科技改變生活 · 科技引領未來
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一向顧面子的中年人，沒想到有一天會被500萬汗腺搞得狼狽不堪。頭頂冒著汗炒菜，總讓人感覺不干凈；雙手冒汗握手的尷尬，從一個自信有為青年變成一個不敢社交的中年人；擁有大汗腺的夏天，被人嫌棄的狐臭；別問我為什么穿涼鞋時穿襪子，如果問，只有一個原
一向顧面子的中年人，沒想到有一天會被500萬汗腺搞得狼狽不堪。
頭頂冒著汗炒菜，總讓人感覺不干凈；雙手冒汗握手的尷尬，從一個自信有為青年變成一個不敢社交的中年人；擁有大汗腺的夏天，被人嫌棄的狐臭；別問我為什么穿涼鞋時穿襪子，如果問，只有一個原因：穿涼鞋打滑。
“記得小時候穿涼鞋，發(fā)小在后面追我，跑得賊快，出汗腳一滑，拖鞋快成了護腕，鞋被撐岔了，回去還被爸媽揍一頓。”
對于喜歡減肥健身的人來說，出汗是件幸福事兒，但對于很多“水手”及夏日“潮”人來說，夏日簡直是場災難，身上如同安了個水龍頭。
◎ 鄭秀文曾在微博上發(fā)出了一張運動完的圖片，汗流浹背的她自嘲“很丑”。/ 微博截圖
暫且不說愛出汗的中國人有多少，就拿以大汗腺著稱的狐臭來說，據(jù)統(tǒng)計，歐美人士有狐臭者高達80%，而東方人較少約10%，也就是說擁有大汗腺狐臭的人，中國大概有1400萬人。以此類推，大汗腺旺盛的中國人，不止于此。
我們把夏日經(jīng)常出汗的人，親切稱之為“潮”人，雙手經(jīng)常出汗的人，圈內稱之為“水手”。值得注意的是，“潮”人在遭遇尷尬之余，卻往往忽視一些健康問題，被所謂“體虛”遮蓋的疾病正悄悄蔓延，殊不知，他們在尷尬、自卑、被嫌棄之余，疾病、智商稅正把他們逼向“爭取最后一根救命稻草”的地步。
汗腺旺盛的尷尬
你會吃路邊的燒烤嗎？啤酒、小桌、幾個好友圍坐一起，燒烤店老板負責烤串，夏日小風吹拂，烤串老板發(fā)絲的汗珠噗噠噗噠往下掉。
“來吃烤串的顧客經(jīng)常問我為什么夏天那么熱還戴個帽子，其實，我烤個串兒頭發(fā)都能汗?jié)瘢麄兌几杏X我不太干凈，后來我就找了個帽子戴。”一位燒烤店的老板對39深呼吸說。
◎ 即使不是夏天，一整晚守著高溫炙熱的爐子也是相當“烤”人。/ quanjing
程序員李宏就比燒烤店老板尷尬多了，一到夏天，手跟水洗一樣。
“總以為勇敢的水手是真正的男兒，總是一副弱不禁風孬種的樣子”這是鄭智化《水手》歌詞中的一句話，被李宏拿來作為緩解尷尬時自嘲的口頭禪，總之，身為資深“水手”的李宏，因為愛出汗，有些慫，經(jīng)常被同事稱作“水手李”。
◎ “水手”可能患有“手汗癥”，主要是由于交感神經(jīng)過度興奮引起的一種自己不可控制的局限性多汗癥。/ quanjing
“我們經(jīng)常搞代碼編程，鍵盤每次都搞得濕漉漉的，這倒不算什么，畢竟是自己的電腦，更尷尬的是，一次客戶那邊來了個女士，最后達成合作時，需要握手拍合照，握手之前，我已經(jīng)把濕手在衣服上擦干了，但是就在攝影師按快門那一瞬間，還是感覺濕漉漉的，尷尬的我，連忙給那對女士遞了張紙巾。”
◎ 有男子因手汗屢被分手。/ 網(wǎng)絡截圖
比起李宏的尷尬，更自卑與難堪的是那些既愛出汗又有體味的人。
張慧稱自己入了“狐窩”，自己老公有輕微的狐臭，老公公和婆婆都有，特別一到夏天，每次婆婆從外面回來，張慧第一件事情就是勸婆婆洗澡換衣服，但婆婆認為，是兒媳婦在嫌棄自己。
