相信很多讀者都看到了，在現(xiàn)代社會(huì)當(dāng)中，患上慢性疾病的老年人越來越多，他們在日常生活當(dāng)中，大多需要藥物來維持自己的健康，對他們的家人來說，也是一個(gè)非常大的負(fù)擔(dān)。尤其是患上心腦血管疾病的患者，更是一刻也離不開藥物，否則很容易造成猝死，給家人留下

相信很多讀者都看到了，在現(xiàn)代社會(huì)當(dāng)中，患上慢性疾病的老年人越來越多，他們在日常生活當(dāng)中，大多需要藥物來維持自己的健康，對他們的家人來說，也是一個(gè)非常大的負(fù)擔(dān)。尤其是患上心腦血管疾病的患者，更是一刻也離不開藥物，否則很容易造成猝死，給家人留下終身的遺憾。

藥品大量集中采購政策的實(shí)施，也是國家醫(yī)藥改革的一個(gè)重要舉措，它不僅大大降低了患者的用藥成本，而且還最大限度的解決了老百姓看病難、看病貴的問題。尤其是降低心腦風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防血栓形成的2個(gè)藥，降價(jià)幅度都是非常大的，幾乎超過了百分之九十，也讓普通患者非常感謝這一好政策。

一、典型案例

李大爺今年已經(jīng)六十多歲了，在幾年前的時(shí)候，患上了嚴(yán)重的心腦血管疾病，經(jīng)過醫(yī)生的搶救之后，終于把李大爺從死亡線上拉了回來。也正是從那時(shí)候起，李大爺就離不開替格瑞洛這種藥物了，或許很多讀者對這種藥物并不是很熟悉，不過它也是預(yù)防心腦血管疾病的臨床藥物。尤其是對于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的預(yù)防，也有著非常突出的作用。

不過對于李大爺來說，靠替格瑞洛這種藥物維持健康，代價(jià)也是非常大的。他每天服用一片，劑量是九十毫克，價(jià)格在6元左右，醫(yī)生每次會(huì)給李大爺開一盒，正好是一個(gè)月的量，價(jià)格是一百九十六元。依靠新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)的李大爺，能夠報(bào)銷的比例也是非常低的，所以他一年用藥的費(fèi)用，大概在二千四百元左右，這還不算李大爺服用的其他藥物。

讓李大爺沒有想到的是，上個(gè)月他來到醫(yī)院里面買藥的時(shí)候，卻被醫(yī)生告知，他天天服用的替格瑞洛這種藥物，已經(jīng)納入了國家集采的范疇了。起初李大爺并不明白醫(yī)生的意思，經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)解釋之后，李大爺終于頓悟了。除了購藥更為方便了，納入國家集采范疇的藥物，價(jià)格都有了不同程度的下降，大大降低了李大爺?shù)馁徦幊杀尽?/strong>

根據(jù)李大爺?shù)慕榻B，如今他購買一盒替格瑞洛，價(jià)格降到了9.45元，幾乎是原先的十分之一，每片的價(jià)格也變成了六毛錢左右，與原先一年的用藥量相比，李大爺花費(fèi)的藥費(fèi)還不及原來的零頭多。這不僅讓李大爺更加安心地用藥了，而且也大大降低了李大爺?shù)挠盟幊杀尽Ｃ慨?dāng)談到這樣的好政策，李大爺都樂得合不攏嘴，真的要感謝集采政策的實(shí)施。

二、集采政策的簡介

相信很多讀者都看到了，在最近幾年的時(shí)間當(dāng)中，國家為了讓廣大的民眾，享受到改革發(fā)展的紅利，也在各行各業(yè)進(jìn)行了大刀闊斧的改革，這已經(jīng)是不爭的事實(shí)了。尤其是在醫(yī)藥方面，國家改革的力度更大，目的就是解決老百姓看病難、看病貴的問題。藥品帶量集中采購政策，就是其中的一個(gè)重要舉措，自從這項(xiàng)政策實(shí)施以來，已經(jīng)惠及了數(shù)百萬的民眾。

藥品帶量集中采購政策，具體來講也非常簡單，就是國家對老百姓需求量非常大的藥品，通過組織帶量集中采購的方式，最大限度的壓縮藥品的價(jià)格。不過很多藥品的市場競爭也非常激烈，相關(guān)采購部門也會(huì)根據(jù)實(shí)際情況，確定一致性評價(jià)較好的藥品，來進(jìn)行集中采購，以便換取廠家降低藥。這樣的采購政策，對患者來說，無疑是非常有利的。

藥品大量集中采購政策實(shí)施以來，國家相關(guān)部門急民眾之所急，已經(jīng)將很多常用藥品，分門別類地進(jìn)入了集采藥品目錄。看到這樣的情況之后，各大藥廠為了占據(jù)市場份額，也紛紛加入了價(jià)格戰(zhàn)，并主動(dòng)降低了自己的報(bào)價(jià)，所以很多常用藥物的降價(jià)力度，也是廣大患者沒有想到的。這對于長期用藥的患者來說，不僅能減輕他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且還能夠大大降低長期用藥的費(fèi)用。

