黑夜給了我黑色的眼睛，我卻把它用成了近視。文/巴九靈中國家長對孩子身體健康的最大焦慮之一，便是對近視的焦慮。據國家衛生健康委的調查顯示，我國近視人數超6億，幾乎每兩個人里就有一個是近視，而青少年兒童的近視率更是觸目驚心：6歲兒童近視率為14

黑夜給了我黑色的眼睛，我卻把它用成了近視。

文 / 巴九靈

中國家長對孩子身體健康的最大焦慮之一，便是對近視的焦慮。 據國家衛生健康委的調查顯示，我國近視人數超6億，幾乎每兩個人里就有一個是近視，而青少年兒童的近視率更是觸目驚心：

6歲兒童近視率為14.3%，小學生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為 80.5%。長此以往，出現中國人人都近視的局面，也并非危言聳聽。

于是，在上個月，衛健委召開了一場新聞發布會，聚焦的便是少年兒童的近視防控工作。國家衛生健康委疾控局副局長再那吾東·玉山表示：“新冠肺炎疫情期間，兒童青少年近視防控也絲毫沒有放松。”

官方對近視防控的宣傳，讓家長們意識到了問題的嚴重性，但也在某種程度上讓他們更焦慮了。焦慮主要來自于兩方面：

◎ 一是會導致近視不良因素實在太多了，比如看手機、電腦太多，讀寫的姿勢不正確等，讓人覺得近視是難以擺脫的宿命。

◎ 二是治療近視的花費也不菲，小到幾百元的眼鏡，大到上萬元的矯正手術，都讓人錢包發抖，不得不感慨“真是暴利”。

今天，小巴就來和大家侃一侃近視背后的那些生意。

01

醫學上說，假性近視是因為長期用眼不當，導致睫狀肌、眼軸無法很好地匹配，影像不能準確地落在視網膜上。

那么，逆向思考，只要想辦法調節屈光，讓影像準確落在視網膜上，近視問題就能解決了。 針對這個問題，市面上主要有兩類解題思路，合計四種解決方案。

這四種解決方案，就是近視背后的生意，每一種都是一條價值數千億元、甚至上萬億元的賽道。下面，我們結合四條賽道里龍頭企業國內眼鏡龍頭企業之為例，看看近視的生意到底有多暴利。

眼鏡的原理，是在眼睛前放一個凹透鏡，改變光線的折射角度，從而讓影像準確地落在視網膜上。

這一方案的優點是便宜，幾百元就可長期解決近視問題。但也有缺點，比如長期佩戴導致疲勞；比如做體育運動時多有不便；再比如易損壞、丟失。

明月鏡片是這條賽道里的龍頭企業之一，去年曾經謀求上市。

據其招股說明書顯示：2020年，明月鏡片在電商自營渠道商，鏡片的單位成本為14.56元/片，銷售單價為175.43元/片，毛利率達91.7%——與茅臺不分伯仲。如果綜合所有渠道來計算，明月鏡片的單位成本還要更低——每片只要6.77元。

眼鏡是在眼睛前想辦法，屈光手術則是直接在眼球上做文章：對人體的角膜做一些物理性的改變，從而改變眼睛的屈光，讓影像準確地落在視網膜上。

既然是在眼睛這么脆弱又重要的器官上“動刀”，那價格就不會便宜——大約在1萬元到6萬元之間，夠買幾十副甚至上百副眼鏡了。

除了價格不菲之外，這種方案還有一點點風險。雖然手術出現事故的概率已經被降到非常非常低了，但真有什么萬一，后果誰都不愿承擔。因此不少人還是對這種方案放心不下。

這條賽道的龍頭企業是已經上市的愛爾眼科。

據愛爾眼科2020年的財報，近五年，其屈光手術（準分子手術）業務的收入逐年走高，從11.41億元成長到了43.49億元，翻了近4倍；毛利率也從46.1%成長到了51.03%。

02

前兩種解決方案的解決思路是問題發生后的補救措施，而后兩種方案的思路則是防止問題的發生。

角膜塑形術，英文學名是Orthokeratology，簡稱Ortho-K，廣大中國家長稱之為“OK鏡”。 簡單來說，就是給近視者戴上一副特制的隱形眼鏡（普通隱形眼鏡是軟的，OK鏡是剛性的），對角膜進行塑形，最后達到修正屈光、治療近視的目的。最主要的應用人群就是視力尚在發育期的青少年。

OK鏡，名字很OK，可價格一點都不OK。以目前國產OK鏡企業中最出眾的歐普康視為例，它們的主力OK鏡產品價格為10800元/副，與奢侈品品牌的眼鏡價格相當。

而且，OK鏡不是一副鏡片從小戴到大，而是大約每一年半就要更換一次。一般少年兒童8歲開始戴OK鏡，直到18歲角膜定型，十年間需要消費7副OK鏡，總花費高達75600元，萬一鏡片有損壞、遺失，費用還要再加。

