超聲引導(dǎo)下甲狀腺針吸細(xì)胞學(xué)活檢隨著科技的發(fā)展，各種分辨率極高的超聲儀逐漸被普及應(yīng)用，我們陡然發(fā)現(xiàn)身邊甲狀腺結(jié)節(jié)患者增多，且大多并沒(méi)有明顯癥狀，往往是體檢偶然發(fā)現(xiàn)。結(jié)節(jié)為良性則已，若為惡性則劍光四起，難免一刀。于是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療為甲狀

超聲引導(dǎo)下甲狀腺針吸細(xì)胞學(xué)活檢

隨著科技的發(fā)展，各種分辨率極高的超聲儀逐漸被普及應(yīng)用，我們陡然發(fā)現(xiàn)身邊甲狀腺結(jié)節(jié)患者增多，且大多并沒(méi)有明顯癥狀，往往是體檢偶然發(fā)現(xiàn)。結(jié)節(jié)為良性則已，若為惡性則劍光四起，難免一刀。于是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療為甲狀腺結(jié)節(jié)患者所認(rèn)同。

高分辨力的超聲、CT、磁共振固然是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的利器，但僅從大體上對(duì)這些結(jié)節(jié)隔岸觀(guān)火還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，從組織細(xì)胞的微觀(guān)水平認(rèn)知一直以來(lái)都是疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，有了明確的診斷，才有了各種治療的依據(jù)，才能避免盲目的手術(shù)、額外的損傷。

此時(shí)我們亟需的一種更為精確的檢查手段便應(yīng)時(shí)而生——超聲引導(dǎo)下甲狀腺穿刺針吸細(xì)胞學(xué)活檢（US-FNA）。

很多病友可能聽(tīng)過(guò)或者親身經(jīng)歷過(guò)“穿刺活檢”，于是對(duì)甲狀腺穿刺針吸細(xì)胞學(xué)活檢談虎色變，其實(shí)這種恐懼是沒(méi)必要的。這種成熟的技術(shù)與平時(shí)靜脈注射“打吊瓶”等并沒(méi)太大區(qū)別，都是通過(guò)皮膚或者其他人體自然腔道，將十分纖細(xì)的空芯針具刺入特定的部位，繼而取出或者注入診斷治療所需要的物質(zhì)，而甲狀腺穿刺針吸細(xì)胞學(xué)活檢則是使用堪比頭發(fā)絲粗細(xì)的針具，如同使用塑料吸管飲水一樣，精準(zhǔn)的將甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的細(xì)胞摘取一小部分，以供病理科醫(yī)生通過(guò)各種手段在顯微鏡下獲取得以證實(shí)結(jié)節(jié)良惡性的蛛絲馬跡。

那么我們?nèi)绾未_保穿刺活檢的準(zhǔn)確性？安全性？只能是避開(kāi)頸部重要器官的同時(shí)精確的進(jìn)入結(jié)節(jié)內(nèi)！

超聲引導(dǎo)可以在無(wú)電離輻射的環(huán)境下，清晰的顯示重要器官及目標(biāo)結(jié)節(jié)，實(shí)時(shí)監(jiān)控穿刺針具的走向，同時(shí)又價(jià)格親民，避免了盲穿時(shí)其他器官的額外損傷、CT引導(dǎo)的放射線(xiàn)照射、以及其他一些引導(dǎo)的非實(shí)時(shí)性，是甲狀腺穿刺活檢的不二之選，作為一種常規(guī)的檢查手段用于評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),其價(jià)值已被廣泛認(rèn)同。

另外，如果結(jié)節(jié)比較“詭異”，例如緊鄰頸部其他重要器官、有家族遺傳背景、有其他神經(jīng)內(nèi)分泌疾病者等，則要更深入的咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，視情況做出判斷。（通訊員 劉捷）