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在文章「辟謠」經常玩手機，輻射太大，會增加患癌風險？聽醫生怎么說中，阿丹介紹了電離輻射和非電離輻射，其中提到一些醫療射線屬于電離輻射，是對人體有害的。那這些電離輻射的危害到底有多大呢？有致癌的風險嗎？下面阿丹就為大家介紹醫院里7種常見檢查的
在文章「辟謠」經常玩手機，輻射太大，會增加患癌風險？聽醫生怎么說中，阿丹介紹了電離輻射和非電離輻射，其中提到一些醫療射線屬于電離輻射，是對人體有害的。那這些電離輻射的危害到底有多大呢？有致癌的風險嗎？下面阿丹就為大家介紹醫院里7種常見檢查的具體情況。
首先，并不是所有的影像學檢查都是有電離輻射危害的。
有兩種常見的檢查是沒有電離輻射的：那就是B超和核磁共振。
說到B超沒有電離輻射大家可以理解，畢竟孕婦都會定期做B超進行孕檢。
可是為什么核磁也沒有輻射呢？
核磁共振是利用強磁場和無線電波，這些磁場和無線電波與人體組織中的質子相互作用，產生信號，再經過處理，形成人體圖像，所以并不存在電離輻射。
那有輻射的檢查都有哪些呢？
其實大部分影像學檢查，比如X線檢查、CT平掃、CT增強、CTA（CT血管造影）、PET等都是有輻射的。并且同一種檢查，不同部位的輻射量也是不一樣的。
因為人每年會從自然界受到大約2~3mSv的電離輻射，我們把這個叫做背景輻射，等下我們會拿背景輻射做對比，以便更直觀地反映出輻射量的大小。
X線檢查
很多朋友提到X線，第一反應就是輻射量肯定很大，其實不然：
四肢X線的輻射量約0.001 mSv,相當于在自然界呆3小時，致癌風險可忽略；
牙科X線的輻射量約0.005 mSv,相當于在自然界呆1天，致癌風險可忽略；
胸部X線的輻射量約0.1 mSv,相當于在自然界呆10天，致癌風險極低（1/100萬~1/10萬）；
脊柱X線的輻射量約1.5 mSv,相當于在自然界呆6個月，致癌風險很低（1/10萬~1/1萬）；
上消化道X線的輻射量約6 mSv,相當于在自然界呆2年，致癌風險低（1/1萬~1/1000）；
下消化道X線的輻射量約8 mSv,相當于在自然界呆3年，致癌風險低（1/1萬~1/1000）；
CT平掃檢查
肺癌篩查CT輻射量約1.5 mSv,相當于在自然界呆6個月，致癌風險很低（1/10萬~1/1萬）；
頭部CT的輻射量約2 mSv,相當于在自然界呆8個月，致癌風險很低（1/10萬~1/1萬）；
脊柱CT的輻射量約6 mSv,相當于在自然界呆2年，致癌風險低（1/1萬~1/1000）；
胸部CT的輻射量約7 mSv,相當于在自然界呆2年，致癌風險低（1/1萬~1/1000）；
腹部和盆腔CT的輻射量約10 mSv,相當于在自然界呆3年，致癌風險低（1/1萬~1/1000）
CT增強檢查
頭部增強CT的輻射量約4 mSv,相當于在自然界呆16個月，致癌風險低（1/1萬~1/1000）；
腹部和盆腔增強CT的輻射量約20 mSv,相當于在自然界呆7年，致癌風險中等（1/1000~1/500）；
CTA檢查
冠脈CTA的輻射量約12 mSv,相當于在自然界呆4年，致癌風險低（1/1萬~1/1000）；
PET檢查
全身PET的輻射量約20 mSv,相當于在自然界呆7年，致癌風險中等（1/1000~1/500）；
那接收的電離輻射在多大劑量的范圍內是安全的呢？
根據GB 18871-2002《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》，對于從業人員，5年追溯性平均年有效劑量限值20mSv，具體到任何一年不得超過50mSv。
這是對從業人員的一個標準，但是對于普通人來講，肯定是接觸的越少越好了。
國家有規定，接受醫療輻射有三大原則：
實踐的正當化，放射防護的最優化，個人劑量限制。
也就是說，如果一個患者的確是病情需要（實踐的正當化），那還是要進行相關檢查的；但是如果不是必須的，那就盡量不要接觸。
小結：
醫院常見的超聲、磁共振、X線、CT平掃、CT增強、CTA、PET這7種檢查中，超聲和磁共振檢查這2種是沒有電離輻射的。其他的都有電離輻射，但其危害在可控制的范圍內。因此，為了病情的需要，應該坦然接受相關檢查；但是，如果不是必須，還是要盡量避免接觸。
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王龍