“我婆婆穿完的衣服，味道洗都洗不掉，我經(jīng)常給她買衣服，有些衣服實在洗了幾遍味道特別重，就直接給她扔了，我婆婆還特別埋怨我，我就是心疼我家小寶，才一歲，夏天婆婆抱著他，小寶頭貼在婆婆汗淋淋的胸口上……”張慧有些擔憂。
無獨有偶，據(jù)中國青年網(wǎng)2015年報道，一位男子因為狐臭而強奸未遂，可見，狐臭真不是一般汗臭味。俗話說“北方十人九瘺，南方十人九臭”，南方人說了，這鍋他們可不背。
其實，有狐臭的人才是正常的，沒有狐臭只是因為基因出現(xiàn)變異。
早在2000年前，人類祖先大多有狐臭，隨著遷徙到不同地區(qū)，為了適應不同氣候環(huán)境，基因開始發(fā)生變異。
據(jù)華大在深圳國家基因庫正式對外發(fā)布的中國人基因組學大數(shù)據(jù)研究成果顯示，與耳垢干濕、體味（狐臭）、大汗腺分泌等相關的ABCC11基因，呈現(xiàn)出南北差異。
除了部分廣西、廣東和海南的中國人沒有基因突變之外，絕大多數(shù)生活在北方溫帶氣候區(qū)的人都出現(xiàn)不同程度的基因突變，主要表現(xiàn)為干耳垢、體味較小、大汗腺分泌較少等，更利于北方的生存環(huán)境。
要知道，主要用來散熱，調節(jié)氣溫的200-500萬條小汗腺不均勻分布在身體位置，手腳愛出汗主要是因為手腳掌分布的小汗腺比較多，較好的是，小汗腺分泌的主要是99%的水分和0.5%的鹽分，用于排出體內垃圾，減輕肝腎的“垃圾”負擔。
◎ 汗水的形成。/ quanjing
大汗腺旺盛的人就沒這么幸運，大汗腺主要分布在外陰、腋下、肛周和乳頭乳暈等身體部位，主要分泌相對較濃稠的液體，含有油脂、蛋白質，在高溫潮濕的情況下，細菌的作用下，形成惡臭體味。
愛出汗的燒烤店老板、程序員李宏、哪怕是進入“狐窩”的張慧，相對而言，還算幸運，可怕的是，在大量出汗的背后，是疾病在慢慢侵入人體。
被出汗掩蓋的疾病
打著出汗“體虛”的幌子，很多人在默默生病。出汗，一直被認為是生理現(xiàn)象，但很多疾病也因此被出汗表象所掩蓋。
同樣吃頓飯，郝昊的母親一頓飯下來，大汗淋漓，頭發(fā)濕透，汗液從發(fā)梢往下滴。幾年之間，喜歡出汗已經(jīng)成了郝昊母親夏日標配，還沒動一動，全身是汗，特別是穿黑色衣服的時候，白色汗?jié)n像極了印花。
家人一直以為是體虛，還經(jīng)常拉著母親去跑步，但是幾年下來母親出汗的狀況一直沒改觀，一次體檢，郝昊的母親被檢查出糖尿病。像郝昊的母親一樣，很多糖尿病患者被所謂體虛而造成的出汗給騙了。
◎ 糖尿病人還可能會出現(xiàn)“味覺出汗”，即有些糖尿病人一吃東西顏面部就會大汗淋漓。/ quanjing
據(jù)數(shù)據(jù)顯示，目前中國患糖尿病的人數(shù)超過1.1億人，并有5億人處于糖尿病的前期。出現(xiàn)排汗異常是糖尿病自主神經(jīng)病變一個重要的機體信號，糖尿病患者頭、胸、背部大汗淋漓，但由于下半身排汗較少，相對上半身會排汗異常多，足部會出現(xiàn)排汗障礙。數(shù)據(jù)顯示，有60%的糖尿病友最終將出現(xiàn)排汗障礙。
出汗異常是糖尿病及甲狀腺問題的信號，可怕的是，很多人不自知，病情一再被延誤。
