腎虛就吃六味地黃丸嗎？陽痿就吃金匱腎氣丸嗎？非也，非也！男科疾病如果不辨證用藥，不僅會有安全隱患，而且還會傷及“根本”。和黃藥師之前介紹的很多疾病一樣，男科疾病也需要從癥狀、舌象、脈象判斷類型之后才能用藥，如果自己判斷不了，還是請醫生幫你判

腎虛就吃六味地黃丸嗎？陽痿就吃金匱腎氣丸嗎？

非也，非也！男科疾病如果不辨證用藥，不僅會有安全隱患，而且還會傷及“根本”。

和黃藥師之前介紹的很多疾病一樣，男科疾病也需要從癥狀、舌象、脈象判斷類型之后才能用藥，如果自己判斷不了，還是請醫生幫你判斷吧。

一、怕冷，腰膝酸冷，尿頻而清，夜尿多——腎陽虛

代表：金匱腎氣丸

組成：地黃、山藥、酒茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子、牛膝、鹽車前子。

這個藥方來自漢代張仲景《金匱要略》腎氣丸和《張氏醫通》濟生腎氣丸，具有溫補腎陽，化氣行水的作用。

本藥可以用于腎陽不足、水濕內停所致的一系列癥狀，包括腰膝酸軟，平時怕冷，手腳平時都是涼的，經常虛咳、虛喘，耳鳴目眩，小便頻而清長，或小便不通，身體浮腫，陰囊處潮濕，大便稀，陽痿遺精，舌淡苔白。

如果下半身水腫較嚴重，配合真武湯效果更好。

需要注意的是，腎陰虛、有虛火的人不宜用這個藥，一般表現怕熱、盜汗、面紅、手腳心熱、小便短赤等。

另外，服藥期間不要氣惱，不要過夫妻生活，不要吃生冷的食物，否則藥效就不佳了。

同類中成藥：桂附地黃丸、濟生腎氣丸、右歸丸、腎寶合劑、鎖陽固精丸等。

二、怕熱，手腳心熱，面紅盜汗，遺精——腎陰虛

代表：知柏地黃丸

組成：知母、黃柏、地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮。

知柏地黃丸是由六味地黃丸加了知母、黃柏兩味藥演變而來，用于腎陰虛一系列癥狀，比六味地黃丸更適合虛火更重的情況。

這個藥主要作用是滋陰降火，可以用于陰虛火旺，腰背酸痛，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤，舌紅少苔。

在醫生辨證正確的情況下，還可以用于虛火引起的口腔潰瘍。

但是，知柏地黃丸不能久用，久用容易導致陽痿，或性冷淡。有腎陽虛引起怕冷、小腹冷痛、手腳冰冷、尿頻陽痿等癥狀不宜用。

同類中成藥：六味地黃丸、左歸丸、大補陰丸、補腎丸等。

三、精少不育，早衰，脫發，陽痿早泄——腎精不足

代表：五子衍宗丸

組成：菟絲子、五味子、枸杞子、覆盆子、車前子。

這5種藥的名字都有一個“子”字，故名五子。“衍宗”就是繁衍宗嗣的意思，因此，這個藥常用于腎虛精虧所致的陽痿不育，遺精早泄，腰痛，腰膝酸軟，神疲乏力，尿后余瀝，是臨床上常用于男子不育、女子不孕的中成藥。

同類中成藥：龜鹿二仙膏。

四、兼有腎陰虧虛和腎陽虧虛癥狀——陰陽兩虛

代表：蛤蚧大補丸/膠囊

組成：蛤蚧、巴戟天、黨參、黃芪、枸杞子、當歸、茯苓、狗脊、白術、黃精、杜仲、續斷、熟地黃、女貞子，山藥、骨碎補、木瓜、甘草。

具有補腎壯陽，健脾益氣，益陰養血，強筋壯骨的作用。用于男女體弱，氣喘乏力，頭暈耳鳴，食欲不振，心悸健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，遺精陽痿。可用于治療慢性疲勞綜合征。

這類藥物都是陰陽同補，但每種藥又會有所偏重，補益的力道較大，使用者要謹慎選擇，過補也傷身體。

同類中成藥：生力膠囊、抗衰復春片等。

黃藥師小貼士

第一，以上藥物請在醫師指導下使用，有時自己亂補也會起到反作用的。

第二，以上藥物都是補藥，感冒發熱的人請補藥使用，以免加重感冒。

第三，很多疾病都是由于不良的生活方式引起的，因此不建議過度依賴藥品，而是要在生活上，改變不良的習慣，戒煙戒酒，節制房事，這些都對恢復病情有幫助。

本文為黃藥師原創作品，未經允許不得轉載，轉載請注明來自頭條號黃藥師手記。

文中涉及藥物，均已隱去廠家品牌，僅供學習、參考，不作商用。

黃藥師每日更新大家最關注的中藥、中成藥以及健康知識，有問題歡迎留言探討。