毒性感染無效，如果盲目使用，很容易導致體內微生態失衡，引起菌群失調，引發其它疾病。

那什么是抗菌藥？它泛指可抑制、殺滅病原體或癌細胞的抗生素和其他半合成的化學藥。抗生素屬于抗菌藥的一種。

這些藥物各有自己的用藥范疇，建議大家在用藥之前，最好咨詢專業醫師，以免用錯了，反而傷了身體。

二、抗生素：這幾種病“我”真的治不了

抗生素作為日常生活中十分常見的藥物，存在嚴重的濫用現象，很多疾病不在它的“能力范圍”內，卻也“趕鴨子上架”。

1、感冒

據了解，超過90%的感冒是因病毒感染誘發，而這不是抗生素的適應癥范圍內，只有合并了細菌感染，可能才需要用到抗生素。

2、慢性咽炎

此病往往有嗓子癢、干嘔等表現，是因咽部黏膜已有慢性炎癥的病理改變引起，和病菌沒有什么關系，所以使用抗生素也發揮不了作用。

3、前列腺炎

超過90%的慢性前列腺炎患者都不是因細菌感染引起，所以大多時候也不需要用到抗生素。而且，即便是存在細菌感染，但口服抗生素起到的作用也十分有限。

因為它隨血液循環到達前列腺的濃度有限，所以最正確的方法是根據下尿路細菌培養和藥物敏感試驗，再針對性用藥，而不是盲目使用抗生素。

4、非感染性腹瀉

如果是因為吃錯東西等原因導致的腹瀉，和細菌感染無關，也不宜使用抗生素，不然不僅可能起不到效果，還可能致使腸道菌群失調，加重病癥。

抗生素有嚴格的適應癥，不能覺得自己可能發炎、不舒服就自行隨意使用，這樣往往解決不了問題，還可能帶來新的問題。

三、阿莫西林和頭孢，兩者有啥不同？

而說起抗生素，還有2類藥物不得不提，那就是阿莫西林和頭孢，使用率也很高，但很多人往往分不清，最終導致錯用。

1、抗菌譜不同

從抗菌譜的角度，阿莫西林主要針對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等大多數革蘭氏陽性菌。

而頭孢有5代，第一代主要作用于需氧革蘭陽性球菌，第二代與其類似，作用稍強。；第三代可作用于對腸桿菌科細菌等革蘭陰性桿菌；四代五代多用于部分特殊耐藥菌感染，臨床很少用。

2、耐藥性不同

阿莫西林對于部分可產生β內酰胺酶的耐藥性細菌，而頭孢類藥物，隨著代次的更新，這方面的耐藥性已經比較低了。

3、副作用不同

阿莫西林的副作用相對較低，肝腎毒性較小，而頭孢還得看代次，一代頭孢有一定的腎臟毒性，但隨著代次更新，毒性逐漸下降，到了三代也基本沒有。

這兩種藥物只要合理使用，都是比較安全的，只不過具體的適應癥不一樣，所以大家不可盲目使用，以免帶來嚴重的副作用。

四、正確使用抗生素，幾點要認識清楚

對于抗生素類藥物，合理應用是非常關鍵的，那應該如何正確使用阿莫西林和頭孢呢？

對于阿莫西林，使用此藥，建議最好在專業人士指導下使用，因為吃錯可導致病原菌耐藥，增加治療難度，而且只有服用足夠的療程才能起到更佳的效果。

另外，使用前一定要明確是否有過敏史，不然過敏嚴重的患者可能導致休克死亡。

頭孢類藥物使用時，要警惕過敏反應。在用藥前，要仔細詢問是否有過敏史，有青霉素過敏性休克史者、頭孢菌素過敏者禁用，其它人用藥前要做皮試，觀察30分鐘，同時做好搶救過敏性休克的準備。

一旦出現皮疹、瘙癢、藥物熱等過敏癥狀及時治療。另外，還需警惕雙硫侖樣反應、肝腎毒性、耐藥性等問題。

總之，使用任何藥物，尤其是抗生素類藥物，最好事前先咨詢一下醫生，遵從醫生指導使用，以免用錯藥物，帶來嚴重后果，甚至危及生命，那就得不償失了。

參考資料：

[1]《如何合理應用抗生素？看完本文你就懂了！》.醫學界神經病學頻道.2019-08-25

[2]《抗生素濫用太可怕，哪些才算？“老司機”教你一眼看懂！》.深圳衛健委 .2016-11-28

[3]《警惕！阿莫西林千萬不能隨便吃，嚴重可致死！趕緊告訴家里人…》.科普中國. 2021-05-18