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#每日醫(yī)聊##清風計劃#48歲的黃女士七年前因外陰部一小包塊沒有重視，誰知包塊越來越大，給生活起居帶來了困難。近日，在醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn)盆腔竟然長出了一個巨大囊性包塊，同時腎功能也受到損害。五一前夕，黃女士在湖南師范大學附屬湘東醫(yī)院順利實施手術(shù)
#每日醫(yī)聊##清風計劃#
48歲的黃女士七年前因外陰部一小包塊沒有重視，誰知包塊越來越大，給生活起居帶來了困難。
近日，在醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn)盆腔竟然長出了一個巨大囊性包塊，同時腎功能也受到損害。
五一前夕，黃女士在湖南師范大學附屬湘東醫(yī)院順利實施手術(shù)，徹底解除了困擾。
七年前，黃女士會陰部長了一個小包塊，隨著時間推移，包塊也不斷增大。
到后來，出現(xiàn)排尿費力，尿線變細，夜尿次數(shù)增多。
但因為包塊不痛不癢，加上包塊所處位置有些難為情，黃女士也就沒太在意，一直沒有去醫(yī)院檢查。
今年4月初，黃女士突感小腹脹痛，在本地某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，外陰部囊性包塊已長到70mm*50mm大小，B超檢查還發(fā)現(xiàn)盆腹腔巨大囊性包塊并出現(xiàn)雙腎輸尿管積水。
為求進一步診治，黃女士來湖南師范大學附屬湘東醫(yī)院就診。
經(jīng)CT檢查：盆腔見166mm*109mm囊性包塊，子宮受壓偏向左后方，同時檢查發(fā)現(xiàn)腎功能也受到嚴重損害。
經(jīng)婦科和泌尿外科專家會診認為，包塊不是盆腔腫瘤，而是高度充盈擴張的膀胱，考慮下尿路梗阻引起尿潴留。
經(jīng)數(shù)天持續(xù)導尿引流后，復查腎功能恢復正常，尿道鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)尿道器質(zhì)性異常。
至此，引起黃女士腹痛的病因終于找到了，外陰部前庭大腺囊腫壓迫所致。為徹底解除困擾，醫(yī)生決定為黃女士實施手術(shù)。
4月23日，手術(shù)進行。
術(shù)中發(fā)現(xiàn)：囊腫內(nèi)為褐色質(zhì)粘稠的陳舊性液體。診斷為：前庭大腺囊腫并囊內(nèi)陳舊性出血。
手術(shù)后，觀察數(shù)日，黃女士康復出院。
婦科主任孫玉香教授介紹，前庭大腺囊腫長到如此之大，影響到排尿，還因梗阻導致慢性尿潴留，并致腎功能損害的病例并不多見。幸好，處理及時，未造成不可逆的腎功能損害。
專家提醒，一旦身體出現(xiàn)異樣，切不可忽視，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院檢查確診，及時處理，避免進一步的傷害。
前庭大腺囊腫又稱巴氏腺囊腫，是女性外陰常見的炎癥性疾病。
這里的囊腫并非“腫瘤”，而只是一個“囊”，即是分泌物積聚在腺腔而形成的一個橢圓形“小包”。
“小包”多數(shù)由小逐漸增大，可從“鵪鶉蛋”逐漸變成“雞蛋”般大小，也有些“包塊”持續(xù)數(shù)年不變。
前庭大腺囊腫多發(fā)生在單側(cè)，少數(shù)是雙側(cè)的。
當囊腫增大到影響正常生活時，可進行前庭大腺囊腫造口術(shù)，即在囊腫上“人工”切開一個“出口”，充分引流出積聚的分泌物，手術(shù)簡單，損傷小，術(shù)后不影響腺體功能。
如何讓“說不出口”的煩惱不再有？
下面這些建議非常重要：
●定期體檢；
●注意外陰的清潔衛(wèi)生（包括性生活的衛(wèi)生）；
●均衡飲食，養(yǎng)成健康的生活習慣。
（編輯Anne。圖片來源湖南師范大學附屬湘東醫(yī)院）
湖南醫(yī)聊特約作者：湖南師范大學附屬湘東醫(yī)院 張利 劉向東
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劉楠一