你以為這就完了？

OK鏡還需要配合沖洗液、潔凈液、潤滑液、護理液等一系列產品來使用，就像好房子要雇好物業一樣，這么貴的OK鏡，所需的相關藥液也價值不菲。

這一領域的龍頭歐普康視，也是A股的明星企業。

歐普康視的90%以上的營收來自OK鏡，因此，我們直接看企業的銷售毛利率就可以了。過去5年，歐普康視過去五個財年的年均銷售毛利率為77.04%——比五糧液還要高一點點。

這是一種有麻醉效果的藥品，其原理是通過微麻痹睫狀肌來減少眼球中的房水分泌，從而防止角膜突出，控制近視。目前在國內還沒有制藥企業獲得藥監局正式批文，只有個別企業正在進行三期臨床試驗，以院內制劑的形式銷售此類藥品。

不過，這難不住愛子心切的家長們，他們或是托人去海外代購，或是專程去有資質的醫院購買院內制劑。而且，這種購買起來比較麻煩的藥水還不便宜，一盒售價298元，只能用30天。如果也按照OK鏡的使用周期來計算，10年間共需花費35760元。

這條賽道里目前的領先者是興齊眼藥，其低濃度硫酸阿托品滴眼液產品已經獲得了國家藥監局的臨床試驗批準。

興齊眼藥的營收項目較多，并不只有低濃度硫酸阿托品藥水一項， 不過，其財報顯示，企業總體的銷售毛利率為76.96%，滴眼劑類產品的毛利率為66.61%。據此推算，這一項目的毛利率再怎么低也不會低于50%，仍然算是妥妥的高毛利項目。

更絕的是，小朋友才做選擇題，對于關愛子女的成年人來說，標準答案當然是“我全都要”。

既佩戴ok鏡，又使用低濃度硫酸阿托品滴眼液，已經成為一些家長的治療近視豪華套餐。是的，這兩種方案不僅不沖突，而且還能疊加。據說，效果更好。只是，苦了錢包。

03

?

為什么這四種解決方案的毛利率都這么高呢？

很多人會想當然地認為，是因為人們對于良好的視力的需求太過剛性，剛到可以忍受高價，或者說是不得不接受高價。在醫療投資領域，一向有“金眼、銀牙、銅骨頭”的說法，也側面佐證了人們對眼睛的重視。

那么，是不是說這四大行業的企業都是些奸商？都在利用人民群眾的剛需來牟取暴利呢？

并不是。

我們不只要看毛利率，還要看凈利率，此外還要看毛利率和凈利率的差距何在。

2020財年，明月鏡片的銷售凈利率只有12.96%。愛爾眼科是15.67%，興齊眼藥則是13.57%，都難稱“暴利”，只有尚處于市場開拓期、產品面向富裕群體的歐普康視，凈利率特別高，達到了50.99%。

眼鏡、眼藥水、屈光手術這三種生意，銷售的產品雖然迥異，卻有相當多的共同點。

◎ 第一，都非常依賴線下營銷渠道，難以通過電商化來大規模消滅中間環節。

配眼鏡要去線下驗光，配眼藥水和做屈光手術則要去醫院，企業需要支付大量的營銷成本，才能獲得客源。

◎ 第二，專業化程度都要求較高，需要供養大量人才。

驗光、診斷、醫藥研發、做手術，都需要大量的專業的醫學人才，而這些人力資源成本，自然也落到了企業的頭上。

◎ 第三，核心技術都受制于人。

比如，屈光手術設備都被歐美所把持。2017年時，歐洲是屈光手術設備最大的供應商，市場份額67.7%，排名第二的北美占比27.1%。設備壟斷的背后是對前沿技術的壟斷，中國想要把屈光手術的價格降下來，就必須先對設備定價和前沿技術有一定的話語權。

更典型的例子出現在眼鏡行業。在中國已經能熟練掌握低折射率鏡片的生產工藝后，低度數眼鏡的價格就被打了下來，幾百元就可以搞定。但是如果近視的度數超過600度，那就勢必要用到折射率更高的鏡片，而這種工藝目前仍為西方所壟斷，鏡片的價格一下子就提到了3000元以上。

從這三點不難看出，想要摘掉近視生意里“暴利”的帽子，一方面，需要想辦法改革經營模式，減少中間環節，降低成本，這有賴于企業的奮斗。另一方面，需要技術進步和產業發展，這還得靠政府的引導和扶持。

所以，家長們在抱怨“奸商”賣貨太貴的時候，不妨從商業的角度去理解一下：這東西為什么這么貴？貴在什么地方？有沒有必要花這筆錢？

同樣的，在為子女的近視問題焦慮不已的時候，不妨試試一些不花錢的方法，比如，多注意放松眼球，多去戶外活動——科學研究表明，這些行為都能有效預防近視。

只不過，這些不花錢的方法，卻未必更“便宜”。畢竟，世界上最昂貴的東西，就是注意力與時間。

作者 | 林克 | 當值編輯 | 李夢清

責任編輯 | 何夢飛 | 主編 | 鄭媛眉