62歲的陳叔叔見身邊患心血管病的親朋好友越來越多，怕自己也得心臟病啥的，所以從2個月前開始，每當覺得心慌、心悸的時候，就吃復方丹參滴丸來“保健”，預防心血管病，結果最近常常胃痛、肚子不舒服，問醫生后才知道是吃藥惹的禍。原來，復方丹參滴丸的主

62歲的陳叔叔見身邊患心血管病的親朋好友越來越多，怕自己也得心臟病啥的，所以從2個月前開始，每當覺得心慌、心悸的時候，就吃復方丹參滴丸來“保健”，預防心血管病，結果最近常常胃痛、肚子不舒服，問醫生后才知道是吃藥惹的禍。

原來，復方丹參滴丸的主要成分是丹參、三七、冰片等，雖然復方丹參滴丸的副作用很小，但是由于老人消化系統機能退化，長期服用復方丹參滴丸，丹參等藥物本身的形狀會影響老人的胃腸道，出現肚子不舒服和胃痛等癥狀。因此，復方丹參滴丸不能隨意亂吃。

復方丹參滴丸的作用是什么？可以治心梗或者心絞痛嗎？

陳叔叔擔心自己得心臟病，所以服用復方丹參滴丸來預防，這真的有用嗎？

復方丹參滴丸具有降血壓、降血脂、舒張血管、活血化瘀、養血安神的作用，臨床常用于冠心病、心絞痛、心肌梗死等引起的頭痛和失眠等等。

在復方丹參滴丸中，丹參含有丹參素，這是一種能夠幫助擴張引起心絞痛的病灶部位的血管，使血液循環順暢的藥物；三七中的活性成分是三七皂苷有助于活血化瘀；冰片則可以降低心肌耗氧量緩解心絞痛，同時也有消炎鎮痛的作用。

心梗是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血缺氧引起的疾病，心絞痛則是心肌缺氧引起的疼痛，而復方丹參滴丸由于具有擴張血管和降低心肌耗氧量的作用，是可以用于治療這兩種疾病的。但是在服用復方丹參滴丸時，要醫生的正確指導，因為復方丹參滴丸不是人人都是適合使用的。

需要強調的是，復方丹參滴丸可用于治療這兩種疾病，但卻不能用于急性心梗或心絞痛的急救，也無法快速緩解癥狀。

心梗發作應該用什么藥呢？？

1. 硝酸甘油

硝酸甘油是硝酸酯類藥物，通過釋放內皮因子NO，松弛血管平滑肌，降低心臟前、后負荷，降低心肌耗氧量，擴張冠狀動脈，對急性心梗有快速起效的治療作用，是急性心絞痛發作時的首選急救藥物。硝酸甘油口服后首過效應強，一般都是舌下含服給藥，作用強，起效快。

2.美托洛爾

美托洛爾是β受體阻滯劑，實驗證明美托洛爾可以有效改善心律，降低血壓，而且心臟的吸收較好，可以用于心梗后的Ⅱ級預防。通過阻斷β受體，抑制心臟的收縮力，降低血壓和心律，從而改善心肌的供氧平衡，減輕心梗發作帶來的痛苦。

3. 氯吡格雷

氯吡格雷是一類抗血栓的藥物，這種藥物是通過對抗血小板的凝集血液功能，阻止血液的凝固，溶解血栓。氯吡格雷可以減輕梗死的血管的負擔，改善血管微循環。氯吡格雷起效快，副作用少，是治療心肌梗死的常用藥物之一。

為了不混淆各類藥物的作用，咱們來總結一遍：硝酸甘油——急性心絞痛發作的首選急救藥物；美托洛爾——心梗后的Ⅱ級預防藥物；氯吡格雷——治療心梗的藥物。

同是心絞痛常用藥，復方丹參滴丸和速效救心丸有什么區別呢？

雖然同樣是心絞痛的常用藥物，但是復方丹參滴丸和速效救心丸在功效和臨床用途上大有不同。

復方丹參滴丸的主要成分為丹參、三七和冰片，速效救心丸的主要成分是冰片和川芎，不同的組成，自然兩者的功效也是不同的。

不同體質的患者，也要選用不同的藥物。比如寒性體質且腦供血不足的患者適宜選用速效救心丸，而熱性體質且易出現嚴重腦出血的患者則適宜選用復方丹參滴丸。因此在用藥之前，辨別清楚患者的體質是十分重要的。

總之，胸部的疼痛發作，不一定就是心絞痛或者心梗發作，也有可能是胸膜炎、肺栓塞導致的。一旦心胸處發生疼痛，我們需要及時就醫治療。

在未確定為心血管疾病時，這時復方丹參滴丸是不合適的，有可能會適得其反，得不償失。藥物的治療作用因人而異，我們要在醫生的正確指導下，才能好好的服用藥物治療疾病。

你有常備心絞痛急救藥嗎？

參考資料：

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