最近云南白藥牙膏事件，讓中藥的藥效真實性再次被推上了風口浪尖，長年以來，“西藥治病，中藥賺錢”這種觀點，在中醫黑這個神奇的群體中廣為流傳。這次，咱們暫且不討論云南白藥牙膏加入氨甲環酸究竟是對是錯，僅僅分析“西藥治病，中藥賺錢”這個觀點靠不靠

最近云南白藥牙膏事件，讓中藥的藥效真實性再次被推上了風口浪尖，長年以來，“西藥治病，中藥賺錢”這種觀點，在中醫黑這個神奇的群體中廣為流傳。這次，咱們暫且不討論云南白藥牙膏加入氨甲環酸究竟是對是錯，僅僅分析“西藥治病，中藥賺錢”這個觀點靠不靠譜。

這個觀點的核心思想就是，中藥沒用，中藥就是騙錢的，甚至夸張一點說，就是買中藥就是交智商稅，那么我們就來分析一下中藥究竟有沒有用，到底是不是坑錢的。

中醫黑真的了解中醫嗎

這里先說一句題外話，俗話說，知己知彼，百戰不殆，但是小編這么多年沒有見過任何一個中醫黑是真正詳細了解過中醫的，大多數都是對中醫一知半解然后就開黑，甚至有的是被打著中醫幌子的江湖郎中騙了，就路轉黑，而小編見過的，詳細了解過中醫、中藥后，給中醫最差的評價，是來自于小編的一個老師，曾經在醫院當過院長，當時這樣說了一句話：“中醫不科學，但是中醫治病是真好使。”

中醫理論是基于陰陽五行，肯定不是科學的理論，但是因此就說中醫治不了病，這顯然是不嚴謹的。這就好比，我們現代人都知道，古人的“地心說”是錯誤的，但是你能因此就說太陽不是從東邊升起嗎？

中藥真的坑錢？

這里舉一個反例，賣中藥虧錢的案例。魯南制藥曾經上市了一款中成藥——脈絡舒通顆粒，這款藥治療靜脈血栓、深靜脈炎效果非常好，廣受好評，但是幾年之后，因為幾種藥材的價格飛漲，這個藥出現了巨額虧損，按理說這時候應該把這個藥停掉了，但是當時的魯南制藥總經理是趙志全，國內一個了不起的企業家，14年去世的時候，當地上萬人自發組織為他送行， 不了解的可以百度一下。

他調研了一圈，發現，除了脈絡舒通顆粒，市面上就沒有同類產品，脈絡舒通顆粒如果停產了，那這類患者就“無藥可救”，如果漲價，大多數患者因為不堪重負，可能無法使用，最后，脈絡舒通顆粒只能虧錢賣，僅2013年-2015年，這個藥就虧了1.5億元。

如果你認為這僅僅是個例，那我們可以看看銷售額和凈利潤，國內以化藥、生物藥為主的藥企，年銷售額過百億的一堆一堆的，以中成藥為主的藥企，最好的也不過是同仁堂，年銷售額不過百億，凈利潤排行也在20名開外，到底哪個賺錢，高下立判。

中藥的藥效有科學依據

屠呦呦的青蒿素獲得諾貝爾獎之后，中醫黑不認賬，說青蒿素不是中藥，那咱們就不談青蒿素，舉一個更有說服力的藥——黃連，中醫認為黃連有清熱燥濕，瀉火解毒的功效，治療我們常說的嗓子痛，腸胃炎效果非常好，現代天然藥物化學從黃連中提取出了小檗堿，小檗堿有非常強的抗菌活性，引起咽炎的β-溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌，引起腸胃炎的大腸埃希菌等等，它都能抗。比大多數抗生素都好用，那你說黃連沒用嗎？

不僅僅是黃連，甘草提取出甘草酸，五味子提取出木脂素，金銀花提取出綠原酸，人參提取出人參皂苷等等，這種例子數不勝數，值得一提的是人參皂苷，人參皂苷是日本人從人參提取出來的，中國人還在否定中藥藥效的時候，日本人就已經從中藥中把有效成分提取出來了……

中藥為什么過不了三期臨床

中醫黑最常黑的一個點就是中藥過不了三期臨床試驗，事實上這本身就是一個謠傳，國內任何一個藥品上市都需要經過三期臨床試驗，包括中成藥。中藥之前過不了的是美國FDA的三期臨床，而現在，天士力的丹參滴丸在美國三期臨床即將通過，美國藥企都已經開始買銷售權了，這個謠言也不攻自破了。

而中成藥以前過不了FDA的三期臨床，是多個方面的因素，首先第一個因素是經費，三期臨床下來，整個投入通常在8億美元，這對于國內的藥企來說，不是個小數目，過了之后能帶來多大的利潤也是未知，風險太大！而且整個周期特別長，至少8-12年，試想一下，10年前，讓國內的藥企拿出幾十億去干這種事……這顯然是不現實的。

而且中醫對疾病的分類本身就和現代醫學對疾病的分類存在差異，就拿感冒來說，中醫主要分為風寒和風熱，西醫分為病毒感染和細菌感染，找了一群既有風熱感冒又有風寒感冒的患者測金銀花好不好使，得到的結果肯定不靠譜，這都是需要和政策進行漫長的磨合。

“廢醫驗藥”可不可行？

有些人相對理性一些，他們認為中藥可能有效果的（畢竟幾千年了，怎么著也得蒙對幾個吧），但是中醫理論是扯淡的，應該取締，所以，他們認為應該廢除中醫理論，保留中藥進行科學研究。那中醫理論真的就不靠譜嗎？

中醫理論以陰陽五行為基礎，確實不科學，但是它的很多理論確實是客觀存在的。例如，中醫有一個非常重要的理論——肺與大腸相表里，比如嗓子痛、咳嗽，是因為便秘，導致肺氣肅降，只能上浮，就會出現這些疾病。所以，治療嗓子痛的中藥，往往都有下泄的成分，比如大黃。

乍一聽，毫無科學依據，但實際上，近幾年，免疫學的發展，還真發現了一些證據，比如，人體的分泌型免疫球蛋白（SIgA），呼吸道和胃腸道都是SIgA免疫反應的主要場所，而且，腸道內產生的內毒素進入血液后，經右心房、右心室，最先抵達肺部，此外肺和腸道是胚胎同源，種種證據表明，胃腸道與肺確實存在一些免疫上的相關性，只是目前的醫學還不能把具體的機制搞清楚。

中醫中藥也確實存在問題

傳統中醫也固然存在很多腐朽落后的地方，比如，中成藥最常被吐槽的一個問題，不良反應尚不明確，當然這個并不是中醫的問題，而是相關政策導致的，如果加強管理，要求做相關的臨床實驗，其實很多藥企，尤其是一些處方藥，為了誰付醫生，讓醫生更放心使用，背后是做了大量的臨床實驗做為證據支撐。未來這以問題也會逐漸得到解決。

總結

隨著近些年天然藥物化學的發展，人們從中藥里找到了很多有用的成分，也進一步指導中醫如何正確用藥，而中醫理論，在現階段，對疾病的治療，也仍然存在指導意義，而現代醫學也在診斷等方面為中醫提供了許多便利，因此，中醫需要現代化，而不是一棒子打死！