截止到目前為止，國家已經(jīng)完成了5輪集采，無論是藥品的范圍，還是治療疾病的廣度，都是非常大的。尤其是進(jìn)入集采目錄的注射用達(dá)比加群酯和比伐盧定，以及預(yù)防血栓的藥物阿哌沙班和氯吡格雷，價(jià)格下降幅度都是非常大的。根據(jù)國家相關(guān)部門的介紹，第6輪集采，主要為胰島素專場，將會(huì)給患者帶來實(shí)實(shí)在在的經(jīng)濟(jì)性。

三、利伐沙班

熟悉利伐沙班這類患者的讀者，相信大家都知道，作為一類新型的抗凝藥物，利伐沙班不僅能夠很好地預(yù)防房顫帶來的腦梗風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還具有預(yù)防靜脈血栓的作用。或許正是基于這樣的原因，醫(yī)生給心腦血管患者開藥的時(shí)候，利伐沙班也是首選的藥物，它不僅擁有較為廣闊的應(yīng)用前景，同時(shí)比其他傳統(tǒng)藥物更為安全。對于患者來說，即使長期服用，所產(chǎn)生的副作用也是非常小的。

在去年進(jìn)行的第五批藥品集采中，利伐沙班這類藥物剛剛納入規(guī)劃，就引起了眾多心腦血管患者的強(qiáng)烈關(guān)注。在有關(guān)專家的干預(yù)之下，這類藥物不僅成功中標(biāo)，而且還有三個(gè)規(guī)格，可以供廣大患者選用。從目前的銷量情況來看，利伐沙班這類藥物的使用情況，還是非常不錯(cuò)的，一方面是因?yàn)榻捣貏e明顯，另一方面是因?yàn)檫@類藥物的作用范圍特別廣，所以深得廣大患者的青睞。

根據(jù)醫(yī)療專家的介紹，如今二十毫克的利伐沙班，與之前的售價(jià)相比，降幅高達(dá)百分之九十八。這對于長期服用利伐沙班，來預(yù)防房顫和靜脈血栓的患者來說，簡直是一個(gè)非常大的優(yōu)惠。因?yàn)樵诩芍埃徺I一盒利伐沙班，動(dòng)輒需要幾百元的價(jià)格，也讓很多普通患者難以承受，尤其是那些低收入人群，更對這類藥物望而卻步。在無可奈何的情況之下，醫(yī)生只好采取了其他替代藥物。

不過從臨床上的治療效果來看，替代藥物與利伐沙班相比，效果差的不是一點(diǎn)半點(diǎn)。如今利伐沙班的價(jià)格大幅下跌，不僅對廣大患者非常有利，對于醫(yī)生來說，同樣是一個(gè)非常好的消息。因?yàn)獒t(yī)生在搶救病人的時(shí)候，可以在很大程度上，提高用藥的安全保障，不僅能夠讓病人得到合理的救治，而且還能降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，真可謂是一舉兩得的好事情。尤其是那些患有心腦血管疾病的患者，更應(yīng)該感謝集采帶來的優(yōu)惠。

四、利伐沙班的應(yīng)用領(lǐng)域

從上面的介紹當(dāng)中，很多讀者已經(jīng)了解到了，利伐沙班這類藥物的應(yīng)用領(lǐng)域非常廣泛，他對于預(yù)防房顫引起的腦梗風(fēng)險(xiǎn)，具有非常顯著的療效。除此之外，在臨床醫(yī)學(xué)上，醫(yī)生也會(huì)采用利伐沙班，來預(yù)防患者的靜脈血栓。或許很多讀者并不了解，房顫也能在一定程度上引起血栓，之所以呈現(xiàn)出這樣的狀況，很大程度上是因?yàn)椋款澴鳛橐环N嚴(yán)重的心臟疾病，他對患者的影響非常大。

普通人的心臟收縮是非常有規(guī)律的，而患有房顫的病人，他們的心房部位發(fā)生電生理紊亂，所以也會(huì)表現(xiàn)出毫無規(guī)律的亂顫。尤其是那些病情較為嚴(yán)重的患者，每分鐘的心臟收縮次數(shù)，可以達(dá)到五百次左右，所以嚴(yán)重加劇了患者的心臟負(fù)擔(dān)。這樣的情況，雖然不至于奪去患者的生命，不過卻在一定程度上，引起了心房內(nèi)血液的滯留，久而久之，也會(huì)形成附壁血栓。

