科技改變生活 · 科技引領未來
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“醫生，我家孩子最近總是瞇眼看東西，眼角還有很多分泌物，總說眼睛不舒服。”“我女兒老揉眼睛，畏光流淚，當地醫生說長了倒睫毛，要做手術，我們特意到杭州再來看看，到底要不要做手術？”……暑假已余額不足，浙江省眼科醫院（溫州醫科大學附屬眼視光醫院
“醫生，我家孩子最近總是瞇眼看東西，眼角還有很多分泌物，總說眼睛不舒服。”
“我女兒老揉眼睛，畏光流淚，當地醫生說長了倒睫毛，要做手術，我們特意到杭州再來看看，到底要不要做手術？”
……
暑假已余額不足，浙江省眼科醫院（溫州醫科大學附屬眼視光醫院）杭州院區眼整形專科，前來咨詢、預約做瞼內翻倒睫矯正手術的患兒還是絡繹不絕。眼整形專科主任溫淑梅副主任醫師的瞼內翻矯正手術，已經預約到了下個月。
為什么暑假做瞼內翻倒睫矯正手術的患兒多？“一方面，暑假孩子們相對有時間，另一方面，做這個手術，考慮到安全，患兒需全麻，要住院1天，假期相對方便。”溫淑梅主任說。
瞼內翻不可輕視
9歲女孩角膜上皮嚴重擦傷
最近，溫淑梅主任接診了9歲女孩萌萌（化名），雖然只有9歲，但是她的體重已經達到90斤，先天性下瞼內翻也因為下瞼過多的贅皮而加重。
萌萌媽媽說，發現萌萌眼瞼內翻伴倒睫已經1年多了，總看到她瞇著眼睛看東西，見光就流淚，期間多次去家附近醫院拔眼睫毛，但是每次拔完眼睛就更不舒服了。
醫生很早就建議萌萌做手術，但因為萌萌每次去醫院都哭鬧不配合，就一直保守治療。前段時間，檢查視力時，發現萌萌的右眼視力受到很嚴重的影響，裸眼視力0.4，矯正視力也只有0.5。媽媽這下著急了，趕緊帶萌萌找到溫淑梅主任的門診就診。
溫主任詳細檢查后，發現萌萌右眼角膜上皮有很嚴重的擦傷,由于倒睫毛長期刺激，萌萌的透明角膜出現渾濁，新生血管長入。
“萌萌是因為先天的眼瞼位置異常、眼瞼內翻、睫毛長期刺激角膜形成新生血管才導致了現在視力下降。”溫主任說，嬰幼兒時期睫毛細軟，對角膜的刺激癥狀一般不明顯，家長也不易重視，但是隨著年齡增長，睫毛變得粗硬，日積月累就會對角膜產生不可逆的損傷。應該早在刺激癥狀出現的時候就來醫院檢查，隨訪眼表情況。
萌萌媽媽隨即預約了溫主任的手術，上周，溫主任為萌萌行下瞼內翻矯正手術根治倒睫問題，手術非常順利。
長期睫毛摩擦及揉眼造成角膜上皮脫落 醫院供圖
倒睫毛一旦損傷角膜要盡早手術治療
單純拔睫毛解決不了問題
溫淑梅主任介紹，瞼內翻是指各種原因引起的瞼緣變形內卷、位置異常的眼科疾病。先天性瞼內翻多發生于嬰幼兒，多見于下瞼內眥部。常常由于內眥贅皮、瞼緣輪匝肌肥厚或瞼板發育不全所致。對于比較肥胖的兒童，加之鼻梁發育欠挺拔，也容易下瞼內翻。兒童瞼內翻大多是先天發育造成的。
她表示，瞼內翻會使睫毛在眼球表面摩擦。輕者會有異物感、流淚、疼痛等刺激癥狀，病情嚴重者可造成角膜炎癥、角膜潰瘍疤痕、角膜新生血管等，最終導致角膜白斑嚴重影響視力。
“瞼內翻患者單純拔睫毛解決不了根本問題，反而新長出的睫毛殘端更粗硬，對角膜的損傷更大，解決倒睫問題，眼瞼內翻矯正手術是很好的選擇。”
父母多注意孩子生活細節
早發現早診斷是關鍵
“嬰幼兒睫毛細軟，雖然觸及角膜，但刺激癥狀一般不明顯，隨著年齡增長和鼻梁發育，先天性瞼內翻可逐漸好轉，因此可不必急于手術治療。家長可同時采用每日對鼻根部皮膚提拉手法，促進瞼內翻癥狀盡快改善。但如果孩子到6、7歲還有瞼內翻，角膜刺激癥狀明顯時，可考慮矯正手術。”溫主任提醒，這個時候一定要趁早治療。
溫淑梅主任強調，先天性瞼內翻暫無有效預防措施，家長平時多注意孩子的生活細節，比如眼睫毛有沒有貼到黑眼珠，是不是經常眨眼、眼睛分泌物增多、畏光流淚等癥狀。如果有，盡快到醫院眼科做個檢查。
通訊員 | 葉倩
馬原東