很多女人在懷孕之后就會各種擔驚受怕，害怕孕期營養不夠影響到寶寶發育，又或者是害怕孕期的各種不良早孕反應等等。

胎心的速度是隨著孕周的進展，逐漸變緩。胎心正常的范圍是110-160次/分之間。如果胎心長時間地持續快于160次/分，被認定為心動過速，反之如果長時間地持續低于110次/分，即被認定為心動過緩，過速或過緩都是胎心異常。

懷孕多長時間沒有胎心

懷孕以后咱們一般是在懷孕7周的時候，差不多49天左右進行B超檢查，就可以看到有胎心搏動了，有的能看到胎芽和胎心。如果說患者平時的月經周期是延長的35天或者40天來一次的這種月經周期，可能7周并不能看到胎芽胎心，那么這種時候看不到胎心，那么孕婦也不用太著急，咱們可以再進行一個一兩周的觀察，因為有的月經周期延長的話，她的受精卵著床時間也是后延。

所以說咱們在給予一兩個星期的生長時間再進行復查B超，如果說正常的胎兒觀察個一兩周胎心就慢慢可以看到了，如果這個過程中有出現有陰道異常的出血、腹痛，可能會提示比如說胚胎可能會發育不好，那么我們更是要進行密切的一個B超，還有血HCG的監測。如果說等到后期通過腹部能夠監測到胎心，一般是在懷孕12周以后就可以進行腹部多普勒聽筒的監測，可以聽到胎心。

胎芽胎心最晚什么時候會有

胎芽胎心其實它是隨著早孕的進展出現的，我們說如果月經周期是28-30天周期的女性，她的自然受孕的時間是在中期的排卵的時間，所以我們以這樣為例的情況下，一般六周左右就會出現胎芽。胎芽出現以后，大約在胎芽2-3mm的時候，就可以看到原始的心管的搏動。

有文獻來說，如果是有胎芽，但是一直沒有出現胎心，但是胎芽的長度長于7mm以上還沒有出現胎心的情況下，這個時候也顯示的胎心，就是胚胎的發育就不好了。但是一般的情況下胎芽2-3mm的情況，3-4mm的情況下都是能夠看到胎心的。

有的時候在臨床過程中可能，比如說六周還沒有看到胎芽胎心這個時候也有可能她受孕晚，所以這個時候可以一周以后再觀察。如果說她確定受孕的時間，但是到點沒有出現的情況下，那我們可能要跟孕婦去告知她的胚胎發育不良的這樣的一個可能性.

這里還要提到的一點是，如果在孕早期出現了胎停育的表現，那么也要引起一定的注意。胎停是胚胎停止發育的簡稱。一般來講，在沒有超聲的時候我們無法去判斷胎兒停止發育的具體時間，但是有了超聲以后，在懷孕早期我們可以通過超聲以及抽血查HCG等等，可以去綜合的評判，這個胚胎到底發育的情況是什么狀態。

如果說孕婦的血HCG進行性的升高，尤其是在早孕期間，兩三天就會上升一倍以上，而B超發現了宮腔內有胚胎，在6周以后胚胎會逐漸長大，甚至會看見胎芽，胎心搏動等等，這都提示胚胎發育正常。

但如果說在監測的過程中血的HCG不升反而下降，而胚胎在做B超的時候，胚胎不長，原來有胎心現在沒有了，常常都提示胎兒在宮內停止了發育，這個時候我們就可以叫胎停。所謂胎停就是胎兒停止了發育，這個胚胎是注定要被排出體外的，要終止妊娠的。

參考文獻：

《研究產前、產時胎心監護對胎兒窘迫的診斷效果》，田艷茹，2021, 27(4)

《胎心監護判讀與分娩結局的效果分析》，陳麗飛，母嬰世界，2021, (3)