科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
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2022年2月，國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。2016年我國新增患癌人數(shù)高達(dá)406.4萬，同時(shí)，約有241.4萬人因?yàn)榘┌Y失去生命。也就意味著，大約每8秒就有一個(gè)人不幸患癌，每13秒就有一個(gè)人因癌癥死亡。圖源：參考文獻(xiàn)[1]
2022年2月，國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
2016年我國新增患癌人數(shù)高達(dá)406.4萬，同時(shí)，約有241.4萬人因?yàn)榘┌Y失去生命。
也就意味著，大約每8秒就有一個(gè)人不幸患癌，每13秒就有一個(gè)人因癌癥死亡。
圖源：參考文獻(xiàn)[1]
本次報(bào)告發(fā)布的數(shù)據(jù)是全國腫瘤登記中心收集匯總?cè)珖[瘤登記處2016年登記資料，隨著癌癥日益增長的趨勢(shì)，2022年患癌人數(shù)可能遠(yuǎn)高于此數(shù)據(jù)。
常規(guī)體檢并不能有效篩查
隨著人們健康意識(shí)的逐漸提高，越來越多的人開始重視常規(guī)體檢，可是為什么還是有人在發(fā)現(xiàn)癌癥的時(shí)候，已經(jīng)是晚期了呢？
實(shí)際上，主要是有兩個(gè)原因：
說到這里，又有人問了：常規(guī)體檢中有一項(xiàng)「腫瘤標(biāo)記物檢查」這個(gè)也不能篩檢出癌癥嗎？
這樣講，大家或許能明白：
對(duì)于腫瘤標(biāo)記物的檢查，結(jié)果正常也可能有癌，結(jié)果不正常也可能沒癌。
所以，對(duì)于普通人而言，大部分腫瘤標(biāo)記物對(duì)癌癥早篩的作用有限。當(dāng)然也有部分特異性比較高的，比如其中的前列腺特異性(PSA)抗原檢測(cè)有助于對(duì)前列腺癌的輔助篩查，血清甲胎蛋白(AFP)檢查有助于對(duì)肝癌的輔助篩查。
那么如何能在早期發(fā)現(xiàn)癌癥呢？那就是今天的主題：癌癥篩查。
世界衛(wèi)生組織早就提出：
三分之一的癌癥患者完全可以預(yù)防；
三分之一的癌癥患者可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治；
三分之一的癌癥患者可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。
因此大可不必“談癌色變”，只要做好癌癥篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療，就可以顯著提高癌癥的臨床治愈率。比如早期乳腺癌臨床治愈率整體可達(dá)到95%以上；而如果是晚期乳腺癌，臨床治愈率僅為10%左右。
根據(jù)歷年的全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出，無論男女，20歲以后患癌人數(shù)開始上升，因此一般推薦從20歲開始，就可以根據(jù)個(gè)體情況，進(jìn)行一些針對(duì)性的癌癥篩查。
癌癥篩查，男女各不同
從全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出，女性和男性在癌癥發(fā)病率方面有所不同，因此建議篩查的癌種也不相同。
根據(jù)各類癌癥的篩查與早診早治指南、診療指南、專家共識(shí)建議等，小荷醫(yī)典梳理出分別針對(duì)不同年齡段的女性和男性的癌癥篩查建議，供大家參考：
注：家族包含一級(jí)、二級(jí)親屬。一級(jí)親屬指父母、子女以及兄弟姐妹（同父母）；二級(jí)親屬指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。
如何區(qū)分高危人群與一般人群？
那么如何區(qū)分自己是高危人群還是一般人群呢？
以下是幾類癌癥的高危人群，而非高危人群即為一般人群，可以對(duì)照參考。
遠(yuǎn)離癌癥，健康生活更重要
癌癥篩查只是盡早發(fā)現(xiàn)癌癥的手段，而想要遠(yuǎn)離癌癥，我們更應(yīng)該堅(jiān)持健康的生活方式。
世界癌癥研究基金會(huì)(WCRF) 在2018年發(fā)表的《飲食，營養(yǎng)，身體活動(dòng)和癌癥：全球觀點(diǎn)-第三次專家報(bào)告》是癌癥預(yù)防政策的重要參考指標(biāo)，其中給出了“十大防癌建議”：
特別提醒：本文未提到的癌癥篩查人群，仍需要堅(jiān)持每年常規(guī)體檢，而且若有不適，也需要及時(shí)就醫(yī)診治。此外對(duì)于有遺傳性結(jié)腸癌家族史的人群，需要前往醫(yī)院進(jìn)行專門的遺傳咨詢，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行診治。
參考文獻(xiàn)：
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[3]中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì). 乳腺癌診療指南（2022年版）.http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s2911/202204/a0e67177df1f439898683e1333957c74.shtml
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[7]國家癌癥中心中國結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南制定專家組. 中國結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南(2020，北京) [J] . 中華腫瘤雜志, 2021, 43(1) : 16-38. DOI: 10.3760/cma.j.cn112152-20210105-00010.
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[9]中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì), 中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì). 中國早期食管癌篩查及內(nèi)鏡診治專家共識(shí)意見(2014年，北京) [J] . 中華消化內(nèi)鏡雜志,2015,32 (4): 205-224. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2015.04.001
[10]世界癌癥研究基金會(huì)(WCRF).關(guān)于癌癥的預(yù)防建議.https://www.wcrf.org/dietandcancer/about-our-cancer-prevention-recommendations/
醫(yī)學(xué)編輯：蘇邦杰
內(nèi)容策劃：Duffy
配圖制作：金曄
醫(yī)學(xué)審核：李星星
內(nèi)容出品：小荷醫(yī)典
金夕