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前幾天和同事討論時(shí)事,說到印度要全面抵制中國產(chǎn)品了,我們說那我們也抵制印度產(chǎn)品啊,可是有什么可以抵制呢?難道是印度飛餅嗎?有人來了一句:印度神油啊!大名鼎鼎的“印度神油”(圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)其實(shí)印度神油真的不神,很多標(biāo)榜所謂神油的都是工業(yè)用油
前幾天和同事討論時(shí)事,說到印度要全面抵制中國產(chǎn)品了,我們說那我們也抵制印度產(chǎn)品啊,可是有什么可以抵制呢?難道是印度飛餅嗎?有人來了一句:印度神油啊!
大名鼎鼎的“印度神油”(圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)
其實(shí)印度神油真的不神,很多標(biāo)榜所謂神油的都是工業(yè)用油添加了一些香料和植物芳香精油,您說這些能起作用么?當(dāng)然也有個(gè)別真有延時(shí)作用,那是因?yàn)樘砑恿似蒸斂ㄒ蚧蛘呃嗫ㄒ虻嚷樽韯_@些個(gè)麻醉劑一般醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候才會(huì)使用。涂抹的時(shí)候因?yàn)楫a(chǎn)生表面麻醉作用從而降低了敏感性,但是本身也就麻木了,欣快感會(huì)大打折扣。而且最重要的是,利多卡因和普魯卡因在人體內(nèi)代謝都很慢(利多卡因比普魯卡因還要慢一些),它們有蓄積作用,可引起中毒而發(fā)生驚厥,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致心律失常或心律失常加重。
我搜了一下某寶和某多多,發(fā)現(xiàn)趨之若鶩的人還真不少啊,很多家店的銷量都破萬,還是得感嘆一句,男人的錢也好賺啊。重要的是這些產(chǎn)品基本是山寨三無產(chǎn)品,甚至還有所謂藥房直售,不知道藥監(jiān)部門有沒有查過。內(nèi)容夸大,吸引眼球。
勃起功能障礙(ED)是指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活,病程在3個(gè)月以上。中醫(yī)學(xué)描述為痿而不舉,舉而不堅(jiān),堅(jiān)而不久,稱為陽痿病。
ED是男科最常見的性功能障礙之一,盡管其并不是一種危及生命的疾病,但與患者的生活質(zhì)量、性伴侶關(guān)系、家庭穩(wěn)定密切相關(guān),更是許多軀體疾病的早期預(yù)警信號(hào)。明代《慎齋遺書》中開始用"陽痿"這一病名并沿用至今。
下面就告訴大家干貨,以下治療方式為2016年由中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)眾多專家編寫的勃起功能障礙中西醫(yī)結(jié)合治療診療指南的中醫(yī)藥治療部分。具有權(quán)威性,實(shí)用性,和可操作性。(西藥部分以后再講)
基本病機(jī)
最基本的病理變化是肝郁、腎虛、濕熱、血瘀,其中肝郁是主要病理特點(diǎn),濕熱是疾病的起始,腎虛是主要病理趨勢,血瘀是最終病理結(jié)局,而且四者有機(jī)聯(lián)系,互為因果,共同作用。
辨證分型
ED的臨床證型較多,辨證實(shí)多虛少。檢索ED證型相關(guān)文獻(xiàn),按照出現(xiàn)頻次由高到低排列依次為肝氣郁結(jié)、命門火衰、肝經(jīng)濕熱、氣滯血瘀,復(fù)合證型可見肝腎陰虛、心脾兩虛、驚恐傷腎、腎虛血瘀、肝郁腎虛等。
中醫(yī)講究辯證施治
基本證型
腎氣不足 主癥:腰膝酸軟。次癥:神疲乏力,氣短懶言,時(shí)有滑精、早泄。舌脈:舌淡,苔白,脈沉細(xì)無力。
命門火衰 主癥:腰膝酸軟,畏寒肢冷。次癥:少腹、外陰有涼感,面色無華,精神萎靡,性欲淡漠,精冷滑泄,小便頻數(shù)清長。舌脈:舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉弱。
肝郁氣滯 主癥:精神抑郁,胸脅、少腹脹滿不適。次癥:多疑善慮,心情急躁焦慮,善太息,少言寡語,病情輕重與情緒變化關(guān)系密切。舌脈:舌質(zhì)黯紅,苔薄白,脈弦細(xì)。
腎陰虧虛 主癥:形體消瘦,腰膝酸軟。次癥:五心煩熱,潮熱盜汗,眩暈耳鳴,性欲減退,小便短赤,夜寐不實(shí),多夢滑精。舌脈:舌淡紅,脈沉細(xì)無力。
復(fù)合證型
脾腎兩虛 主癥:腰腹冷痛,久瀉久痢,畏冷肢涼。次癥:納差食少,面色淡白,性欲淡漠,大便溏薄,小便清長。舌脈:舌淡胖或有齒痕,苔薄白,脈沉弱。
