胰島素泵使用起來與每日多次胰島素注射相比好在哪？要先了解糖尿病的治療方法一般治療：包括糖尿病教育、飲食療法、運動治療、和血糖監測4個方面，這四者是糖尿病治療的基礎。強化治療：所謂的糖尿病強化治療是指為達到近乎正常的血糖、血脂、尿酸、尿微量白

胰島素泵使用起來與每日多次胰島素注射相比好在哪？

要先了解糖尿病的治療方法

一般治療：

包括糖尿病教育、飲食療法、運動治療、和血糖監測4個方面，這四者是糖尿病治療的基礎。

強化治療：

所謂的糖尿病強化治療是指為達到近乎正常的血糖、血脂、尿酸、尿微量白蛋白、血壓及體重等慢性并發癥的危險因素的控制而采取的措施。而糖尿病的胰島素強化治療則是指為達到血糖的理想控制，需每日多次（3~4次)注射胰島素，或口服降糖藥同時聯合胰島素治療，或應用持續皮下胰島素輸注（胰島素泵），根據血糖與進食量調整餐前胰島素用量，保持盡可能規律化的進食時間與鍛煉，自我血糖監測至少每日4~7（通常三餐前后和睡前）次，與醫護人員保持密切的聯系，以指導患者自我控制，達到血糖的控制目標。

使用胰島素筆對血糖的控制效果并沒有胰島素泵效果好，三短一長的打針方案是前期一型糖尿病患者大多采用的治療方案。胰島素泵采用的是超短效胰島素。

如圖所示各種胰島素起效時間：

患者多數覺得這樣治療成本低，每天只要按時打針，控制飲食，按時測量血糖，定期去醫院檢查即可。但是相當多的患者做不到，對糖尿病的認知不夠，患者前期不重視。因此我們接觸的這樣的患者大多往往在出現血糖控制非常不理想，導致輕微并發癥后，開始采用帶泵治療。其實剛開始患糖就采用胰島素泵治療才是最正確的選擇。

采用胰島素泵治療目前是最好的強化治療的方案。有些患者認為使用胰島素泵進行強化治療費用昂貴，沒必要佩帶，使用胰島素筆每日多次輸注或者吃藥，再加上平時多注意就能控制好血糖，這樣費用也會更加的節省。其實并不是這樣的，糖尿病的危害在于并發癥的出現，并發癥是無法避免的，只有把血糖控制好，才能最大程度上延緩并發癥的出現。并發癥一旦出現，住院治療，家人陪護，浪費人力財力，這筆錢是非常不劃算的。用泵治療，只要前期投資泵相關的費用，換來的是避免糖尿病井發癥帶來的高額醫療費用，以及用泵之后體驗到的優質生活質量，活出自己真正的生活，不讓糖尿病改變自己的生活軌跡。前期的投資換來的是對身體最大的負責。

采用胰島素泵治療方案，患者應該首先接受特殊的宣教，真正了解糖尿病的危害，并學會定期自行監測血糖，及時調整治療方案，促使血糖達標。

胰島素泵的使用者首先需要有自主學習的能力。

胰島素泵是一種計算機化的設備，大約相當于傳呼機的大小，通常戴在皮帶上或口袋里。該泵通過插管（一根柔性塑料管）輸送連續的低（基礎）劑量的胰島素，該插管通過插入皮膚的小針頭與人體相連。將套管固定在適當的位置，然后取下針頭。身體上常見的插入部位包括大腿，臀部，腹部，上臂和其他具有脂肪組織的區域。

胰島素泵提供人體所需胰島素的兩種方法

1.基礎率：基礎率是指胰島素泵單位時間內輸注胰島素的速率，一般以單位(u)/小時(h)的形式來表示, 微量輸注，真實模擬人體胰島素的分泌?；A率胰島素的主要作用是模擬胰腺穩定肝糖原和血糖的相互轉化處于動態平衡，控制全天的血糖水平。

不同的胰島素泵可以設置的基礎率精度不一樣，比如美敦力722，最低可以每小時0.05個單位的胰島素進行輸注，全天最多可以分成48段；美敦力640G，可以最低每小時0.025個單位的胰島素輸注。如此的微量輸注胰島素發揮極其重要的代謝調節作用。

通常設置成6段，如圖所示：

德國慕尼黑-勃格翰林胰島素泵治療中心對20位非糖尿病的健康人的研究發現在禁食的24小時內，他們每小時血液中基礎分泌的胰島素水平并不相同，也就是說，生理狀態下基礎胰島素的分泌并不是以一個不變的速率分泌的。

