我有一個朋友，他今年35歲了，如今已經是2個男孩的爸爸了。考慮到自己已經有2個男孩了，而且生活壓力也比較大，所以他就不想再要孩子了。手術一般來說，大多數男性都會讓自己的媳婦去做絕育術。但是我這個朋友的媳婦身體不太好，做絕育手術的風險會比較大

我有一個朋友，他今年35歲了，如今已經是2個男孩的爸爸了。考慮到自己已經有2個男孩了，而且生活壓力也比較大，所以他就不想再要孩子了。

手術

一般來說，大多數男性都會讓自己的媳婦去做絕育術。但是我這個朋友的媳婦身體不太好，做絕育手術的風險會比較大，而且還考慮到媳婦為生孩子犧牲了太多。因此，我的朋友就想自己去做輸精管結扎術。

當他到了醫院后，跟醫生說了自己的想法，醫生卻不建議他去做這個手術。于是他很糾結，就問了我文章開頭的那個問題。為了讓大家對輸精管結扎術有很多的了解，我來分享一下相關知識。

1.輸精管結扎術的避孕原理是什么？

在回答這個問題之前，我們先來粗略了解一下小蝌蚪的前世今生。男性的小蝌蚪是睪丸產生的，然后在附睪中成熟，小蝌蚪成熟了以后才具有和卵子結合形成新的生命的能力。

附睪中的小蝌蚪由輸精管運送到精囊，精囊和倉庫比較類似，它的主要作用之一就是儲存小蝌蚪。當男性受到“刺激”的時候，小蝌蚪就會在射精管的幫助下排入尿道，直到被排出體外為止。

輸精管是運送小蝌蚪的一個“裝置”，如果用手術的方式封閉輸精管，那小蝌蚪就不能通過了，自然也就無法和卵子結合形成受精卵，從而起到避孕的作用。

輸精管結扎手術是一個比較小的手術，它需要在局麻的條件下進行操作。這個手術相對來說并不復雜，雖然手術的時候打了麻醉，但是它還是會有一定的疼痛感的，特別是在尋找、牽拉精索的時候。

2.做了輸精管結扎術以后，可能會出現哪些并發癥？

雖然說輸精管結扎術是一個比較小的手術，但是它畢竟也是一個手術呀，既然是手術就有可能會出現一些并發癥。輸精管結扎術的常見并發癥包括以下幾點：

?結扎后出血、切口感染：一般來說結扎后出血多發生在手術后的24小時以內，出血程度有的輕，有的重，做完手術后要注意觀察，必要的時候可以去醫院處理。

輸精管結扎術是一種手術，既然是手術，那一般來說就會有創傷，所以可能會在切口的地方出現感染，局部可能會有紅、腫、熱、痛等的表現。在做完手術以后，需要注意保護好傷口，注意別污染了敷料。

?痛性結節：有不少男性做了輸精管結扎術后，在局部出現痛性結節。如果做完手術后超過了1個月，并且在結扎的部位還有壓痛、結節，基本就可以診斷為痛性結節。

痛性結節是創傷引起的一種反應，考慮和結扎線頭以及感染所致的慢性炎癥，不少人都沒有什么明顯的癥狀。

?附睪淤積癥：正常情況下，小蝌蚪是儲存在睪丸、附睪和精囊的，當做了輸精管結扎術后，小蝌蚪就會停留在睪丸和附睪內，然后逐漸死亡、分解、吸收，最后被吸收而消失。

做了輸精管結扎術以后，小蝌蚪還是在源源不斷的產生，但是它們很難再進入精囊了，只能在睪丸和附睪內堆積。如果這個時候小蝌蚪不能被吸收，那小蝌蚪就會阻塞附睪，可出現附睪的墜痛、脹痛，而且這種情況在勞累后更明顯。

?性功能障礙：性功能是一個很復雜的生理過程它不僅需要神經系統、內分泌系統和生殖系統的參與，還需要夫妻雙方的配合。

輸精管結扎術術后出現的附睪淤積癥、痛性結節、手術創傷等都會產生疼痛，而疼痛可能會抑制參與“雄起”的神經。與此同時，疼痛產生的不愉快的心情，可能會增強這種抑制作用，綜合作用的結果就是引起性功能障礙。

3.為何有不少醫生不建議做輸精管結扎術？

現在網上有不少言論認為男性結扎無害，并且鼓勵男性結扎。細心的朋友估計會發現，那些說男性結扎無害、鼓勵男性結扎的很多都不是醫生，也不是男性，這些人可能并沒有多少醫學知識，但是他們卻男性是否結扎指手畫腳，這不有點可笑嗎？

很多醫生之所以不建議做輸精管結扎術，主要是因為它畢竟是一種手術，只要是手術就有可能會出現一些并發癥。雖然并發癥出現的概率不高，但是還是可能會有并發癥出現的。

與此同時，輸精管結扎是一種可逆性比較差的避孕方式。不少男性在做了輸精管結扎術以后，可能會在以后反悔。雖然說做了結扎手術以后還可以再做疏通手術幫助恢復正常的生育能力。但是需要注意，并不是說做了疏通手術的人就能完全恢復生育能力，會有一部分人無法恢復正常的生育能力。

目前來說，夫妻如果需要絕育，不少人采取的是宮內節育器避孕。這種避孕方式是人為地在子宮內放一個金屬環，這個金屬環能抑制胚囊種植在子宮內膜，從而起到避孕的作用。這種避孕方式相對來說方便、作用時間長、安全，但是也有可能會出現一些問題，比如月經增多、腹痛、節育器脫落、宮外孕等。

男性輸精管結扎術主要適合那種不想再生育的夫妻，但是這種絕育手術本身也會出現痛性結節、附睪淤積、無法再生育等的問題。

目前來說國內的很多醫院都不愿意，也不建議做輸精管結扎術，現在普遍推薦采取皮埋、避孕套、短效避孕藥等的避孕方式。#健康科普大賽#

具體是選擇“上環”避孕還是輸精管結扎術避孕，又或者是別的避孕方式，需要結合個人的身體狀況以及夫妻之間的協商和醫生的建議。避孕方式本身沒有好壞，只有適合自己的才是最好的！

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