#每日醫(yī)聊##清風(fēng)計(jì)劃#48歲的黃女士七年前因外陰部一小包塊沒有重視，誰知包塊越來越大，給生活起居帶來了困難。近日，在醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔竟然長出了一個(gè)巨大囊性包塊，同時(shí)腎功能也受到損害。五一前夕，黃女士在湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院順利實(shí)施手術(shù)

#每日醫(yī)聊##清風(fēng)計(jì)劃#

48歲的黃女士七年前因外陰部一小包塊沒有重視，誰知包塊越來越大，給生活起居帶來了困難。

近日，在醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔竟然長出了一個(gè)巨大囊性包塊，同時(shí)腎功能也受到損害。

五一前夕，黃女士在湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院順利實(shí)施手術(shù)，徹底解除了困擾。

七年前，黃女士會陰部長了一個(gè)小包塊，隨著時(shí)間推移，包塊也不斷增大。

到后來，出現(xiàn)排尿費(fèi)力，尿線變細(xì)，夜尿次數(shù)增多。

但因?yàn)榘鼔K不痛不癢，加上包塊所處位置有些難為情，黃女士也就沒太在意，一直沒有去醫(yī)院檢查。

今年4月初，黃女士突感小腹脹痛，在本地某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，外陰部囊性包塊已長到70mm*50mm大小，B超檢查還發(fā)現(xiàn)盆腹腔巨大囊性包塊并出現(xiàn)雙腎輸尿管積水。

為求進(jìn)一步診治，黃女士來湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院就診。

經(jīng)CT檢查：盆腔見166mm*109mm囊性包塊，子宮受壓偏向左后方，同時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)腎功能也受到嚴(yán)重?fù)p害。

經(jīng)婦科和泌尿外科專家會診認(rèn)為，包塊不是盆腔腫瘤，而是高度充盈擴(kuò)張的膀胱，考慮下尿路梗阻引起尿潴留。

經(jīng)數(shù)天持續(xù)導(dǎo)尿引流后，復(fù)查腎功能恢復(fù)正常，尿道鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)尿道器質(zhì)性異常。

至此，引起黃女士腹痛的病因終于找到了，外陰部前庭大腺囊腫壓迫所致。為徹底解除困擾，醫(yī)生決定為黃女士實(shí)施手術(shù)。

4月23日，手術(shù)進(jìn)行。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)：囊腫內(nèi)為褐色質(zhì)粘稠的陳舊性液體。診斷為：前庭大腺囊腫并囊內(nèi)陳舊性出血。

手術(shù)后，觀察數(shù)日，黃女士康復(fù)出院。

婦科主任孫玉香教授介紹，前庭大腺囊腫長到如此之大，影響到排尿，還因梗阻導(dǎo)致慢性尿潴留，并致腎功能損害的病例并不多見。幸好，處理及時(shí)，未造成不可逆的腎功能損害。

專家提醒，一旦身體出現(xiàn)異樣，切不可忽視，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查確診，及時(shí)處理，避免進(jìn)一步的傷害。

前庭大腺囊腫又稱巴氏腺囊腫，是女性外陰常見的炎癥性疾病。

這里的囊腫并非“腫瘤”，而只是一個(gè)“囊”，即是分泌物積聚在腺腔而形成的一個(gè)橢圓形“小包”。

“小包”多數(shù)由小逐漸增大，可從“鵪鶉蛋”逐漸變成“雞蛋”般大小，也有些“包塊”持續(xù)數(shù)年不變。

前庭大腺囊腫多發(fā)生在單側(cè)，少數(shù)是雙側(cè)的。

當(dāng)囊腫增大到影響正常生活時(shí)，可進(jìn)行前庭大腺囊腫造口術(shù)，即在囊腫上“人工”切開一個(gè)“出口”，充分引流出積聚的分泌物，手術(shù)簡單，損傷小，術(shù)后不影響腺體功能。

如何讓“說不出口”的煩惱不再有？

下面這些建議非常重要：

●定期體檢；

●注意外陰的清潔衛(wèi)生（包括性生活的衛(wèi)生）；

●均衡飲食，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

（編輯Anne。圖片來源湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院）

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院 張利 劉向東

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