◎ 成年（20-79歲）糖尿病患病人數(shù)前十名的國家或地區(qū)（2019、2030、2045年）。/ IDF全球糖尿病地圖（第9版）
出汗異常的幾年里，因為并不知道是糖尿病的癥狀，一直被拖延，目前郝昊的母親，已經(jīng)出現(xiàn)輕微的糖尿病足等輕微癥狀，雙腳麻木，如同螞蟻爬過。
“糖尿病足、異常出汗都是糖尿病的并發(fā)癥，糖尿病足早期會出現(xiàn)雙腳麻木，腳底如同踩棉花，嚴重導致神經(jīng)病變，肢端組織壞死，潰瘍、碳化。
到后期，會有一定的蔓延，嚴重會截至甚至威脅生命。”據(jù)估計，全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢，糖尿病足患者截肢死亡率高達22%，潰瘍患者年死亡率高達11%。
◎ 糖尿病足的Wagner分級。/ 網(wǎng)絡圖片
汗水的價值，對于眾多生產止汗噴霧企業(yè)來說，帶來的是利益，但對醫(yī)學研究者來說，汗液的價值不可小視。
200~500萬小汗腺分泌的汗液，每一滴中都含有0.2%-1%的溶質，這些溶質包含這種分泌物，各種離子、氨基酸、激素、蛋白質等，醫(yī)學研究者可以從中監(jiān)測電解質失衡程度、汗液中葡糖糖水平等。
古典健美冠軍韓靜告訴39深呼吸，“由于大量出汗，可能會導致大量鉀、鈉離子的流失，導致身體內電解質失衡，嚴重情況還會造成肌肉痙攣。”
◎ 夏季跑步時流汗增多，也會導致鈉、鉀、鈣、鎂等電解質的流失。如果不能及時補充這些電解質，會引起脫水、肌肉痙攣、認知功能障礙等。/ quanjing
這么看來，汗液既是疾病的信號，同時也是“健康密碼”，根據(jù)科學家十年研究經(jīng)驗得知，在汗液中檢測到的健康指標，與我們在醫(yī)院做血液檢測得到的指標幾乎同樣豐富，而且是無創(chuàng)、非侵入式的，因此汗液檢測有望成為比血液檢測更便捷的檢測方式。
檢測歸檢測，對于大多數(shù)經(jīng)常出汗的“大濕兄”們來說，日常尋找止汗產品，才是他們樂此不疲的愛好。
為尋找止汗“救命稻草”，多次入坑仍在繼續(xù)
除了病理性異常出汗，擁有大汗腺的“潮”人們，對于任何止汗產品，毫無抵抗力。
入坑跳出來再入坑，這是一位多汗癥患者止汗歷程的真實寫照。
“每次看到關于止汗或是治療狐臭的廣告，必須點進去，無論好壞，先買回來用用再說。”對于羅茜來說，每個看似能止汗或祛除狐臭的產品，就像是一棵“救命稻草”，什么止汗內衣、滾珠、止汗露、香體劑，都使用過。
39深呼吸從某寶上搜索“止汗露”，顯示出的止汗產品來自美國、日本、德國等地，店鋪商品交易量從七萬到幾千，止汗露單價從幾百到十幾塊不等，相似的宣傳語“止汗凈味，告別尷尬”、“長久止汗抑臭”，很有購買欲望。
◎ 銷量十分可觀的止汗產品。/ 電商平臺截圖
止汗露真的有效嗎？美國FDA規(guī)定能夠減少出汗量20%的化妝產品都可稱為“止汗劑”，其實小時候用的寶寶爽身粉也可以起到止汗的作用，但是止汗只能達到3%-5%，效果不是很明顯。
經(jīng)調查顯示，一些大化妝品牌也會生產止汗露，止汗走珠，通常作用在30-40%左右，即使這樣，也是無法將所有的汗止住。
被常年叫“大濕兄”的羅茜，因為特別愛出汗，加上南方天氣特別潮濕，衣服一天不洗就臭，更可氣的的是，吃完辣之后，體味更重了，有點兒狐臭的她變得自卑消極，整天就想著怎么去難聞的狐臭，在網(wǎng)上瘋狂尋找關于狐臭的方法。已經(jīng)試過各種方法和偏方，用過止汗劑和香體劑，結果就是腋下發(fā)紅發(fā)癢，搞得傷痕累累。
