某一天你照鏡子，不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)自己的牙齒有了小黑點(diǎn)或者小黑線。于是你用牙刷，刷了幾次，可是怎么也刷不走它，慢慢地就放棄了。它什么也沒做，十天半個(gè)月都是那樣，既不會(huì)疼，也不影響正常生活。雖然它讓你記在了心里，可也忘在了行動(dòng)。過了不知道多久，你吃

某一天你照鏡子，不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)自己的牙齒有了小黑點(diǎn)或者小黑線。于是你用牙刷，刷了幾次，可是怎么也刷不走它，慢慢地就放棄了。

它什么也沒做，十天半個(gè)月都是那樣，既不會(huì)疼，也不影響正常生活。雖然它讓你記在了心里，可也忘在了行動(dòng)。

過了不知道多久，你吃了含糖量高又粘的甜食，甜食粘到了牙齒。好疼，鉆到神經(jīng)的疼，你趕緊漱了口，開始意識到這玩意是壞牙了。

于是你在網(wǎng)上查問題，發(fā)現(xiàn)它在百科上叫做“齲齒”，也叫做“蛀牙”。按照這種疼痛程度，即使不是壞到牙髓，也已傷到牙本質(zhì)。

一個(gè)小小的黑點(diǎn)，在黑點(diǎn)之下的內(nèi)部卻大有乾坤。

今天就來說說長蛀牙后是不是一定要補(bǔ)？什么情況下的蛀牙就不用補(bǔ)了？

長蛀牙是不是一定要補(bǔ)？

乳牙期：兒童長了蛀牙是一定要補(bǔ)的，因?yàn)檫@時(shí)候的乳牙本身髓腔、髓壁相對比較薄，牙體相對脆弱，一旦出現(xiàn)齲壞的蛀牙發(fā)展會(huì)非常快。

很快就會(huì)蔓延到整個(gè)牙冠，同時(shí)乳牙的齲壞進(jìn)一步發(fā)展，有可能會(huì)引起乳牙的牙髓炎以及根尖周炎。

牙根的感染會(huì)損害恒牙的發(fā)育，造成釉質(zhì)發(fā)育不全、遲萌或異位萌出，導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形的發(fā)生。

乳牙與恒牙替換期：臨近乳恒牙交替期，可以考慮將乳牙直接拔除，不補(bǔ)牙，等待恒牙的萌出。

兒童是非常容易長蛀牙的，第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比10年前上升了5.8個(gè)百分點(diǎn)。

家里有小孩，可以通過“涂氟保護(hù)”和“窩溝封閉”保護(hù)孩子的牙齒。這兩個(gè)方法是國際上公認(rèn)的最科學(xué)、最安全、且最有效的預(yù)防蛀牙措施。

恒牙：作為第二副牙齒，如果是恒牙出現(xiàn)了齲壞，也不要太緊張，并不是所有的齲齒都需要馬上去補(bǔ)的。

如果齲齒是黑色的，只有小黑點(diǎn)或者小黑線，且這個(gè)齲齒存在很久一直不影響生活，這個(gè)齲就是慢性齲或者靜止齲。

這種齲進(jìn)展緩慢，不知道的還以為這牙本來就是這樣的，侵蝕的速度放在動(dòng)物界就是三趾樹懶，比蝸牛還慢。

這樣的齲齒，如果已經(jīng)判斷為很小很淺且已經(jīng)停滯的靜止齲，補(bǔ)掉當(dāng)然最好畢竟有潛在危害，如果不想補(bǔ)，也沒有大礙。

最磨人的齲要數(shù)那種白色、米黃色的。這類齲和牙齒本來的顏色非常接近，如果不是定期的去醫(yī)院檢查牙齒，或者已經(jīng)疼痛根本不知道它們的存在，肉眼是非常難發(fā)現(xiàn)的，而且通常這種齲，壞牙速度非常快。

蛀牙到這程度就不用補(bǔ)了

長蛀牙不疼痛，很多人都置之不理，有時(shí)有點(diǎn)疼痛過會(huì)就好，往往也不會(huì)被重視，等到常常出現(xiàn)鉆心刺痛時(shí)，已經(jīng)為時(shí)晚矣！

齲齒的發(fā)展是有階段的，不同階段有不同的補(bǔ)救措施，但是如果已經(jīng)齲壞到牙髓，就只能殺神經(jīng)或者拔牙了。

淺齲：牙齒表面有黑點(diǎn)或者黑線，日常飲食作息都不會(huì)出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，齲壞只破壞了牙釉質(zhì)。

補(bǔ)救措施：把贓物清理干凈，通過普通的補(bǔ)牙即可。

中齲：齲壞到牙本質(zhì)，牙齒遇冷遇熱遇甜等會(huì)有刺激性疼痛，刺激停止刺痛也停止。

補(bǔ)救措施：在沒有穿透到牙髓腔時(shí)，清理干凈補(bǔ)上就可以。

深齲：細(xì)菌到達(dá)牙本質(zhì)深層，接近牙髓，咬東西時(shí)會(huì)感到刺痛，疼痛感會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。

補(bǔ)救措施：這個(gè)時(shí)候無法直接補(bǔ)牙了，需要做根管治療處理。齲壞缺損較大時(shí)可以通過根管治療+補(bǔ)牙，前牙根管+普通樹脂，后牙根管+嵌體修復(fù)或者根管+進(jìn)口樹脂。

牙髓炎：細(xì)菌進(jìn)入牙神經(jīng)，患者會(huì)有劇烈的疼痛感。

補(bǔ)救措施：齲壞、缺損占牙冠一半以上時(shí)，根管治療+打樁+牙冠

當(dāng)然，一旦到了需要做根管治療，有些人會(huì)選擇拔牙處理。不過，恒牙不可再生，一般不建議拔牙，能做根管保留就盡量保留。

發(fā)現(xiàn)齲壞一定要及時(shí)處理，不要心存僥幸。小洞不補(bǔ)，大洞吃苦。遲早得去看牙，還不如在牙齒剛壞時(shí)就補(bǔ)上。