肺積水治療一般多少錢（胸腔積液怎么治）

胸腔積液怎么治？這是很多患者關(guān)心的問(wèn)題，也是經(jīng)常詢問(wèn)醫(yī)生的問(wèn)題，其實(shí)治療胸腔積液并不難，只要找到原因，很多問(wèn)題都可以迎刃而解。正常情況下，人的胸腔內(nèi)只有少量的漿液，大約15ml左右，這就好比機(jī)器的潤(rùn)滑劑，滋潤(rùn)著胸腔臟器的運(yùn)動(dòng)，這些漿液并不是

胸腔積液怎么治？這是很多患者關(guān)心的問(wèn)題，也是經(jīng)常詢問(wèn)醫(yī)生的問(wèn)題，其實(shí)治療胸腔積液并不難，只要找到原因，很多問(wèn)題都可以迎刃而解。

正常情況下，人的胸腔內(nèi)只有少量的漿液，大約15ml左右，這就好比機(jī)器的潤(rùn)滑劑，滋潤(rùn)著胸腔臟器的運(yùn)動(dòng)，這些漿液并不是恒量的，而是處在一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡中，一方面胸膜上的血管、淋巴管等滲出少量的液體補(bǔ)充胸腔內(nèi)的漿液，另一方面胸膜又會(huì)吸收漿液重回上述循環(huán)。

一旦因?yàn)槟撤N原因上述循環(huán)被打斷，人體就會(huì)形成胸腔積液，打破循環(huán)的原因有很多，常見于感染、結(jié)核、腫瘤、心衰、營(yíng)養(yǎng)不良等。

按照上述成因，又具體對(duì)應(yīng)著50多種疾病，而這不同的疾病，又對(duì)應(yīng)著不同的治療方式，所以，對(duì)于胸腔積液的患者來(lái)說(shuō)，了解其疾病的原因才是有效治療的前提。

目前診斷胸腔積液的3大手段

第一.胸腔閉式引流術(shù)，這是一種非常實(shí)用的檢查方法，需要在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺引流，大部分患者都可檢查，對(duì)于大量胸腔積液的患者，采用胸腔閉式引流，一方面可以快速的排出胸胸腔積液，緩解患者的胸腔壓迫癥狀，另一方面可以采集足夠的胸液標(biāo)本，并送檢生化、常規(guī)、細(xì)胞學(xué)等檢查明確診斷。

第二.胸膜穿刺活檢，大部分胸腔積液的患者通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)都可以明確診斷，但仍有少部分患者無(wú)法找到原因，這類患者往往合并胸膜增厚，怎么辦呢？一個(gè)辦法是對(duì)胸膜進(jìn)行穿刺活檢，通常先在CT引導(dǎo)下定位穿刺部位，然后用活檢針在胸膜增厚處穿刺取標(biāo)本，并送檢病理明確診斷。

第三.內(nèi)科胸腔鏡下活檢，通過(guò)上述兩種檢查方法后，仍然有無(wú)法確診的患者，這時(shí)可以建議患者行內(nèi)科胸腔鏡檢查，這是一種胸腔有創(chuàng)的內(nèi)窺鏡檢查，類似于外科的胸腔鏡，但創(chuàng)傷要小一些，在胸腔鏡直視下對(duì)病變的胸膜進(jìn)行活檢，優(yōu)點(diǎn)是直視下可以觀察病變部位，并且可以?shī)A取更多的病理組織，有利于明確診斷。

凡事都有例外，有時(shí)即使用了上述三大手段，仍然有一部分胸腔積液無(wú)法找到原因

事實(shí)上即便現(xiàn)在這么多的檢查手段，仍然有一些胸腔積液的患者無(wú)法找到原因，這種胸腔積液我們稱之為“非特異性胸膜炎”，說(shuō)白了就是不知道原因的胸腔積液，這種情況下，一般建議患者定期隨訪，患者的病情也是出于動(dòng)態(tài)的變化中，一段時(shí)間找不到原因，很可能過(guò)段時(shí)間病因就會(huì)浮出水面。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院曾經(jīng)對(duì)一批非特異性胸膜炎的患者進(jìn)行隨訪，發(fā)現(xiàn)其中45%后來(lái)確診是良性病變，但還有15%左右的患者后來(lái)發(fā)現(xiàn)是惡性腫瘤。

總結(jié)，發(fā)現(xiàn)胸腔積液后一定要對(duì)因?qū)ΠY治療，對(duì)于炎癥性積液可以抗感染，結(jié)核性積液需要抗癆，如果是腫瘤性的就需要抗腫瘤治療。另外，大量的胸腔積液會(huì)擠壓肺部造成呼吸困難，這時(shí)還需要穿刺引流減輕癥狀。