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腹瀉和感冒,這兩個(gè)問題最近高頻出現(xiàn)在媽媽的咨詢里。我最近處理了兩例特別典型的哺乳期媽媽由于感冒服用了哺乳等級(jí)為L(zhǎng)1級(jí)的、也就是被列為對(duì)哺乳期媽媽喂奶“最安全”的藥物,卻引起寶寶吃奶后腹瀉的案例,豬豬煲覺得相當(dāng)有代表性,可以拿出來和大家探討一
腹瀉和感冒,這兩個(gè)問題最近高頻出現(xiàn)在媽媽的咨詢里。
我最近處理了兩例特別典型的哺乳期媽媽由于感冒服用了哺乳等級(jí)為L(zhǎng)1級(jí)的、也就是被列為對(duì)哺乳期媽媽喂奶“最安全”的藥物,卻引起寶寶吃奶后腹瀉的案例,豬豬煲覺得相當(dāng)有代表性,可以拿出來和大家探討一下。
希望同樣當(dāng)媽的大家,能減輕一下焦慮,同時(shí)知道在遇到這種情況的時(shí)候,該如何處理。
真實(shí)案例案例一哺乳期媽媽,純母乳喂養(yǎng),寶寶2個(gè)月,因媽媽生病了服用哺乳等級(jí)為L(zhǎng)1級(jí)(最安全)的頭孢克洛膠囊,頭兩天寶寶都沒有明顯的不良反應(yīng),持續(xù)吃到第三天寶寶出現(xiàn)了拉稀,綠便、質(zhì)地變稀,可見泡泡,一天的便便次數(shù)比平常增加了2-3次,觀察,沒有處理,媽媽藥繼續(xù)吃,到了第四天寶寶仍然拉稀,狀況同前,媽媽自己把頭孢停了。第五天,寶寶依舊狀況同前,媽媽向我咨詢。
豬豬煲是這么考慮的:頭孢克洛屬于抗生素,大多數(shù)的抗生素在中醫(yī)里歸類為性質(zhì)大寒的藥物。中醫(yī)認(rèn)為媽媽喂奶時(shí),自己所吃的東西會(huì)對(duì)孩子造成一定程度的影響。
也就是說,當(dāng)一個(gè)大寒的藥物下去了,那么孩子喝下去的奶性質(zhì)也會(huì)變寒涼,這里的寒涼不是指的溫度,而是指食物的屬性,這個(gè)屬性就叫寒涼。過于寒涼的食物會(huì)對(duì)孩子的脾胃造成一定的刺激,脾胃受寒涼食物的刺激就會(huì)容易拉肚子,出現(xiàn)綠便便。
這里的脾胃受寒,不是指那些吹風(fēng)了、天冷了;再?gòu)?qiáng)調(diào)一次,是食物的性質(zhì)寒涼,不能籠統(tǒng)地理解為溫度冷,寒涼的、溫?zé)岬囊馑肌?/p>
這是個(gè)服用大寒藥物之后,引發(fā)孩子脾胃不耐受的情況,這種不耐受可以歸結(jié)為脾胃受寒的表現(xiàn),因此豬豬煲當(dāng)時(shí)的處理方法是:一、停頭孢克洛;二、拿個(gè)小熱水袋用毛巾包著熱敷寶寶的肚臍及其周圍。
第二天媽媽很高興地跟我說,寶寶已經(jīng)不拉稀了,便便成形了;第三天,寶寶基本就恢復(fù)了。
案例二哺乳期媽媽,純母乳喂養(yǎng),寶寶四個(gè)半月。媽媽5天前因感冒,吃了1天撲熱息痛(哺乳等級(jí)為L(zhǎng)1級(jí),最安全)和2天感冒解熱顆粒(無哺乳等級(jí)),癥狀好轉(zhuǎn),停藥。本想著這輪考驗(yàn)結(jié)束了,結(jié)果媽媽剛停藥的第二天,孩子開始拉稀便,便便色黃,有泡沫,觀察,沒有處理;第三天,寶寶大便更稀,色黃,有泡沫,于是又來找豬豬煲咨詢。
這兩種藥性質(zhì)均偏寒涼,故孩子隨后還是出現(xiàn)跟案例一類似的表現(xiàn),處理方法還是以溫暖脾胃為主,跟媽媽建議,拿根小棉簽把家里的備的藿香正氣水涂一點(diǎn)到寶寶小肚臍上,第二天買到棉球后,用藿香正氣水塞肚臍2-3小時(shí),觀察。第二天媽媽反饋,孩子當(dāng)天已經(jīng)不拉肚子了,囑停藥觀察;第三天,寶寶恢復(fù)正常。
總結(jié)
? 哺乳媽媽盡量使用哺乳等級(jí)為L(zhǎng)1、L2的藥物,都是相對(duì)安全的,有病不要死扛,因?yàn)閶寢屪约阂埠苤匾?/p>
? 即使吃了最安全的L1級(jí)藥物,都不能保證寶寶腸道就能適應(yīng)良好,特別是這個(gè)藥物屬性非常寒涼的時(shí)候,孩子就更容易出現(xiàn)胃腸道的適應(yīng)不良。
? 抗生素很寒涼,但不代表用中成藥就是沒事的,像案例二的例子,使用偏寒涼的中成藥,也是有可能使寶貝腸道適應(yīng)不好的,也是需要注意的。但凡用藥都需要謹(jǐn)慎,最好找醫(yī)師指導(dǎo)哦!
