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醫(yī)院中哪個科室花費(fèi)多？現(xiàn)在到醫(yī)院看病雖然花費(fèi)不少，但是基本都有醫(yī)保，報銷以后個人承擔(dān)的費(fèi)用就少了很多，但是如果患者在這個科室住院的時候，家人就會相當(dāng)擔(dān)心，擔(dān)心患者病情太重的同時，還有就是花費(fèi)太貴了。但是如果評價醫(yī)院中哪個科室貴，那么ICU一
醫(yī)院中哪個科室花費(fèi)多？
現(xiàn)在到醫(yī)院看病雖然花費(fèi)不少，但是基本都有醫(yī)保，報銷以后個人承擔(dān)的費(fèi)用就少了很多，但是如果患者在這個科室住院的時候，家人就會相當(dāng)擔(dān)心，擔(dān)心患者病情太重的同時，還有就是花費(fèi)太貴了。
但是如果評價醫(yī)院中哪個科室貴，那么ICU一定上榜，大家都知道患者住進(jìn)ICU后，每天的費(fèi)用基本按萬算，就算有醫(yī)保，自己也需要負(fù)擔(dān)一部分費(fèi)用。何況大多數(shù)的地方都是由家里先付款，出院后報銷。
這么貴的科室，為啥國家要求每個三級醫(yī)院都要有，如果沒有ICU，將被一票否決……
ICU到底能干什么？
1、提高重癥患者治愈率
ICU又叫重癥醫(yī)學(xué)科，是對醫(yī)院的重癥患者集中救治，配備的醫(yī)護(hù)人員和設(shè)備技術(shù)，是醫(yī)院最好，床頭始種護(hù)士，這在其他病房是不可能的，為的是讓患者更加安全。
但很多人都認(rèn)為ICU經(jīng)常死人，推進(jìn)ICU就是九死一生，這主要是一種誤解，因為全醫(yī)院的重患都集中在ICU，原來在醫(yī)院各個科室危重患者都在這里，那么死亡率自然高來，但絕對不是九死一生，而是九活一死，全國ICU死亡率都差不多在10%上下。
這些患者如果放到原來的科室，死亡率一定會遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于這個。
2、降低患者的花費(fèi)和醫(yī)院重癥管理的成本
ICU的一個目的就是集中全院的人員、設(shè)備、技術(shù)優(yōu)勢，重點攻克急危重癥患者。
而不是各科的危重患者自己來治療，每個科室都有自己的監(jiān)護(hù)室，都有自己的設(shè)備。
這樣集中起來，即節(jié)約整個社會和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)成本，同時又節(jié)約了人員，患者的安全性也得到了最大程度保障。
這個可以理解，但怎么能說降低患者花費(fèi)？對于患者來說，一定是住院時間越短花費(fèi)越少，這個沒有大家一定同意吧，如果患者遲遲不好，那么花費(fèi)自然多。
還有患者特別重，治療不得當(dāng)，很快死亡，那么不是花費(fèi)少了嗎？那么如果在ICU重救活，生命是無價的，多少錢能買到？
3、對于突然來臨的死亡給人緩沖時間
有一些患者，是突然發(fā)病，比如心腦血管疾病，重癥外傷，多器官功能衰竭的患者，是無法救活的,為啥還要送到ICU。這又有什么意義？
明知治療是無果的情況下，但家屬往往要求盡一切努力進(jìn)行救治，作為醫(yī)生也不能不治療啊，前一段時間有個腦出血患者，已經(jīng)腦死亡了，患者家屬就是要堅持治療，總希望有奇跡的出現(xiàn)，經(jīng)過全力維持，2個月后患者還是走了，當(dāng)時家屬很釋然，因為他盡力了，沒有遺憾。
其實，這些患者在國外ICU是可以拒絕的，或者直接向家屬宣布不治療的，但在國內(nèi)做不到，特別是目前的情況更做不到。
這段時間可能對患者本人的意義不大，但對家屬和活著的人卻是一個認(rèn)識生死的過程，讓患者的肉體在這個有情的世界再停留一段時間，連接起生與死的橋梁。
ICU為貴在哪里？
1、ICU病房建設(shè)貴
ICU每床必須有吊塔，床邊監(jiān)護(hù)儀、呼吸治療機(jī)、心電圖機(jī)、除顫儀、輸液泵、微量注射器、有時還配有血?dú)夥治鰞x、微型電子計算機(jī)、腦電圖機(jī)、B超機(jī)、床旁X線、血液透析器、體外膜氧合技術(shù)等。
這些設(shè)備的錢那里來，最終科室要把它掙出來，科室就會分?jǐn)偟拿總€月和績效中，用十年或者更長時間扣除，成為科室經(jīng)濟(jì)核算的一個重要指標(biāo)。
2、ICU中藥物貴且多
到ICU的患者基是危急重患者，多數(shù)在病房都治療了一段時間，病情復(fù)雜，應(yīng)用普通藥物很難起到治療作用，大多數(shù)需要更換昂貴的進(jìn)口的藥物，為啥要以進(jìn)口為主，主要療效有保障。
因為患者都是危重的，沒有療效，患者很可能就沒了。
再加上患者病情復(fù)雜，多數(shù)需應(yīng)用如血細(xì)胞，血漿，白蛋白等血液制品，用藥多要求高，甚至一些藥物可能需要家屬自行購買。
3、監(jiān)測，護(hù)理費(fèi)用也不便宜
危重患者的血壓、血氧、心電、尿量監(jiān)測每時每刻都要進(jìn)行的，都是每個小時要記錄下來的，心功能不好要上PICOO監(jiān)測心功，呼吸機(jī)有肺功能，血液凈化有腎功等監(jiān)測，這些都是按小時收費(fèi)的。
應(yīng)用輸液泵，吸痰管，穿刺包，點滴費(fèi)等等有的按小時收費(fèi)或有的按次收費(fèi)。
4、化驗檢查費(fèi)用貴
重癥患者病情變化快，所以很多檢查都是每天要做的，這些檢查在普通病房可能就做一次。
還有一些病情變化快的的患者，有時候要幾小時就查一次，如大出血患者查常規(guī)、凝血象，帶呼吸機(jī)的患者，血?dú)饪赡軒仔r查一次，如血液凈化，血?dú)饪赡芤獌尚r一次，糖尿病酮癥時可能要一小時查一次血糖等。
ICU貴的原因主要是用藥物、監(jiān)測護(hù)理護(hù)理貴，檢查化驗貴。每天上萬的醫(yī)療費(fèi)用，對于任何家庭來說都是巨大的花銷和負(fù)擔(dān)（家里有礦的除外），但這些收費(fèi)都是國家規(guī)定范圍內(nèi)的。
現(xiàn)在我們ICU會設(shè)置一位對賬班，對患者每天的花費(fèi)核對，對轉(zhuǎn)出和出院的患者再次核對，之后患者出院的時候，醫(yī)院物價科還有核對一次，就怕費(fèi)用出現(xiàn)問題。畢竟這是一筆不小的數(shù)目。
張原