“如果長時間，大面積使用止汗露，可能會導致局部毛孔堵塞，代謝物不能增長排出，出現(xiàn)毛囊炎等一些皮膚問題，止汗露里的化學成分，進入皮膚內，可能還會引起皮炎等。”首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師魏愛華說道。
◎ 毛囊炎主要是毛囊孔致病菌感染，初起時為針頭大小，紅色毛囊性丘疹，逐漸變成粟粒大膿皰，中心有毛發(fā)貫穿，周圍有炎性紅暈。/ 網(wǎng)絡圖片
除了止汗產品，手術解決大汗腺問題，也是很多大汗腺者的選擇，但很多人也會不小心入坑。據(jù)都市快報報道，一位姓肖的女士為了消除腋下的汗臭味，去一家小美容店做了狐臭治療，結果狐臭沒治好，腋窩竟出現(xiàn)潰爛，報道中采訪的肖女士稱，當時小美容店給肖女士打了一個針劑，回到家發(fā)現(xiàn)不對，再去找小美容店時，美容店的做法是把云南白藥往傷口上倒。之后肖女士發(fā)現(xiàn)越來越嚴重，腋下部位已經(jīng)嚴重潰爛，最后去了醫(yī)院。
對于大汗腺造成的狐臭，大多數(shù)人各顯神通，但手術一定要去正規(guī)的醫(yī)院治療。500萬旺盛的汗腺，讓這些人尷尬的同時，也催生不少止汗產品，從泛化的防出汗定妝噴霧，到止汗祛臭噴霧、走珠、止汗背心等，相關的延伸產品鏈條如此巨大。
◎ 局部外用的止汗產品，只是達到對汗的短暫收斂效果。/ 網(wǎng)絡圖片
值得注意的是，據(jù)美國加州大學圣地亞哥分校研究體臭的博士后研究員 Chris Callewaert 的研究發(fā)現(xiàn)，使用了鋁鹽止汗型除臭劑后，這類產品可以使腋下細菌數(shù)量增加，也會刺激產生臭味的細菌微生物數(shù)量增加。
研究表明，長期使用鋁鹽止汗劑之后，卻背離了抑制體味的初衷，反而越來越嚴重。主要原因在于長期使用止汗劑后，等于說把重金屬鎖在體內，長期積蓄造成更多微生物惡性循環(huán)，體內毒素排不出來導致越堵越臭。
◎ 止汗劑的主要成分為鋁鹽、氧化鋁等成分，其主要作用為透過鋁吸水后會膨脹的特性，來阻塞汗腺、毛孔，降低汗水、脂肪酸的分泌。圖為某款止汗劑的成分標注。/ 網(wǎng)絡截圖
從健康角度來看，哪怕想抓住一棵救命稻草，也要看清止汗劑的成分，丟棄止汗型除臭劑，以排汗的方式祛除身體有害物質才是最正確的選擇。
除了止汗劑，想要減輕體味，一般方式就是經(jīng)常清潔，常換衣物；經(jīng)常出汗的人群，可刮去腋毛，以減少局部寄生細菌數(shù)量，可緩解體味。
出現(xiàn)輕微狐臭患者可使用2%~4%甲醛溶液或20%氯化鋁無水乙醇溶液外敷腋下，達到收斂、止汗、消毒、殺菌的作用。比較嚴重者，可以注入肉毒素，但需要每隔6-9個月治療一次，沒有微創(chuàng)手術來得徹底。
夏日即將到來，擁有500萬汗腺的你還好嗎？
(應受訪者要求，文中姓名除專家外均為化名)
參考資料：
[1].汗腺是人體"天然空調" "動汗"可提高精神健康.中新網(wǎng).
[2].下一代智能穿戴？汗液檢測也許才是未來.36氪醫(yī)療.
[3].夏天運動要換種方式，止汗劑須慎用.澎湃新聞.
李同