瑞旨瑞舒伐他汀鈣片價格（他汀為什么要推廣中國劑量）

根據《2016年中國成人血脂異常防治指南》推薦，為了降脂達標，臨床上應首選他汀類調脂藥物（Ⅰ類推薦，A級證據）。除此之外，他汀類藥物還可能通過改善血管內皮功能、抗炎、抑制平滑肌細胞遷移等作用發揮穩定甚至逆轉斑塊的作用，減少心腦血管疾病的發生

根據《2016年中國成人血脂異常防治指南》推薦，為了降脂達標，臨床上應首選他汀類調脂藥物（Ⅰ類推薦，A級證據）。除此之外，他汀類藥物還可能通過改善血管內皮功能、抗炎、抑制平滑肌細胞遷移等作用發揮穩定甚至逆轉斑塊的作用，減少心腦血管疾病的發生。

關于他汀劑量的問題，指南也作了明確推薦，中小劑量他汀如瑞旨?瑞舒伐他汀鈣適用于我國大多數需用他汀治療的患者，對于急性冠狀動脈綜合征和經皮冠狀動脈介入圍術期的患者，使用大劑量高強度他汀沒有臨床醫學證據。可見，中小劑量他汀是適合中國人的他汀，是中國劑量的他汀。

何為中國劑量？

根據最新指南規定，將中小劑量他汀定義為：匹伐他汀2~4mg，瑞舒伐他汀5~10mg，阿托伐他汀10~20mg，辛伐他汀20~40mg，普伐他汀40mg，氟伐他汀80mg，洛伐他汀80mg，血脂康1.2g。

除匹伐他汀外，瑞舒伐他汀小劑量的降脂強度相當于其他他汀更高劑量。由于匹伐他汀劑量小，最大劑量為4mg，僅達到中等他汀的強度，臨床應用受到限制。

瑞旨?瑞舒伐他汀鈣，首創他汀5mg規格，被評為國家重點產品，榮獲國家科技進步二等獎，美國FDA認證產品。降脂效果相當于阿托伐他汀20mg或辛伐他汀40mg，安全性更高，服藥方便，一天給藥一次即可，開啟他汀調脂新時代。

為什么要推廣中國劑量的他汀？

第一，膽固醇水平存在人種差異。

由于人種的基因差異和飲食中各類食品結構比例的不同，我國廣大患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平遠低于歐美患者。因此，胡大一教授指出，大多中國患者用中小劑量他汀即可達標。

第二，國外指南只可作為用藥參考，不能盲目照搬。

我們應該清醒的認識到，每個國家的用藥指南主要針對的是本國人群，外國醫學研究所列入的患者大多數是本國患者，很少有亞洲人群。由于國內外人群的膽固醇水平存在較大差異，因此國外的指南可以作為疾病治療的參考，但不能盲目照搬！

第三，強化他汀不等于強化效果。

研究表明，他汀類藥物存在“6%原則”。常規起始劑量他汀可使LDL-C降低20%~36%，此后劑量增加一倍，降脂效果只增加6%，但是不良反應會成倍增加。有循證醫學證據顯示，長期應用大劑量他汀與小劑量相比患者并無明顯獲益！

第四，劑量增加帶來用藥成本增加。

值得注意的是，歐美國家阿托伐他汀80mg劑量和10mg劑量是等價的，而在中國，前者的價格是后者的8倍！從經濟學角度分析，大劑量他汀也是不科學的。

最后，引用胡大一教授的一句話：我們要有學術自信，臨床實踐自信，保護好中國廣大患者的利益。堅持中國數據、中國證據、中國劑量！