2019年3月9日，格林威治標準時間上午8:12+8由琳達·卡羅爾一名未接種疫苗的俄勒岡州男孩幾乎死于破傷風，這是該州30年來第一例細菌感染。美國疾病控制與預防中心周五發布的一份病例報告中，醫生詳細描述了這位6歲兒童的苦楚和痛苦的，為期兩個

2019年3月9日，格林威治標準時間上午8:12 + 8

由琳達·卡羅爾

一名未接種疫苗的俄勒岡州男孩幾乎死于破傷風，這是該州30年來第一例細菌感染。美國疾病控制與預防中心周五發布的一份病例報告中，醫生詳細描述了這位6歲兒童的苦楚和痛苦的，為期兩個月的痛苦治療 - 費用接近一百萬美元。

這名男孩在家庭農場戶外玩耍時頭部受傷后于2017年被感染。據俄勒岡醫生介紹，他的傷口在家中由他的家人清理和縫合，并寫了CDC的報告。一切似乎都很好，直到六天后他開始哭泣并經歷不自主的肌肉痙攣并咬緊下巴。很快他就在他的脖子上彎曲，背部和肌肉收縮。

當他開始呼吸困難時，他的父母要求提供緊急服務，孩子被空運到兒科醫療中心。抵達醫院后，孩子保持警惕但由于鎖定和嚴重的肌肉痙攣而無法張開嘴，俄勒岡健康與科學大學的重癥監護兒科醫生Carl Eriksson和OHSU Doernbecher兒童醫院通過電子郵件告訴NBC新聞。

“他需要通過口腔內的呼吸管進行機械通氣（呼吸器），以及多種藥物來控制嚴重的肌肉痙攣，疼痛和躁動，”埃里克森說。

在兒科重癥監護病房里，男孩在黑暗的房間里得到照顧，并配有耳塞，因為任何類型的刺激似乎會加劇他的痙攣。

當醫生了解到該男孩未接受任何免疫接種時，他接受了含有破傷風毒素抗體的藥物，以及破傷風，白喉和百日咳，DTaP的標準疫苗。

隨著他的頸部和背部的嚴重扭曲，這個男孩開始經歷“他的心率，血壓和體溫劇烈波動，”埃里克森說，并補充說這種情況“非常危險，往往難以治療”。

給他服用藥物來控制他的肌肉痙攣，血壓和疼痛，他在ICU再呆了35天。

“由于破傷風引起嚴重的肌肉痙攣，它也會引起嚴重的疼痛，”埃里克森說。“不受控制的肌肉痙攣也很可怕，特別是當它嚴重時。”

直到第44天，男孩才從呼吸機上斷開，并且能夠喝幾口清澈的液體。在醫院住了57天后，這名男孩被轉移到康復中心，在那里他將在接下來的17天里度過。

該男孩的醫療費用總額為811,929美元，不包括航空運輸，住院費用和后續費用。

'完全可以預防'

疾病預防控制中心報告稱，男孩出院后，他恢復了正常活動，包括跑步和騎自行車。他的父母選擇不讓他接種疫苗。

“盡管對醫生破傷風疫苗接種的風險和益處進行了廣泛的審查，但該家庭拒絕了第二劑DTaP和任何其他推薦的免疫接種，”醫生寫道。

破傷風，也稱為lockjaw，是由破傷風桿菌（Clostridium tetani）引起的疫苗可預防的感染。當細菌通過刮擦或切割進入體內時，會產生有毒的毒素，導致疼痛的肌肉收縮，包括頸部和下顎，使患者難以吞咽。

使用DTaP疫苗對兒童進行破傷風免疫，旨在預防白喉，破傷風和無細胞百日咳。它通常分為五個劑量：2個月，4個月和6個月以及4-6歲。每10年推薦一次增加劑量的白喉和破傷風疫苗。

由于隱私問題，Ericksson拒絕就患者的保險狀況發表評論。

“但我能說的是，如果患者接種了破傷風疫苗，幾乎肯定會預防這種住院治療，”他通過電子郵件說。“大多數學齡兒童接種了5劑破傷風疫苗，每劑約30美元。”

這個男孩發生的事情有很多不妥之處，“很難知道從哪里開始，”約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院的內科醫生兼健康政策與管理教授Albert Wu博士說。

“這完全是可以預防的 - 對這個可憐的孩子來說，這是一次不必要的折磨，”吳說。“破傷風是一種真正致命的疾病。全世界仍然有超過10萬人死于破傷風，占新生兒和孕產婦死亡人數的5％。

這是一個自我造成的傷口，而且是一個昂貴的傷口，”吳說。“無論是保險公司還是公眾，都需要花費一百多萬美元。”