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老年人由于年紀(jì)的關(guān)系,身體器官功能逐漸減弱,從而導(dǎo)致各種疾病。尤其是心血管疾病居高不下。因此平時應(yīng)當(dāng)要引起足夠的重視,多吃一些有益心臟健康的食物,對于降低疾病的發(fā)病有著一定的作用。比如心力衰竭。心力衰竭是常見的心臟病之一,其發(fā)病多與不良的生
老年人由于年紀(jì)的關(guān)系,身體器官功能逐漸減弱,從而導(dǎo)致各種疾病。尤其是心血管疾病居高不下。因此平時應(yīng)當(dāng)要引起足夠的重視,多吃一些有益心臟健康的食物,對于降低疾病的發(fā)病有著一定的作用。比如心力衰竭。
心力衰竭是常見的心臟病之一,其發(fā)病多與不良的生活習(xí)慣有關(guān)。另外免疫力低下也會導(dǎo)致此病。發(fā)病時老人總是會感到胸悶、氣短和呼吸困難,所以應(yīng)當(dāng)要及時服用藥物來緩解。那么心力衰竭究竟是怎么一回事呢?
一、案例
張大爺退休已有20余年,幾十年的生活比較平淡,每日以下棋為樂。但是最近老人睡覺時,經(jīng)常會感到胸悶氣短和呼吸困難,有時癥狀非常明顯讓人難以入睡。老人起初并沒有太在意,覺得只是太過勞累造成的。
然而經(jīng)過一段時間的休息癥狀并沒有得到有效緩解,反而變得更嚴(yán)重了。于是張大爺?shù)淖优畮麃淼搅艘患掖笮歪t(yī)院做檢查,經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)自己患上了心力衰竭。此時張大爺突感意外,頓時覺得十分的苦惱,一下子心情跌到了谷底。
醫(yī)生說他的情況并不算太嚴(yán)重,只要通過合理的藥物治療就能夠避免其他風(fēng)險。聽了醫(yī)生的勸告回家后老人每天按時按量服用藥物,還積極參加體育運(yùn)動,幾個月后老人心臟病的癥狀得到了很好的緩解,睡眠質(zhì)量也提高了。
二、導(dǎo)致心力衰竭的原因
各種心血管疾病發(fā)展到最后都會出現(xiàn)心力衰竭,即便發(fā)病原因比較復(fù)雜。主要病因有內(nèi)因和外因。內(nèi)因主要是指心臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生實(shí)質(zhì)性的病理改變。比如心臟瓣膜功能不良,間隔或室間隔缺損和心肌炎等等。此外冠狀動脈粥樣硬化是導(dǎo)致心肌缺血和心肌梗死的重要原因,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭。
心臟是人體重要的發(fā)動機(jī),它長期處于一個高壓工作的狀態(tài),如果血壓過高會引起主動脈狹窄和心臟室間隔缺損,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,引起心臟周圍血液循環(huán)不暢最終造成疾病。另外爆發(fā)性心肌炎沒有得到有效治療會加速心肌損傷的程度,就是心力衰竭的出現(xiàn)。
外因主要包括不良的生活和飲食習(xí)慣。長期的酗酒抽煙和熬夜行為會影響心臟功能,減弱心臟跳動的速率,從而降低心臟的代償功能,使心肌收縮和舒張發(fā)生異常致使心力衰竭。科學(xué)研究表明偶爾熬夜也會引起心臟早搏和心律失常的現(xiàn)象,因此應(yīng)當(dāng)要避免。
呼吸道感染也會造成心力衰竭。尤其是老年人。老年人一旦著涼受寒就會引起呼吸道感染,其肺上的肺組織、血管和氣道處于一個高壓的狀態(tài)。肺部細(xì)菌感染后逐漸發(fā)生缺氧的癥狀,使得個體心率加快,最終誘發(fā)心力衰竭。
過度勞累和情緒緊張是導(dǎo)致心力衰竭的一個常見原因。人體處于疲勞的狀態(tài)下會出現(xiàn)心肌缺氧,缺血和心輸出量增加,進(jìn)一步導(dǎo)致心臟能量的消耗,從而引起心跳加快或心律失常。所以平時應(yīng)當(dāng)要多注意休息和減輕工作壓力。
