西地那非片多少錢（西地那非一片兩塊多）

西地那非很多朋友都知道，大名鼎鼎的“藍(lán)色小藥丸”偉哥就是它，在男性功能障礙治療方面，西地那非是最常用的藥物之一。隨著原研藥藥物的專利到期，國產(chǎn)仿制藥近兩年來如雨后春筍般地出現(xiàn)，到目前為止，已經(jīng)有十幾家國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)獲得了西地那非的生產(chǎn)批件

西地那非很多朋友都知道，大名鼎鼎的“藍(lán)色小藥丸”偉哥就是它，在男性功能障礙治療方面，西地那非是最常用的藥物之一。

隨著原研藥藥物的專利到期，國產(chǎn)仿制藥近兩年來如雨后春筍般地出現(xiàn)，到目前為止，已經(jīng)有十幾家國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)獲得了西地那非的生產(chǎn)批件，而由于市場前景巨大，這些國產(chǎn)的仿制藥為了搶占市場，很多也都大大降低了價格。

目前市面上能夠買到的最便宜的“藥準(zhǔn)字號”西地那非，25mg規(guī)格的產(chǎn)品，價格在2塊多錢，可以說是相當(dāng)優(yōu)惠了，但總有一些人會跳出來說：“國產(chǎn)藥質(zhì)量就是不行，我買了2快多的吃，根本不管用?！?，吃西地那非不管用，真的是因?yàn)閮r格太便宜嗎？今天的這篇科普文章，就來帶大家去探究一下，吃了西地那非不管用的那些真相和誤區(qū)。

西地那非大降價，真正的原因有兩個

隨著社會的不斷發(fā)展進(jìn)步，國家對于關(guān)系到民生的藥物監(jiān)管也越來越規(guī)范嚴(yán)格，從仿制藥一致性評價政策，到集采政策，醫(yī)保談判政策，這些政策的不斷推進(jìn)實(shí)施，都是確保百姓用上放心藥，便宜藥的重要舉措，而近年來上市的西地那非制劑，按照國家仿制藥申報的審評要求，也都是經(jīng)過與原研藥物進(jìn)行過嚴(yán)格對比研究的仿制藥，有了更嚴(yán)格的監(jiān)管要求，藥品的質(zhì)量和療效自然也就更加有了保證。

而有些仿制藥品牌之所以大幅降價的原因之一，是國家集采政策的實(shí)施。在第三批全國藥品帶量集采中，西地那非就是其中參與集采的品種之一，集采中標(biāo)價為25mg規(guī)格，12片裝中標(biāo)價為24.98元，每片的價格不足2.5元，降價幅度超過91%，可以說是非常優(yōu)惠了，但可惜的是，集采中標(biāo)的藥品，只有在公立醫(yī)院開具處方才能買到，而此次帶量集采給中標(biāo)企業(yè)的份額也僅在50%左右。

西地那非降價的第二個原因，就是市場競爭導(dǎo)致。由于西地那非這個藥物的特殊性，藥品零售終端才是它的真正廣闊市場空間，因此，這樣的集采降價，并沒有讓很多人感受到真正的實(shí)惠，而在零售銷售終端，由于目前有十幾個不同品牌的仿制藥，為了搶占市場，同樣也出現(xiàn)了較大幅度的降價，在某些正規(guī)網(wǎng)絡(luò)零售平臺，同樣也出現(xiàn)了不到三元的25mg規(guī)格西地那非，而更高劑量的產(chǎn)品，價格則相對高一些。

因此，西地那非的大幅降價，一方面是國家政策的調(diào)控，另一方面是市場自身的一種價格調(diào)節(jié)行為，如果認(rèn)為價格降下來了，質(zhì)量就沒有保障了，那是大可不必的，因?yàn)閲页藢λ幤酚袊?yán)格規(guī)范的審評批準(zhǔn)程序，對于藥品生產(chǎn)企業(yè)，也有嚴(yán)格的質(zhì)量管理要求，并會對生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行定期和不定期的核查檢查，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題，面臨的就是撤銷文號，甚至是停業(yè)整頓的處罰，違規(guī)成本還是相當(dāng)高的。

西地那非吃了不管用，5個原因值得重點(diǎn)考慮

很多朋友買了便宜的西地那非來用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)效果不好或完全不管用，于是就說：“是因?yàn)樗幪阋肆?！質(zhì)量也沒有保障”，關(guān)于質(zhì)量有沒有保障的問題，我們前面已經(jīng)說過了，實(shí)際上，正規(guī)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)出來的藥字號產(chǎn)品，質(zhì)量通常都是有保障的，特別是近年來獲批的通過一致性評價的產(chǎn)品，藥品的質(zhì)量和療效方面與昂貴的原研進(jìn)口藥之間差距就更小了，而仿制藥產(chǎn)品的降價，也是企業(yè)在確保藥物成本前提下的自身商業(yè)行為，因此與藥品質(zhì)量的關(guān)系其實(shí)并不大。