? 孩子即使是因吃了奶出現(xiàn)拉肚子,媽媽也不用怪責(zé)自己。媽媽已經(jīng)在當(dāng)下做了最謹(jǐn)慎的選擇,有些事情誰也避免不了,出現(xiàn)問題,處理就可以了,不用著急,不用內(nèi)疚,淡定冷靜。
推薦幾個(gè)好的小方法
除了上面的方法,再繼續(xù)介紹幾個(gè)好用的、有助于脾胃受寒發(fā)生拉肚子這種情況的家庭處理方法,主要是肚臍(神闕穴)的外治法:
1、炒鹽熱敷肚臍
將炒鍋加熱,不用放油,直接倒鹽進(jìn)去,把鹽炒熱(粗鹽效果更佳,沒有的時(shí)候,家里用的鹽也可以),用布袋裝好,太熱的時(shí)候,再拿個(gè)小毛巾抱住,防止?fàn)C傷孩子。然后給孩子熱敷肚臍,直到鹽袋已經(jīng)冷下來為止,一天1-2次。
2、炒姜熱敷肚臍
把帶皮生姜切末,將炒鍋加熱,不放油,直接把生姜末炒至看起來干干的,有點(diǎn)焦黃,即可。隨后如方法1一樣,拿個(gè)布袋裝好,如果太燙,再加一塊小毛巾包住,熱敷肚臍,至冷卻。一天1-2次。
3、熱水袋熱敷肚臍
正好啥都沒有的,冬天用的那種電熱水袋熱敷肚臍也是可以的,同樣是防燙傷,防觸電即可。一天1-2次。
4、焦米湯
把米炒指焦黃,加水煮20分鐘,煮好后喝米湯。如果稀便次數(shù)較多,可適當(dāng)往米湯里加一點(diǎn)鹽(不要問我1歲內(nèi)寶寶能吃鹽嗎?這是生病狀態(tài),和正常情況不一樣,原理同口服補(bǔ)液鹽,防止脫水)
5、艾絨肚兜
網(wǎng)上賣的那種艾絨小肚兜也是有點(diǎn)效果的,前提是里面的艾絨要純,艾絨要是陳年的更好。
6、艾灸肚臍
清艾條點(diǎn)燃,懸空放寶寶肚臍上灸10-15分鐘。把這個(gè)方法寫得比較靠后,不是因?yàn)闆]效果,這個(gè)效果其實(shí)也是挺好的,但是因?yàn)榭紤]到小寶寶使用時(shí)容易不配合,容易發(fā)生燙傷意外;另外,現(xiàn)在艾條質(zhì)量參差不齊,普通媽媽買到的大多數(shù)都是摻了雜質(zhì),或者剛采摘就說是1年艾,放了1年就說是3年陳艾,放了2年就說是5年陳艾,質(zhì)量很難把控。質(zhì)量不好的艾條點(diǎn)燃時(shí)聞起來味道會(huì)比較嗆,就不如以前的純艾,以前那種艾煙是有好的保護(hù)作用的,但現(xiàn)在如果買到質(zhì)量不好的那種,豬豬煲自己聞起來都覺得有點(diǎn)嗆,給寶寶用,豬豬煲覺得應(yīng)該更謹(jǐn)慎一些。
室內(nèi)通風(fēng)不好的情況下,這些質(zhì)量一般的艾煙可能引起寶寶呼吸道不適。
所以,家庭使用這種方法時(shí),應(yīng)該要注意通風(fēng),但不能直吹孩子腹部,同時(shí)要購(gòu)買質(zhì)量好的艾條,如果自己不能確定,最好是找專業(yè)醫(yī)師操作,效果也是不錯(cuò)的。
7、藿香正氣水外敷肚臍
藿香正氣水稍微回溫一下,不要太熱,暖暖的就可以,沾濕棉球輕輕塞進(jìn)小肚臍,用防過敏醫(yī)用膠布稍微固定,白天可以敷大概2-3小時(shí),如果是晚上,孩子已經(jīng)睡著了,讓孩子好好睡覺,第二天起來再拿下來即可。前提是,孩子沒有對(duì)膠布或藿香正氣水過敏哦~
最好是趁孩子睡覺時(shí)做,這樣孩子不容易因?yàn)槿粘5幕顒?dòng)把棉球蹭下來。
如果孩子出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹瀉或其他嚴(yán)重的伴隨癥狀,應(yīng)該立刻帶孩子就醫(yī)哦!
當(dāng)媽不易,當(dāng)一個(gè)要喂奶的媽更不容易,誰當(dāng)誰知道……
我是比醫(yī)生有趣,比媽媽專業(yè)的逗比博士麻麻,更多有趣好玩的育兒科普、喂養(yǎng)技巧、孕產(chǎn)故事,請(qǐng)關(guān)注“奇跡媽媽育兒”。
金原華
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