其次緊張和不安的情緒會影響心肌供氧供血不足,尤其是體力活動后這種表現(xiàn)愈加明顯這種表現(xiàn)愈加明顯。負(fù)面情緒會導(dǎo)致突發(fā)性的心動過緩、低血壓和休克。
三、主要癥狀表現(xiàn)
1、胸悶氣短。心力衰竭的患者會出現(xiàn)胸悶氣短和頭暈頭痛的癥狀。心臟是血液循環(huán)中最重要的器官。一旦出現(xiàn)心力衰竭心臟就無法正常有效的工作,就會使動脈血管出現(xiàn)血流淤積的情況,最終造成胸悶和氣短。
2、呼吸困難。呼吸困難是心力衰竭的典型癥狀之一。主要是由于人體缺氧后心臟射血量會減少,從而造成肺臟的血液不能夠正常重回心臟各部位,從而影響肺臟的主要功能進(jìn)而引起相關(guān)癥狀。癥狀嚴(yán)重時應(yīng)積極采取靜脈輸液的方式進(jìn)行緩解。
3、下肢水腫。心力衰竭會影響體循環(huán),使得全身血管發(fā)生堵塞而引起下肢水腫。下肢水腫嚴(yán)重時還會導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,影響正常的肝腎功能。出現(xiàn)以上癥狀時應(yīng)考慮使用利尿劑來進(jìn)行治療,比如呋塞米和保鉀利尿劑。
4、食欲不振。心力衰竭會導(dǎo)致胃腸道淤血而引起食欲不振、茶飯不思和吞咽困難。另一方面建議患者可適當(dāng)?shù)爻砸恍┐傧乃幬飦砭徑獍Y狀。
5、心跳加快。心跳加快是心力衰竭的主要癥狀表現(xiàn)。心衰的患者由于心臟功能比較薄弱,受到外界環(huán)境的刺激會出現(xiàn)心跳加快和心律失常等表現(xiàn)。同時患者可能會伴有呼吸不暢和心臟疼痛的情況,建議盡快去做心臟彩超和心電圖檢查。
6、精神亢奮。心力衰竭的病人可能會出現(xiàn)精神亢奮的情況。患者心率失常的狀態(tài),會加速腎上腺素的分泌引起精神亢奮的表現(xiàn)。特別是老年癡呆癥患者。
四、心力衰竭應(yīng)該怎么治療?
心力衰竭的治療方法分為中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為疾病是由于心氣不足、心陰虧損造成的。因此基本的治療方法就是使用中成藥來達(dá)到益氣、溫養(yǎng)和利水的作用。常見的藥物有紅參,黨參和太子參。另外黃芪也是一個不錯的選擇,它具有補(bǔ)元?dú)夂突钛墓πА?/p>
參類藥物還有一定的生物堿。生物堿能夠很好的清除人體自由基,達(dá)到抗氧化抗衰老的作用,同時能夠促進(jìn)血管韌性和活性從而有效的保護(hù)血管穩(wěn)定。因此心力衰竭的病人可以適量服用此類中藥。建議一般一天5-6克為宜。
心力衰竭的患者采用中醫(yī)治療是一種安全的選擇。同時中醫(yī)也可通過生脈注射液和參附注射液來緩解相關(guān)的癥狀。具體使用情況應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
心力衰竭主要是由于心臟負(fù)荷過重、心臟收縮功能下降而引起的心臟不適。西醫(yī)治療必須要采取綜合性的治療措施,使用合理的藥物,積極調(diào)節(jié)心力衰竭的代償機(jī)制,減少心肌損害和心室重塑。另外醫(yī)生要根據(jù)心力衰竭的不同情況進(jìn)行處理。
其中臨床上使用最廣泛的藥物是磷酸二酯酶抑制劑。藥物主要作用于血管上皮能夠增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥甙的濃度,從而起到擴(kuò)張血管,增加心肌收縮力和抗血小板的功能。比如氨力農(nóng)和西洛他唑。同時具有一定修復(fù)心肺功能的作用。
對于重度心力衰竭的患者應(yīng)考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。代表藥物有培多普利、福辛普利以及雷米普利等等。此類藥物能夠起到良好的降血壓效果,同時還具有保護(hù)腎臟、減少尿蛋白和改善心臟重構(gòu)的功能。但是伴有嚴(yán)重的腎功能不全、腎動脈狹窄和高鉀血癥的患者是禁止使用的。