如果你吃了便宜的仿制藥不管用，而買了同規(guī)格的進(jìn)口原研品，吃了以后效果良好，那么不排除由于個體化差異，會出現(xiàn)極少數(shù)人出現(xiàn)使用仿制藥不如進(jìn)口藥的情況，但大多數(shù)情況下，如果你吃了便宜的仿制藥不管用，吃進(jìn)口藥其實(shí)也不一定會有效，如果沒有這樣對比過，就先不要說便宜藥不管用是因?yàn)橘|(zhì)量不行，不妨先從以下5個方面找找原因。

第一，沒弄明白西地那非的起效原理

西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑，主要通過抑制相關(guān)酶的活性，在發(fā)生生理反應(yīng)時，提升一氧化氮介導(dǎo)的血管平滑肌活性物質(zhì)水平，從而達(dá)到擴(kuò)張血管，改善男性相關(guān)功能障礙的作用。有些朋友出于好奇心理，買回來服用后，在沒有相關(guān)刺激的情況下，就等著藥物起效，藥物當(dāng)然就是無效的，這是一種錯誤的用法導(dǎo)致的“無效”。

第二，服藥時間不合理

西地那非是一種短效藥物，服藥后1到2小時即可達(dá)到血藥濃度高峰，而藥物在血液中濃度減少一半的時間（半衰期）約為4到6小時，如果經(jīng)過5個半衰期，藥物基本上就消失殆盡了，因此，服藥后隨著時間的延長，藥物的濃度和效果會越來越弱，通常對于西地那非來說，在活動前半小時到一小時服藥，是更佳的用藥時間，如果提前時間太多（比如提前一天），也有可能造成藥物的效果下降或無效。

還有一種情況是服藥時間過早，藥物的吸收起效需要時間，如果匆匆服藥后想讓藥物馬上起效，也是難以做到的，對于服藥還未超過15分鐘無效的情況，不妨再稍微等等。

第三，用藥劑量不夠

兩塊多錢的西地那非，是25mg規(guī)格的產(chǎn)品，是西地那非用藥的最低劑量，而對于男性功能障礙的朋友，結(jié)合問題的嚴(yán)重程度，合理選擇服藥劑量也是很重要的，通常對于中重度問題的患者，初次用藥時，應(yīng)當(dāng)直接選擇100mg的劑量，而非25mg的低劑量，有些問題較嚴(yán)重的朋友，服用低劑量效果不佳，而換服高劑量則會有較明顯的改善，但需要注意的是，隨著用藥劑量的加大，藥物的不良反應(yīng)風(fēng)險也會進(jìn)一步加大。

第四，藥物確實(shí)不對癥

西地那非治療男性問題，是比較常用的藥物，仍然也無法保證100%一定要有效，并不是所有的男性功能障礙患者，服用西地那非都能起效，這個藥物主要對于血管內(nèi)皮健康問題，血流不暢導(dǎo)致的男性問題效果明顯，而即使是對癥應(yīng)用，相關(guān)臨床數(shù)據(jù)顯示，其平均有效率也僅在60%左右，而對于其他原因?qū)е碌哪行詥栴}，則不是一定會有效，有些時候如果保證足量用藥仍然無效，并不一定是便宜藥質(zhì)量不好，還應(yīng)該考慮激素水平問題，神經(jīng)因素以及其他原因，以及尋求其他的解決改善辦法。

第五，心理因素沒有消除

這里說的心理因素，包括兩個方面，一是本身就有心因性問題導(dǎo)致了男性功能問題，這種情況下，如果心理問題嚴(yán)重，沒有得到改善和消除，輔以藥物就不一定能夠起到良好的效果，另一方面的心理問題，就是偏執(zhí)的認(rèn)為便宜藥可能不管用，同時還有心因性的男性功能障礙，這樣的情況下，也可能會因?yàn)樾睦碜饔枚鴮?dǎo)致藥物“無效”。

上述幾個方面的原因，是服用西地那非導(dǎo)致無效的幾個常見原因，相比抱怨便宜藥國產(chǎn)藥的質(zhì)量，不如從多方面去查找服用藥物失效的具體原因，相信是更靠譜的解決辦法，大家在用藥過程中還有什么問題的，也歡迎在下方留言，我們可以繼續(xù)探討。