孕婦吸氧多少錢一次（專家解讀）

胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形。我們大部分看到的胎心監(jiān)護(hù)，是存在上下兩條曲線的。上面的這條曲線，是反映胎兒的心率狀況；下面這條曲線，是反映孕婦的宮縮情況。產(chǎn)科醫(yī)生在看胎

胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形。我們大部分看到的胎心監(jiān)護(hù)，是存在上下兩條曲線的。上面的這條曲線，是反映胎兒的心率狀況；下面這條曲線，是反映孕婦的宮縮情況。

產(chǎn)科醫(yī)生在看胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)候，是從哪些方面來(lái)看的呢？

一、胎兒的基礎(chǔ)心率是多少？

基礎(chǔ)心率，是指胎兒在不動(dòng)、安靜的情況下，他的心率范圍。一般來(lái)說(shuō)，正常范圍是110次/分鐘~160次/分鐘。

二、胎兒是否有胎動(dòng)？胎動(dòng)過(guò)后是否有胎心加速？

一般來(lái)說(shuō)，20分鐘以內(nèi)，至少要有兩次胎動(dòng)。胎動(dòng)以后，應(yīng)該出現(xiàn)一個(gè)胎心加速的過(guò)程，加速的過(guò)程，應(yīng)該大于15次/分鐘，并且持續(xù)的時(shí)間應(yīng)該大于15s。

三、胎兒是否有胎心短變異？

仔細(xì)觀察胎心率這條曲線，即使在胎兒不動(dòng)的情況下，它也是有一定的波紋的。如果胎心率呈現(xiàn)的是直線，往往提示胎兒已經(jīng)有一個(gè)嚴(yán)重的缺氧狀態(tài)。而下面的這條宮縮曲線，如果呈現(xiàn)山丘樣的變化，我們認(rèn)為母體是有一次宮縮。有一種情況，跟宮縮沒(méi)有什么關(guān)系，但是胎兒的心率出現(xiàn)急驟性的下降和急驟性的恢復(fù)，這種情況稱為變異減速。這種情況通常提示在宮縮或者宮內(nèi)胎兒有運(yùn)動(dòng)的情況下，有臍帶的受壓。

四、宮縮時(shí)胎心率有何變化？

有宮縮的情況下，就要觀察宮縮當(dāng)時(shí)和以后胎兒的心率狀況是否有變化。如果宮縮情況下，胎心率減慢，我們稱之為早期減速。這是由于在宮縮情況下，胎兒頭部受到一定的壓迫導(dǎo)致，并不考慮是胎兒宮內(nèi)缺氧。

而如下種情況，是醫(yī)生最不愿意看到的。就是在宮縮以后，出現(xiàn)一個(gè)緩慢的胎兒心率的下降，進(jìn)而出現(xiàn)一個(gè)緩慢的恢復(fù)過(guò)程，這個(gè)過(guò)程稱之為晚期減速，往往意味著胎兒已經(jīng)出現(xiàn)了宮內(nèi)缺氧，需要進(jìn)行緊急的干預(yù)。

胎心監(jiān)護(hù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

(1)胎心率基線(bpm)：180次/分為0分；100―119次/分或161―180次/分為1分；120―160次/分為2分。

(2)胎心率變異幅度(bpm)：<5 0="" 5="" 10="" 1="">10為2分。

(3)胎心率增速(bpm)：<5 0="" 5="" 10="" 1="">10為2分。

(4)胎心率減速：重復(fù)晚期減速或重復(fù)變異減速為0分；變異減速為1分；無(wú)或早期減速為4分。

胎心監(jiān)護(hù)過(guò)后會(huì)給出胎心監(jiān)護(hù)單，醫(yī)生會(huì)對(duì)胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)行評(píng)分，將以上四項(xiàng)的分?jǐn)?shù)加起來(lái)，如果≤4分則表示胎兒缺氧，5—7分表示可疑，需進(jìn)一步進(jìn)行監(jiān)護(hù)；8―10分則表示本次監(jiān)護(hù)反應(yīng)良好。

胎心監(jiān)護(hù)有何作用？

胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)定胎兒狀況的主要檢測(cè)方法。臨床上認(rèn)為，懷孕十二個(gè)星期后可以接受胎心監(jiān)護(hù)，可以幫助提前發(fā)現(xiàn)胎心的異常情況并及時(shí)處理，降低早產(chǎn)兒的死亡概率。

• 及時(shí)觀察胎兒宮內(nèi)狀況，提前診斷出胎兒窘迫

在懷孕末期時(shí)，孕婦氧氣需求量加大，再加上由于胎兒長(zhǎng)大，子宮的空間變得狹小，很可能導(dǎo)致臍帶受壓迫和胎兒窘迫。而這種監(jiān)護(hù)手段可以及時(shí)觀察胎兒宮內(nèi)狀況，提前診斷出胎兒窘迫。雖然胎心慢一般由缺氧導(dǎo)致，但是孕婦吃的有些藥物也會(huì)通過(guò)胎盤影響到胎兒，導(dǎo)致胎心變慢。

• 產(chǎn)前監(jiān)護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，并采取措施，

孕婦臨產(chǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)宮縮，這會(huì)影響孕婦和孩子之間的氣血交換，胎兒可能會(huì)發(fā)生缺氧。產(chǎn)前進(jìn)行監(jiān)護(hù)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，并采取措施，減少新生兒窒息和死亡數(shù)量。

小編碎碎念

很多孕媽會(huì)問(wèn)我，胎心監(jiān)護(hù)真的要做嗎？事實(shí)上，胎心監(jiān)護(hù)能夠及時(shí)準(zhǔn)確知道胎兒的狀態(tài)，醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。因此胎心監(jiān)護(hù)很有必要，特別是孕晚期時(shí)，每次產(chǎn)檢必須進(jìn)行，每天自己在家也要做。

但需提醒大家的是，要想完整的，或者很好地看好一個(gè)胎心監(jiān)護(hù)圖，需要豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)積累。所以孕媽媽可以了解一些相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)，但是千萬(wàn)不要自己去判斷胎心監(jiān)護(hù)的圖形，還是要找專業(yè)的醫(yī)生，通過(guò)專業(yè)的解讀，來(lái)判斷腹中寶寶的狀態(tài)。祝大家好孕！