做韌帶修復(fù)手術(shù)多少錢（踝關(guān)節(jié)骨折伴三角韌帶損傷的修復(fù)與重建）

摘要：文題釋義：踝關(guān)節(jié)三角韌帶組成：三角韌帶是一個大型扇面韌帶復(fù)合體，分為深淺兩層，其中淺層包括脛彈簧韌帶、脛舟韌帶、脛距后淺韌帶和脛跟韌帶；深層包括脛距前深韌帶與脛距后深韌帶。踝關(guān)節(jié)三角韌帶功能：三角韌帶在維持踝關(guān)節(jié)正常生物力學(xué)穩(wěn)定性中起

摘要：

文題釋義：

踝關(guān)節(jié)三角韌帶組成：三角韌帶是一個大型扇面韌帶復(fù)合體，分為深淺兩層，其中淺層包括脛彈簧韌帶、脛舟韌帶、脛距后淺韌帶和脛跟韌帶；深層包括脛距前深韌帶與脛距后深韌帶。

踝關(guān)節(jié)三角韌帶功能：三角韌帶在維持踝關(guān)節(jié)正常生物力學(xué)穩(wěn)定性中起著的關(guān)鍵作用，主要限制距骨前、后、外側(cè)外翻移位，以及引導(dǎo)距骨在踝穴中進(jìn)行正常生理運(yùn)動。

背景：三角韌帶在維持踝關(guān)節(jié)正常生物力學(xué)穩(wěn)定性中起著關(guān)鍵作用。三角韌帶的損傷處理不當(dāng)可造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等，但目前對于踝關(guān)節(jié)骨折伴三角韌帶損傷的診療方案仍然存在爭議。

目的：對踝關(guān)節(jié)骨折伴三角韌帶損傷的診斷及修復(fù)與重建的進(jìn)展進(jìn)行綜述。

方法：英文以“ankle，deltoid ligament，diagnosis，management”為檢索詞；中文以“踝關(guān)節(jié)、三角韌帶、診斷、治療”為檢索詞，在PubMed、中國知網(wǎng)、VIP中國期刊網(wǎng)檢索相關(guān)文獻(xiàn)，初級共檢出文獻(xiàn) 290 篇，其中69 篇文獻(xiàn)符合納入標(biāo)準(zhǔn)。

結(jié)果與結(jié)論：①三角韌帶限制了距骨外翻外旋，起著維持踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性的重要作用；三角韌帶受損后踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性降低，后足力線逐漸發(fā)生變化，隨后出現(xiàn)扁平足等相關(guān)畸形，長期將導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨軟骨退行性變的發(fā)生；②綜合患者癥狀、影像學(xué)資料以及踝關(guān)節(jié)鏡下探查可以明確內(nèi)踝損傷；③不同類型踝關(guān)節(jié)損傷的應(yīng)對策略不同，尤其對于合并下脛腓聯(lián)合損傷的踝關(guān)節(jié)骨折，三角韌帶的修復(fù)是至關(guān)重要的；鑒于下脛腓螺釘固定可能出現(xiàn)的種種問題，學(xué)界正在探索運(yùn)用三角韌帶修復(fù)術(shù)替代下脛腓螺釘固定，避免二次手術(shù)和下脛腓復(fù)位不良等問題；由于三角韌帶修復(fù)具有手術(shù)時間長等缺點，而suture-button固定方法也可避免下脛腓螺釘帶來的一系列問題；因此臨床上需要實施大樣本試驗，比較在下脛腓聯(lián)合受損時修復(fù)三角韌帶與suture-button固定的術(shù)后效果；帶線錨釘技術(shù)是目前臨床上修復(fù)內(nèi)側(cè)副韌帶最常見的技術(shù)。

https://orcid.org/0000-0003-4445-5296 (李琪琛)

中國組織工程研究雜志出版內(nèi)容重點：組織構(gòu)建；骨細(xì)胞；軟骨細(xì)胞；細(xì)胞培養(yǎng)；成纖維細(xì)胞；血管內(nèi)皮細(xì)胞；骨質(zhì)疏松；組織工程

關(guān)鍵詞: 踝關(guān)節(jié)骨折, 三角韌帶損傷, 踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性, 下脛腓聯(lián)合損傷, 踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎, 帶線錨釘, 下脛腓螺釘

引用本文: 李琪琛, 韓樹峰, 賈二龍, 賈雅楠. 踝關(guān)節(jié)骨折伴三角韌帶損傷的修復(fù)與重建[J]. 中國組織工程研究, 2022, 26(11): 1793-1798.

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踝關(guān)節(jié)骨折伴三角韌帶損傷的修復(fù)與重建