避孕方式有很多種，其中，放置宮內節育器，也就是我們所說的“上環”，是一種長效、安全、有效的避孕方式。宮內節育器的種類繁多，其使用年限也不盡相同，部分絕經期女性放置宮內節育器時間較長，認為對健康沒什么影響，另一方面也怕取出宮內節育器困難或者會

避孕方式有很多種，其中，放置宮內節育器，也就是我們所說的“上環”，是一種長效、安全、有效的避孕方式。

宮內節育器的種類繁多，其使用年限也不盡相同，部分絕經期女性放置宮內節育器時間較長，認為對健康沒什么影響，另一方面也怕取出宮內節育器困難或者會引起疼痛，所以絕經后也沒有將宮內節育器取出，導致宮內節育器“超期服役”。

實際上，放置宮內節育器時間過長，超過其年限，就容易出現宮內節育器嵌頓，甚至穿出子宮到腹腔內引起嚴重的后果。

尤其是絕經期，女性的卵巢功能衰退，卵巢分泌的激素逐漸減少，子宮失去雌激素的支持，就會逐漸縮小，宮腔的容積也隨之縮小，但宮內節育器大小是不變的，此時，就容易發生宮內節育器的嵌頓甚至穿出。

放置宮內節育器后什么情況應該取出或者更換？

1. 副作用癥狀：

部分女性在放置宮內節育器后，會出現腰酸、下腹墜脹等癥狀，大多數在休息后癥狀能逐漸緩解，還有一部分女性在放置宮內節育器后出現月經淋漓不盡，感染，節育器異位，節育器嵌頓，子宮穿孔等比較嚴重的并發癥，如果通過處理后不見改善，就應該將宮內節育環取出。

2. 帶環妊娠：

上環極少情況下也可能會出現避孕失敗，帶環妊娠的女性，一般來說，都應該終止妊娠，在終止妊娠的同時將節育器取出。

3. 進行治療：

當女性宮頸病變，需要進行激光、冷凍、微波等治療時，如果有放置宮內節育器，應該提前將宮內節育器取出再進行局部治療。

4. 絕經期女性：

絕經期女性在絕經半年后，就應該將宮內節育器取出，不宜拖太久時間。

5. 節育器超過使用年限：

節育器都有其使用年限，“O”型環一般可使用10-15年，“T”型環一般可使用8-10年，“母體樂”環一般可使用5年等。節育器超過其使用年限，應該將其取出。

發生異常情況應該怎么處理？

1. 出血：

放置宮內節育器后，部分女性會出現月經量增加，經期延長，月經淋漓不盡等情況，癥狀輕微的可以適當觀察一段時間，癥狀明顯的就應該及時去醫院就診，如果觀察或治療后癥狀仍然明顯不見改善，就要考慮更換節育器或者取出節育器使用其他避孕方式。

2. 下腹痛：

部分女性在放置宮內節育器后，會出現下腹墜脹或者腰酸等不適，通常來說，生理性的疼痛多在10天內就會逐漸緩解，但如果疼痛持續時間超過1個月，就要考慮是否病理性因素引起，此時就應該及時就診，尋找原因，必要的時候，可能需要將節育器取出。

3. 分泌物增加：

帶有尾絲的節育器可能會引起宮頸管分泌物增加，放置宮內節育器后發生感染也會引起分泌物的增加，一般前者的分泌物性狀無異常，無需治療，數月后組織適應后分泌物就會減少，而后者的分泌物多異常，帶有異味，需要及時到醫院治療。

4. 宮內節育器異位：

宮內節育器下移可能會導致帶環妊娠，而宮內節育器嵌頓、穿出子宮可能會引起比較嚴重的后果，都需要及時將宮內節育器取出。