在西藥里，某一類藥的藥名中都有相同的字眼，比如降壓藥某某地平（如硝苯地平、氨氯地平、尼群地平），比如調(diào)脂藥某某他汀（如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀），又比如降糖藥格列某某（如格列喹酮、格列美脲、格列齊特）。那么奧利司他、依帕司他，以及剛

在西藥里，某一類藥的藥名中都有相同的字眼，比如降壓藥某某地平（如硝苯地平、氨氯地平、尼群地平），比如調(diào)脂藥某某他汀（如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀），又比如降糖藥格列某某（如格列喹酮、格列美脲、格列齊特）。

那么奧利司他、依帕司他，以及剛剛進(jìn)入2019年醫(yī)保藥品目錄的羅沙司他是一種藥嗎？

分別看一下。

奧利司他——減肥藥

奧利司他結(jié)構(gòu)式

奧利司他是長(zhǎng)效和強(qiáng)效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，通過(guò)使胃和小腸腔內(nèi)胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性失活而發(fā)揮治療作用，從而減少食物中的脂肪水解，未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。

用于肥胖和體重超重患者減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈。

依帕司他——周圍神經(jīng)保護(hù)藥

依帕司他為醛糖還原酶的非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，通過(guò)可逆的抑制醛糖還原酶而發(fā)揮作用。醛糖還原酶可使葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇，使山梨醇在細(xì)胞內(nèi)蓄積，從而影響神經(jīng)細(xì)胞功能。

依帕司他通過(guò)抑制山梨醇的蓄積過(guò)程，從而發(fā)揮保護(hù)周圍神經(jīng)的作用。

從而用于預(yù)防、改善和治療糖尿病并發(fā)的末梢神經(jīng)病變。

羅沙司他——抗腎性貧血藥

羅沙司他膠囊進(jìn)入了今年11月28日頒布的2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄。

一種全新的口服低氧誘導(dǎo)因子脯氨酰羥化酶抑制劑，抑制脯氨酰羥化酶PHD1、PHD2、PHD3，誘導(dǎo)Hep3B細(xì)胞促紅細(xì)胞生成素(EPO)水平升高。

用于正在接受透析治療的患者因慢性腎臟病（CKD）引起的貧血。因此腎功能不全貧血的患者，以后多了一個(gè)選擇。除重組人促紅素注射液外，還可以選擇口服羅沙司他膠囊。

小結(jié)

從上面的分析可以看出，奧利司他、依帕司他、羅沙司他雖然都叫“司他”，但是無(wú)論從化學(xué)機(jī)構(gòu)式，還是藥理作用上來(lái)講，都相去甚遠(yuǎn)。

奧利司他——唯一上市的正規(guī)的減肥藥。說(shuō)到減肥，多說(shuō)兩句。像某寶上的軟化脂肪乳液、左旋肉堿、酵素粉都是不可輕信的，未經(jīng)過(guò)科學(xué)研究證實(shí)的。建議不要輕易嘗試，否則不僅浪費(fèi)了金錢，還對(duì)身體造成損傷，輕則腹瀉不止，重則電解質(zhì)紊亂。

依帕司他用于糖尿病周圍神經(jīng)病變，如腳趾手指麻木、冷感、視物不清等。

羅沙司他是用于由于腎臟原因?qū)е录t細(xì)胞生成素缺乏繼而引發(fā)貧血的治療，可以用于透析或不透析的腎性貧血。這樣患者可以多一種選擇，可以選擇促紅素皮下注射，也可以選擇口服藥物。

因此，這不是同一類藥，實(shí)際應(yīng)用中不要混淆！