作為一種凝血物質(zhì)，血栓的危害性，相信很多讀者都曾經(jīng)耳聞過，當(dāng)他隨血液流動(dòng)，來到腦血管之后，對于患者來說，將會(huì)造成致命的危害。因?yàn)槟X血管是非常狹窄的，所以很容易造成堵塞，進(jìn)而形成腦血栓，一旦達(dá)到這樣的程度，如果病人不能及時(shí)治療，將在一定程度上造成腦部缺血，最終成為植物人。出現(xiàn)這樣的情況，很大程度上就是心源性腦梗的主要原因，對病人的危害極大。

在臨床醫(yī)學(xué)上，很多醫(yī)生也會(huì)給病人開出利伐沙班這類的藥物，用來預(yù)防房顫帶來的腦梗風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過幾十年的臨床應(yīng)用，醫(yī)生們也得出了結(jié)論，這類藥物對于預(yù)防非瓣膜性房顫患者，以及下肢靜脈血栓的患者，具有非常顯著的療效。不過對于這兩類病人來說，他們在日常生活當(dāng)中，一定要做到長期服用藥物，絕不能私自停止用藥，否則一定會(huì)影響個(gè)人健康，造成難以挽回的后果。

五、替格瑞洛

開篇介紹的李大爺，就是長期服用替格瑞洛的典型案例，他的目的就是為了預(yù)防自己的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。不過很多讀者并不知道，替格瑞洛作為一種藥效顯著的抗血小板藥物，他不僅能夠很好地預(yù)防心腦血管疾病，而且還能預(yù)防血栓的形成。所以在我國的臨床醫(yī)學(xué)上，替格瑞洛這類藥物的應(yīng)用也非常廣泛，不過在前幾年的時(shí)候，因?yàn)閮r(jià)格特別高，所以讓很多患者望而卻步，至今仍然讓人心有余悸。

不過同利伐沙班一樣，替格瑞洛這類藥物，也在今年下半年的時(shí)候，進(jìn)入了國家集采的范疇當(dāng)中，并很快得到了全面推廣。如今購買一瓶替格瑞洛，價(jià)格還不到原來的十分之一，對廣大患者來說，也是非常欣喜的一件事情。他們在日常生活當(dāng)中，不僅能夠節(jié)約購藥的成本，而且還能最大限度地保證個(gè)人的健康。尤其是對于農(nóng)村患者來說，他們在預(yù)防血栓方面，也有了更為廣泛的用藥選擇。

其實(shí)很多讀者都知道，在臨床醫(yī)學(xué)上，預(yù)防血栓和減少出血的藥物，選擇性是非常大的，除了替格瑞洛這類藥物之外，阿司匹林也是最為典型的一類，不過與后者相比，替格瑞洛的適用范圍更廣。之所以呈現(xiàn)出這樣的結(jié)果，很大程度上是因?yàn)樘娓袢鹇宓乃幮Х浅Ｃ黠@，見效也非常快。與血小板結(jié)合之后，并不會(huì)對人體產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以對腎功能不全者，同樣也能起到很好的療效。

在最近幾年的時(shí)間當(dāng)中，很多患者在用藥的時(shí)候，已經(jīng)摒棄了阿司匹林，轉(zhuǎn)而選用替格瑞洛了，一方面是因?yàn)榘⑺酒チ值母弊饔梅浅Ｃ黠@，對人體的傷害是不可逆的；另一方面是因?yàn)樘娓袢鹇宓乃幮Ц鼮轱@著，對于急性心梗患者，療效也是非常顯著的。或許正是基于這樣的原因，醫(yī)生特別采用了替格瑞洛，來替換阿司匹林，原因已經(jīng)非常明顯了。這對于廣大患者來說，也是一個(gè)非常不錯(cuò)的好消息。

結(jié)語

根據(jù)媒體的報(bào)道顯示，自從藥品帶量集中采購政策實(shí)施以來，已經(jīng)幫助數(shù)百萬患者，節(jié)約了數(shù)以億計(jì)的醫(yī)藥費(fèi)。這不僅在很大程度上，降低了老百姓的用藥負(fù)擔(dān)，而且還讓越來越多的靶向藥物，在治療慢性疾病方面，起到了更為廣泛的推廣價(jià)值。根據(jù)相關(guān)醫(yī)療專家的介紹，在今后的實(shí)踐當(dāng)中，國家還會(huì)加大集采的力度，讓這一優(yōu)惠政策惠及更多的患者。

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，政府在關(guān)注弱勢群體方面，也做出了相當(dāng)大的努力，這些都是顯而易見的事情了。尤其是對于那些患有慢性疾病的病人，他們不僅在醫(yī)療救助上，獲得了更多的優(yōu)惠政策，而且通過藥品集采，同樣節(jié)約了很多資金。相信在今后的實(shí)踐當(dāng)中，將會(huì)有更為廣泛的優(yōu)惠政策落地生根，讓老百姓徹底得到實(shí)惠，并享受到改革發(fā)展帶來的紅利。