人流一次多少錢（一次人工流產(chǎn)）

中國每年發(fā)生人工流產(chǎn)800-1300萬例。這是一個非常龐大的數(shù)字，其中：25歲以下未生育的年輕人占45%左右，重復(fù)流產(chǎn)率高（55%）；兩次流產(chǎn)間隔時間短，45%的重復(fù)流產(chǎn)發(fā)生在半年到一年半之間。這樣頻繁的、短時間的流產(chǎn)，其危害就是導(dǎo)致不孕。

中國每年發(fā)生人工流產(chǎn)800-1300萬例。

這是一個非常龐大的數(shù)字，其中：25歲以下未生育的年輕人占45%左右，重復(fù)流產(chǎn)率高（55%）；

兩次流產(chǎn)間隔時間短，45%的重復(fù)流產(chǎn)發(fā)生在半年到一年半之間。

這樣頻繁的、短時間的流產(chǎn)，其危害就是導(dǎo)致不孕。

圖片來源于Pixabay

人工流產(chǎn)后遺癥之一：輸卵管堵塞

在生殖中心，前來做試管嬰兒的不孕癥患者，其中有30%左右是由于輸卵管原因?qū)е碌牟辉邪Y——輸卵管不通暢。

輸卵管不通暢的原因是感染，最常見的感染是衣原體和淋球菌。

人工流產(chǎn)是一種有創(chuàng)傷的手術(shù)操作，手術(shù)時，有器械從陰道經(jīng)過宮頸進(jìn)入宮腔。

如果宮頸有衣原體感染、淋球菌感染，常常會因為手術(shù)而導(dǎo)致感染進(jìn)一步向上行走，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的感染和輸卵管的感染。

典型的感染會引起發(fā)熱、腹痛、輸卵管的膿腫等急性盆腔炎的癥狀。

不典型的感染癥狀不典型，沒有發(fā)熱腹痛的癥狀，但會引起輸卵管、盆腔甚至是肝臟周圍發(fā)生黏連。

這些黏連最終導(dǎo)致輸卵管的不通。

人工流產(chǎn)后遺癥之二：子宮內(nèi)膜損傷

在生殖中心還有一類患者讓醫(yī)生感到很棘手，那就是子宮內(nèi)膜薄的患者。

病例回顧

有個患者，她的子宮內(nèi)膜厚度只有4-5mm，而最適合著床的子宮內(nèi)膜厚度是在排卵期子宮內(nèi)膜能達(dá)到8-10mm。

為了讓她子宮內(nèi)膜增厚，醫(yī)生想盡了辦法，增加了雌激素的使用劑量，每天用補(bǔ)佳樂6mg，陰道內(nèi)也塞雌激素，也給她注射了昂貴的生長激素，阿司匹林有助于子宮內(nèi)膜的血供，醫(yī)生也給她吃了。

總之各種辦法都想盡了，依然子宮內(nèi)膜的厚度只有5mm。

她45歲了，已經(jīng)取卵，配成了兩個胚胎，但醫(yī)生遲遲不敢移植，她也不敢輕易去移植。

一旦移植，沒有著床，她就沒有胚胎了，也許要再一次取卵，但再一次取卵，以她的子宮內(nèi)膜條件是否能成功依然是未知。

就這樣，她等了一個周期，子宮內(nèi)膜沒有生長，放棄了。

第二個周期，醫(yī)生又給她用了大劑量的雌激素，但子宮內(nèi)膜依然是那么的讓人失望，還是5mm。

這個周期，她破釜沉舟了，去移植了，但沒有著床。

未來的路她何去何從，還是一片迷茫。

她的子宮內(nèi)膜為什么會薄？

因為她曾經(jīng)做過兩次流產(chǎn)。

人工流產(chǎn)清宮手術(shù)后，常常發(fā)生子宮內(nèi)膜的損傷。

一方面是手術(shù)過程中，機(jī)械性的搔刮，損傷了子宮內(nèi)膜的基底層，從此子宮內(nèi)膜對雌激素的刺激物反應(yīng)，不會隨著月經(jīng)周期的變化而生長發(fā)生變化；

另一方不僅僅是機(jī)械性的損傷，也和術(shù)后的感染破壞有關(guān)。

人工流產(chǎn)后，不僅僅子宮內(nèi)膜會薄，還可能發(fā)生子宮內(nèi)膜前后壁之間的黏連，影響宮腔的形態(tài)，甚至堵塞輸卵管的開口。

這些都影響胚胎的著床發(fā)育，導(dǎo)致不孕或者早期流產(chǎn)。

怎么預(yù)防生育能力下降？

避免人工流產(chǎn)的發(fā)生

保護(hù)自己的生育能力，應(yīng)該首先學(xué)會避孕。

沒有意外懷孕就沒有人工流產(chǎn)；沒有人工流產(chǎn)，就會減少宮腔粘連和輸卵管堵塞的發(fā)生。

盡可能藥物流產(chǎn)

有時候意外懷孕已經(jīng)發(fā)生，不得已的原因必須終止妊娠；或者是原本是想生育的，但不幸發(fā)生了胎停育，不得不終止妊娠。

那么盡可能的做藥物流產(chǎn)。

藥物流產(chǎn)可以避免機(jī)械性的搔刮，造成物理性損傷子宮內(nèi)膜；

其次藥物流產(chǎn)避免了器械的逆向進(jìn)入宮腔，把陰道宮頸的病原菌帶入宮腔。

很多人擔(dān)心藥物流產(chǎn)不干凈還需要再次刮宮。

其實藥流后需要刮宮的只有20%，80%的人可以避免刮宮。

當(dāng)然有些情況不適合藥物流產(chǎn)的，盡可能聽從醫(yī)生的建議。

預(yù)防感染

無論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，要做好感染的預(yù)防。

很多人不把流產(chǎn)當(dāng)回事，流產(chǎn)后不久就發(fā)生性行為。

性行為會引起感染，尤其是在子宮內(nèi)膜尚未愈合、宮頸口開放的情況下極其容易發(fā)生感染。

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專家介紹

婦產(chǎn)科醫(yī)生王玉玲，副主任醫(yī)師，從醫(yī)25年。

擅長：治療不孕癥、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥。

門診時間：每周一、周三全天婦科專家門診。

地址：浦東新區(qū)高科西路2699號，二樓B區(qū)。

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