肝郁腎虛 主癥:腰膝酸軟,脅肋脹滿。次癥:遺精早泄,多疑善慮,善太息,神疲乏力。舌脈:舌紅,苔薄白,脈弦細(xì)。
心脾兩虛 主癥:心悸頭暈,食少便溏。次癥:失眠多夢,納差腹脹,神疲健忘,面色少華。舌脈:舌淡苔白,脈細(xì)無力。
濕熱瘀滯 主癥:少腹灼熱疼痛,陰囊潮濕瘙癢。次癥:陰囊墜脹,時(shí)時(shí)作痛,口苦咽干,小便灼熱渾濁,大便干結(jié)。舌脈:舌黯苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
腎氣不足
治法:補(bǔ)益腎氣。推薦方藥:金匱腎氣丸《金匱要略》。推薦備選方:濟(jì)生腎氣丸《濟(jì)生方》。推薦中成藥:龜齡集(由人參、鹿茸、海馬、枸杞子、丁香、穿山甲、雀腦、牛膝、鎖陽、熟地黃、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、石燕、肉蓯蓉、甘草、天冬、淫羊藿、大青鹽、砂仁等組成),每次0.6g(2粒),每天1次,口服,早飯前2小時(shí)淡鹽水送下。
命門火衰
治法:溫腎壯陽。推薦方藥:右歸丸《景岳全書》。推薦備選方:贊育丹《景岳全書》。推薦中成藥:右歸丸。
肝郁氣滯
治法:疏肝解郁,通絡(luò)興陽。推薦方藥:柴胡疏肝散《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》。推薦備選方:逍遙散《太平惠民局方》。推薦中成藥:疏肝益陽膠囊(由蒺藜、柴胡、蜂房、地龍、水蛭、九香蟲、紫梢花、蛇床子、遠(yuǎn)志、肉蓯蓉、菟絲子、五味子、巴戟天、蜈蚣、石菖蒲等組成),每次1g(4粒),每天3次,口服。
腎陰虧虛
治法:滋陰補(bǔ)腎。推薦方藥:左歸丸《景岳全書》。推薦備選方:大補(bǔ)陰丸《丹溪心法》。推薦中成藥:六味地黃丸。
脾腎兩虛
治法:健脾益腎,補(bǔ)氣壯陽。推薦方藥:無比山藥丸《備急千金要方》。推薦備選方:鹿角膠丸《醫(yī)學(xué)正傳》。推薦中成藥:無比山藥丸。
肝郁腎虛
治法:疏肝解郁,補(bǔ)腎興陽。推薦方藥:疏肝益腎湯《醫(yī)宗己任編》。推薦備選方:四逆散《傷寒論》和金匱腎氣丸《金匱要略》。推薦中成藥:逍遙丸和五子衍宗丸。
心脾兩虛
治法:益氣健脾,補(bǔ)血養(yǎng)心。推薦方藥:歸脾湯《濟(jì)生方》。推薦備選方:人參養(yǎng)榮湯《局方》。推薦中成藥:天王補(bǔ)心丹。
濕熱瘀滯
治法:清熱利濕,活血祛瘀。推薦方藥:龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》合桃紅四物湯《玉機(jī)微義》。推薦備選方:三仁湯(《溫病條辨》)/少腹逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)。推薦中成藥:四妙丸。
除了藥物治療,非藥物治療也特別重要。
健康教育
ED是一種良性病變,其發(fā)生與生活、工作、環(huán)境、社會(huì)、心理等許多因素有關(guān),影響患者的軀體和心理健康,并與患者的生活質(zhì)量、性伴侶關(guān)系、家庭穩(wěn)定密切相關(guān)。患者一旦消除某些擔(dān)憂和顧慮后,治療上常常可收到事半功倍的效果。因此,治療時(shí)要進(jìn)行必要的健康知識(shí)教育。
重視心理干預(yù)
精神心理因素一直被認(rèn)為是我國青壯年男性ED的重要危險(xiǎn)因素之一。早期的研究顯示我國心理性ED患者比例高達(dá)79.7%,而目前這種情況仍未見改善。缺乏解剖學(xué)知識(shí)、性生理知識(shí)、性心理知識(shí)、性交知識(shí)、錯(cuò)誤的性教育、精神創(chuàng)傷等都會(huì)影響ED預(yù)后。
調(diào)整生活方式
不健康的飲食和生活習(xí)慣,如煙酒、少運(yùn)動(dòng)、睡眠不足或質(zhì)量欠佳、精神心理壓力是造成ED的危險(xiǎn)因素。
性伴侶因素
不和諧的性關(guān)系是青壯年男性ED重要的危險(xiǎn)因素,而性伴侶的理解和支持有助于男性的性心理和生理健康。性活動(dòng)是性伴侶雙方參與的活動(dòng),一方出現(xiàn)ED,另一方往往也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的性問題,因此對(duì)ED的治療必須遵循男女雙方共同參與的原則,女性伴侶應(yīng)充分理解、主動(dòng)參與、積極配合,才會(huì)取得較好的治療效果。
我是@大白藥知道 ,醫(yī)藥學(xué)科普,我是認(rèn)真的。歡迎關(guān)注我!
王熙華
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