暑期的兩個月是孩子們口腔正畸的高峰期，不少醫院的正畸科門診量陡增。不僅如此，電商也瞧準商機，紛紛推出各種硅膠牙套、隱形牙套，天府早報記者調查發現，網絡商店售價便宜，幾十數百元的價格，銷量極高。一款售價僅65元的硅膠牙套，月銷量高達500多筆

暑期的兩個月是孩子們口腔正畸的高峰期，不少醫院的正畸科門診量陡增。不僅如此，電商也瞧準商機，紛紛推出各種硅膠牙套、隱形牙套，天府早報記者調查發現，網絡商店售價便宜，幾十數百元的價格，銷量極高。一款售價僅65元的硅膠牙套，月銷量高達500多筆。而正規醫院一套牙套價格高達一兩萬元。對此，成都市第二人民醫院口腔科李亞明醫生提醒說，“網絡售賣的牙套基本上都是同一個模型，通過‘暴力施壓’來排齊孩子的牙齒，過大的力量可能會造成不合理的損傷，松動、脫落等現象。”他建議，“家長最好帶孩子到正規醫院做全面檢查才能明確診斷，對癥治療，不能盲目使用矯正器。”

網售火爆

硅膠牙套售價幾十元月銷量500多筆

天府早報記者在某購物平臺上搜索“硅膠牙套”發現品種眾多，價格從幾十元到幾百元不等。一款售價僅65-88元的“兒童專用牙齒矯正器”，月銷量高達500多筆。

賣家介紹說，這款牙套適合5-15歲的孩子，“這種牙套通過了無數次檢測，前三周牙套會根據牙齒貼合成型，材質具有韌性和記憶性，會越來越貼切。”據介紹，其材質是進口TUP，通過了FDA認證（美國食品藥品監管局）。賣家稱，其矯正的原理是利用標準的牙弓軌道規定矯正牙齒，可以矯正孩子齙牙，“包括門牙突出和地包天，預防夜間磨牙等。”在評論區，記者發現，有家長表示，“孩子戴的時間長了會覺得牙齒酸脹。”還有家長直言，“戴上總是流口水，就沒有戴了。”

“隨著生活水平的改善和提高，人們不僅僅看重口腔健康，對于口腔的美觀問題也重視了起來，所以現在選擇進行口腔矯正的人數越來越多了，家長們也對矯正越來越關注。”李亞明雖然贊同家長對于兒童口腔矯正的重視，但是他同時也對家長存在的不少誤區表示擔憂。他特別提到，華西醫院的副院長趙醫生在2016年業內舉辦的正畸年會時說過的話，“趙醫生批評了一些醫療機構的醫生濫用硅膠牙套的行為。并不是所有的病人都適合使用硅膠牙套，實際上硅膠牙套的適用面是比較窄的。”他坦言，硅膠牙套的設計可以讓舌頭放回正常的位置，配合耳鼻喉科的治療就可以改善病人的呼吸狀況。通過肌肉功能的鍛煉，使用硅膠牙套的病人的牙齒狀況會好轉。“不過硅膠牙套雖然有好處，但是病人還是應該遵循醫生的診斷來選擇最適合他的治療方式。”

醫生擔憂

“暴力施壓”可能造成損傷松動脫落

對于網售的硅膠牙套，李醫生直言，正規醫院的硅膠牙套需要至少一兩萬元，而網絡上售賣的幾十數百元的牙套基本上都是同一個模型，“通過‘暴力施壓’來排齊孩子的牙齒，過大的力量可能會造成不合理的損傷，松動、脫落等現象。”

李醫生表示，矯正涉及到很多情況，“正畸醫生會針對每個病人的情況作出相應的診斷。針對不同的情況我們會提出最適合病人的治療方案，不一定說非要使用硅膠牙套。市面上比較正規的硅膠牙套它的設計可以讓舌頭放在一個比較正常的位置，促進呼吸，配合耳鼻喉科的治療就可以改善呼吸，通過肌肉功能就可以讓他的牙齒情況在很大的程度上得到改善，但是它的適應者是有限的，并不是說早期的就都適合這種硅膠牙套，更多的是需要我們正畸醫生針對具體情況設計相應的治療方案。”