手術(shù)治療主要是針對嚴(yán)重心臟功能病變的患者,其包括心臟再同步化治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器和心臟移植。心臟再同步化治療是指給心臟裝上一個電子助力泵,植入后可起到改善心臟的泵血功能,從而達(dá)到良好的治療效果和延長患者壽命。而植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器主要的目的是防止心臟節(jié)律發(fā)生異常,避免加重心力衰竭。
心臟移植主要是治療頑固性和難治性的心力衰竭。其植入正常的心臟來代替病變的心臟,使患者恢復(fù)正常生活生產(chǎn)。但是手術(shù)的缺點(diǎn)是費(fèi)用昂貴、手術(shù)風(fēng)險大和死亡率高,所以實(shí)施手術(shù)因情況而定。
五、老年患者的飲食原則
臨床結(jié)果顯示心力衰竭的老年患者多數(shù)伴有水鈉潴留的現(xiàn)象。因此飲食上要以清淡為主,盡量不要吃過于油膩和太咸的食物,以免增加體內(nèi)膽固醇的含量,造成動脈粥樣硬化影響心臟功能。另外本身體質(zhì)虛弱的老人患者應(yīng)多補(bǔ)充營養(yǎng)。比如維生素B1,維生素C和維生素E。尤其是維生素E。
維生素E具有良好的保護(hù)心肌的功能,它可以起到活化心肌細(xì)胞和促進(jìn)心肌功能活躍而達(dá)到緩解心力衰竭癥狀。另外維生素C可恢復(fù)血液循環(huán)和維持心肌功能,對于改善病情有一定的作用。建議患者多食用西紅柿、牛奶、香蕉、橘子和蘋果等食材。
其次要注意少食多餐。老年患者由于腸胃功能比較弱,所以不適宜吃的過飽。吃的過飽容易加重心臟負(fù)擔(dān)造成心臟供血不足。另外飲食方面盡量選擇一些易于消化的食物。比如小米粥和紅薯。以上兩種食物還有通腸潤便的功效。
鈣對于心臟功能的影響是比較大的。過量的攝入含鈣高的食物容易造成機(jī)體營養(yǎng)失衡或中毒,對心臟功能是極其不利的。所以平時應(yīng)該要減少吃一些高鈣的食材。比如巧克力、牛奶、紫薯、海帶和蝦。
六、心力衰竭可以活多久
老人心力衰竭的患者一般生存期并不是很長,尤其是嚴(yán)重的患者。如果患者出現(xiàn)突然性的心跳加快和心臟驟停,可隨時死亡。但是絕大多數(shù)的老年患者經(jīng)常伴有頭暈頭痛、心律失常和水腫等情況,其存活期限基本為2-3個月。
多數(shù)的患者會伴有心臟排除功能減退的情況,嚴(yán)重影響個人的生活質(zhì)量。其生活自理能力極差,根本無法完成日常生活里簡單的動作,甚至需要家屬來照料。因此很多老年心臟病病人需要長期住院,和積極配合醫(yī)生治療以實(shí)現(xiàn)延長生命。
一個伴有心力衰竭的患者其生存期與病情嚴(yán)重程度和治療水平有著直接關(guān)系。明確具體病因的情況下應(yīng)要及早接受藥物治療或手術(shù)治療,治療過程還要保持良好的心態(tài)。最后隨著醫(yī)療水平和藥物的進(jìn)步,早期心力衰竭的患者是可以獲得相對較好的治療效果。
總結(jié):
心力衰竭是一種慢性疾病,主要是由于心臟功能異常造成的。尤其是年齡超過60歲以上的老年人,應(yīng)該要引起重視和減少疾病誘發(fā)因素。一旦出現(xiàn)胸悶、氣短和頭暈頭痛等臨床癥狀,必須要及早去醫(yī)院接受診治防止疾病繼續(xù)惡化。
另外心力衰竭的老人飲食上要保證充足的營養(yǎng),多吃一些富含維生素和礦物質(zhì)的食材。此外要積極運(yùn)動,保持合理的運(yùn)動能夠最大程度上減少猝死的機(jī)會。最后老年人要以一個樂觀的心態(tài)去面對生活,多參加社會實(shí)踐活動。
高同
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