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2018年4月24日訊,本市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前已全部配備到位105種慢性病用藥,并建立了缺藥登記制度。記者昨天從北京市衛(wèi)計(jì)委了解到,去年4月本市實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革后,針對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類(lèi)慢性疾病,在社區(qū)新增105
2018年4月24日訊,本市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前已全部配備到位105種慢性病用藥,并建立了缺藥登記制度。記者昨天從北京市衛(wèi)計(jì)委了解到,去年4月本市實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革后,針對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類(lèi)慢性疾病,在社區(qū)新增105種大醫(yī)院常用藥。
新華社圖
這些常用藥中,既有醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,也有自費(fèi)藥品。目前,這105種慢性病用藥已在本市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配備到位。此外,本市還針對(duì)這四類(lèi)慢性疾病實(shí)行“長(zhǎng)處方”,如果患者能出具三級(jí)醫(yī)院疾病診斷書(shū),病情穩(wěn)定且在社區(qū)建有電子健康檔案、與社區(qū)家庭醫(yī)生簽約的,可享受到最長(zhǎng)兩個(gè)月的“長(zhǎng)處方”便利。市衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,今后本市還將研究增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)長(zhǎng)處方病種,適時(shí)調(diào)整長(zhǎng)處方用藥目錄。
本市啟動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革后,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診量明顯增加,有些社區(qū)甚至增加了25%至30%。以海淀區(qū)羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,前來(lái)就診的患者明顯增加,最高日門(mén)診量突破1500人次。羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,與醫(yī)改前同期相比,門(mén)診就診人次增長(zhǎng)33.4%,住院患者人次增長(zhǎng)了14.4%,分級(jí)診療已初見(jiàn)成效。記者了解到,海淀區(qū)醫(yī)改一年來(lái),58家被監(jiān)測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診人次同比基本持平,略有上升,但患者向基層下沉明顯,其中13家二三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診工作量同比下降9.8%;45家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診工作量同比上升12.8%。
社區(qū)慢病患者可以開(kāi)具長(zhǎng)處方,方便了很多慢病患者。羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一年來(lái)共為居民開(kāi)具慢性病長(zhǎng)處方86人次,累計(jì)275張。據(jù)市衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì),醫(yī)改一年來(lái),全市社區(qū)已開(kāi)出“兩個(gè)月藥品長(zhǎng)處方”達(dá)到4萬(wàn)余張,為患者節(jié)約了就醫(yī)成本。考慮到目前本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥房空間還很有限,從三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院分流到基層的患者用藥特點(diǎn)還需要進(jìn)一步梳理,今后社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還將優(yōu)化藥品配置。市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,今后,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將持續(xù)改善和優(yōu)化藥事服務(wù),提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,鼓勵(lì)各區(qū)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品供給側(cè)改革,方便患者取藥;考慮在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入第三方專業(yè)化的藥品配送機(jī)構(gòu)來(lái)提供服務(wù)。本市還將提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)水平,研究增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)長(zhǎng)處方病種和適時(shí)調(diào)整長(zhǎng)處方用藥目錄等。
四類(lèi)慢病長(zhǎng)處方藥品名稱
(一)高血壓
氫氯噻嗪、吲噠帕胺、呋噻米、氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯、美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛、卡托普利、依那普利、 貝那普利、賴諾普利、雷米普利、福辛普利、培哚普利、咪噠普利、氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、美沙坦、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、尼卡地平、硝苯地平、尼群地平、拉西地平、樂(lè)卡地平、維拉帕米、地爾硫卓、多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、利血平、可樂(lè)定、甲基多巴、復(fù)方利血平片、復(fù)方利血平氨苯蝶啶片、復(fù)方鹽酸阿米洛利片、尼群洛爾片、氯沙坦氫氯噻嗪、厄貝沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪、培哚普利吲達(dá)帕胺、纈沙坦氨氯地平、替米沙坦氫氯噻嗪。
(二)糖尿病
格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲、二甲雙胍、阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、吡格列酮、短效胰島素、速效胰島素類(lèi)似物、中效胰島素、預(yù)混胰島素、預(yù)混胰島素類(lèi)似物。
(三)冠心病
阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、硝酸甘油、硝酸異山梨酯、美托洛爾 、阿替洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛、地爾硫卓 、貝尼地平、尼卡地平、氨氯地平、阿托伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、非諾貝特、依折麥布、普羅布考、多廿烷醇、曲美他嗪、輔酶Q10、卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利、雷米普利、福辛普利、培哚普利、咪噠普利、氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奧美沙坦、胺碘酮、普羅帕酮、美西律、地高辛、螺內(nèi)酯、氯沙坦氫氯噻嗪、厄貝沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪、培哚普利吲達(dá)帕胺、纈沙坦氨氯地平、替米沙坦氫氯噻嗪。
(四)腦血管病
阿司匹林腸、氯吡格雷、華法林、多塞平、丙戊酸鈉、氟哌噻噸美利曲辛、米氮平、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、多奈哌齊、尼麥角林、石杉?jí)A甲、血塞通膠囊(軟膠囊、片、顆粒)、血栓通膠囊、三七通舒膠囊、銀杏葉膠囊(片、顆粒、丸)、腦安顆粒(膠囊、片、丸)、脈血康膠囊。
降脂類(lèi)藥物見(jiàn)冠心病長(zhǎng)處方藥品名稱,降糖類(lèi)藥物見(jiàn)糖尿病長(zhǎng)處方藥品名稱,降壓類(lèi)藥物見(jiàn)高血壓長(zhǎng)處方藥品名稱。
來(lái)源:北京晚報(bào) 記者 賈曉宏
陳書(shū)遠(yuǎn)
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