其實，除了硅膠牙套、隱形牙套，正規醫院還會根據孩子的具體情況進行判斷，做出更適合的治療，李醫生還提到了其他的功能矯治器，“比如早期治療可以選擇佩戴大眾較為熟知的鋼牙套，現在比較火的透明牙套，即隱形矯治器，也是另一種選擇。矯正的方式有很多，配合治療的矯治器也有很多。關鍵是到專業的矯正醫師處做診斷，醫生會針對不同的情況提出最適合病人的治療方案。合適的方案可以帶來理想的治療效果。”

誤區

12歲才開始正畸

乳牙期發現時就應當介入治療

李醫生還提到一個家長們普遍存在的誤區，“普遍認為12歲左右才開始正畸，但是例如乳牙的反合（地包天），就應當在乳牙期發現時就介入治療。”

李醫生當天還提到一個案例，一個來自資陽的12歲男孩在當地醫生的建議下來到成都再次進行檢查。“當時看到孩子地包天的程度，我就問了家長，得知孩子很小就有這個問題了。”李醫生回憶道，“我覺得如果這個孩子在小時候就及時進行相應的正畸矯正，他的問題就不會發展到現在這個程度。”

當時這個孩子的牙齒畸程度雖然較為嚴重，但還是有治療的可能性的。“我給他提供的方案是先處理整個上頜的發育，讓他先恢復到正常的咬合狀態，后期再考慮如何排齊牙齒。”這個男孩雖然錯過了早期的干預治療，但他還沒有錯過最佳的治療時間，處于生長發育高峰期的他還是能夠挽救錯位的發育。“我覺得他可能是錯過了治療的時期，但沒有錯過最佳的時期，我跟他說再來晚一點，到十四五歲就比較難了。”

建議

3歲開始關注口腔問題

別等孩子長變形了才后悔

李醫生建議，孩子3歲左右就可以開始關注口腔問題，“口腔的健康問題不僅局限于修補蛀牙，過于嚴重的口腔問題還與呼吸狀況、五官形態等息息相關。”他特別提到了有些孩子張口呼吸和打鼾的問題，“如果小朋友鼻子不通，那就只能通過嘴巴進行呼吸，長時間保持口呼吸的狀態，那氣道就可能受到影響，包括舌頭的位置都會發生變化。”據李醫生解釋，氣道不通以及舌頭擺放位置不對的問題都是造成臉型變化和牙弓寬度變化的原因。

這種不良口腔習慣所造成的牙齒畸形應該怎么解決呢？李醫生建議，有這種困擾的孩子應先去耳鼻喉科進行相應的診斷治療后，再進行正畸。“要把孩子鼻子、呼吸道的問題改善了，讓他先能到達一個正常的呼吸狀態，這樣才能使他牙弓的發育達到較好的狀態。”

李醫生表示，普遍情況下大家可能會覺得應該在孩子換完牙后再考慮進行正畸，“但這樣就會容易錯過孩子矯正牙齒的最佳時期。”李醫生特別提到了“生長發育高峰期”，“每個小朋友都有長個子的階段，在生長發育高峰期后矯正牙齒，嚴重的情況下可能要進行拔牙、手術，才能達到一個較好的治療效果。”李醫生建議各位家長，如果發現孩子的口腔狀況不甚良好，那一定要盡早進行干預治療。“針對乳牙的反合，比如說有地包天傾向的小朋友，我們持有越早矯正越好的觀點。如果在小朋友三歲左右的乳牙時期，家長發現了反合的情況，那就要盡早介入治療。盡早解除孩子身上出現的口腔問題，這對孩子日后的生長發育都會有很大的幫助。”

天府早報記者 馮浕 實習生 潘心玥