如圖所示：

研究者發現基礎胰島素的分泌每天總是有2個波峰時間段和2個波谷時段，第一個高峰分泌時間是在凌晨6-7點，第二個高峰是在下午4-6點，而一天中基礎胰島素分泌的波谷時間分別是晚上12點至凌晨3點以及上午11點至下午2點，這是由于人體內應激激素分泌的晝夜節律造成的。

基礎胰島素需要量的年齡特征24小時的變化

如圖所示：

胰島素泵可以靈活輸注胰島素，由于生長激素，腎上腺糖皮質激素的分泌成固定的變化節律，這些激素都是體內的升糖激素（也稱為拮抗胰島素的應激激素），它們可以促進肝糖原分解，促進脂肪分解，促進脂肪，氨基酸通過糖原異生作用迅速轉變為葡萄糖，因此當它們分泌量增多時胰島素也必須相應增加分泌，從而使血糖保持正常，這就是上述生理狀態下的血糖表現需要設定分段基礎率的原因。這點是胰島素筆也就是每日多次輸注所不能做到的。

2.餐前大劑量：用來匹配食物攝入或者糾正高血糖。

數據分析：泵存儲了大量信息，可用于分析和治療計劃。

其中包括您的碳水化合物比，胰島素敏感性，血糖（BG）目標和效胰島素活性等。

相對于每日多次胰島素注射優點：

更有利于血糖控制

更有利于血糖控制

(1)減少胰島素吸收的變異：多次皮下注射治療需采用中長效 胰島素制劑，該類制劑在同一個體上吸收率差異很大，更易導致血糖波動；而胰島素泵使用變異度較小的速效或短效胰島素制 劑，單一品種胰島素在同一位置微量多次輸注，不易產生胰島素 池，吸收穩定，進一步降低了胰島素吸收的變異度。

(2)平穩控制血糖，減少血糖波動：胰島素泵可根據患者的血 糖，運動以及進餐結構和時間情況靈活地調整餐前大劑量模式、基礎輸注量以及分段基礎率，更好地模擬生理分泌，有效地控制黎明現象和餐后高血糖等，減少血糖波動，降低糖化血紅蛋白 (HbA1c)水平。具有大劑量向導功能的胰島素泵，能夠自動計算基 于攝入的碳水化合物所需的胰島素量，更精確地實現血糖的平穩 控制。含有動態血糖監測功能的胰島素泵能全面了解血糖的波動及走勢，結合軟件，使得患者的高血糖的程度及持續時間都得到很好的改善，從而更好的改善血糖波動。

(3)明顯減少低血糖發生的風險：胰島素泵模擬生理性胰島素 分泌模式，根據血糖規律、患者個體情況，靈活設置分段基礎劑量，最大程度地滿足患者個體化需求，夜間和運動時可以調整基 礎率，降低低血糖發生的風險，特別是夜間和運動低血糖。具有大劑量向導功能的胰島素泵，能夠自動計算尚存于體內的“活性胰島素，可根據進餐情況估算出所需的餐時胰島素劑量，進一步降低低血糖發生的風險。實時動態血糖監測功能使得患者可以實時關注自己的 血糖，及時了解血糖波動的趨勢，結合高、低血糖的警報，及時處 理，在獲得相同降糖療效的同時不增加低血糖發生率，并且進一步降低嚴重低血糖發生次數。

(4)更少的體重增加：胰島素泵可以減少胰島素用量，避免過大劑量使用胰島素導致的體重增加。

提高患者生活質量 ：

(1)胰島素泵可提高患者的治療依從性：減少多次皮下注射胰島 素給糖尿病患者帶來的痛苦和不便；增加糖尿病患者進食、運動的自由度；提高患者自我血糖管理能力；減輕糖尿病患者心理負擔。

(2)提升患者滿意度：

治療能保留多種生活方式，從而使他們考慮長期使用胰島素泵。 實時動態胰島素泵對于恐懼注射、對生活質量有高要求的患者，使用帶動態血糖監測功能的泵療法后，顯著降低低血糖恐慌，提高成人患者、兒童患者，以及兒童患者家長的治療滿意度，能夠減輕患者心理負擔，提高患者的自我血糖管理能力，改善生活質量。

如果帶泵的話盡量選擇進口的胰島素泵，比如美敦力，丹納等等。進口胰島素泵價格相對于國內是有些昂貴的，通常技術比較成熟，質量上有保障。要經常請內分泌醫生或售后服務點的專業人員檢查胰島素泵的使用情況和調節胰島素劑量。