隨著生活條件越來(lái)越好,我國(guó)血脂異常人群患病率明顯增加,總體患病率高達(dá)40.4%。而血脂異常是導(dǎo)致血管粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素,是引發(fā)冠心病、心梗、腦卒中、腦出血等心腦血管疾病的最大危險(xiǎn)因素之一。那么出現(xiàn)了血脂異常,怎么知道血管堵沒(méi)堵呢?今天,
隨著生活條件越來(lái)越好,我國(guó)血脂異常人群患病率明顯增加,總體患病率高達(dá)40.4%。
而血脂異常是導(dǎo)致血管粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素,是引發(fā)冠心病、心梗、腦卒中、腦出血等心腦血管疾病的最大危險(xiǎn)因素之一。
那么出現(xiàn)了血脂異常,怎么知道血管堵沒(méi)堵呢?今天,我們就來(lái)看一看,都有哪些檢查項(xiàng)目可以了解到頸動(dòng)脈、心臟、大腦等處血管的情況。

堵沒(méi)堵,看動(dòng)脈血管粥樣硬化程度
血管堵沒(méi)堵,其實(shí)是指動(dòng)脈血管粥樣硬化的程度。而血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化心血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,也就是中醫(yī)中的“血瘀”。
而血脂異常,多是因?yàn)檠逯锌偰懝檀迹═C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)或甘油三酯(TG)異常升高。
這些膽固醇一旦升高,就會(huì)在血管壁中不斷堆積,同時(shí)還會(huì)黏住血管中的血小板、紅細(xì)胞,逐漸硬化、或是形成血栓。日積月累下,血脂異常就會(huì)慢慢導(dǎo)致動(dòng)脈血管粥樣硬化。
有數(shù)據(jù)顯示,全球每年約有2000萬(wàn)人死于動(dòng)脈粥樣硬化性疾病,如:冠心病、心梗、腦卒中、腦出血等。
這2種檢查,可以查看動(dòng)脈血管粥樣硬化情況
1、超聲檢查
超聲,是臨床中作為篩選和診斷動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的首選影像學(xué)手段,便捷、無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)。
而目前主要用到的有:二維超聲、多普勒超聲、灰階中位數(shù)(GSM)技術(shù)、超聲微血管成像、超聲造影。
二維及多普勒超聲:主要是檢查血管內(nèi)-中膜厚度、斑塊大小和血管腔狹窄程度。但無(wú)法判斷出斑塊的易損性,即斑塊的穩(wěn)定性。
GSM技術(shù):主要檢查血管中斑塊的性質(zhì),是否出血或壞死、纖維化或鈣化。
超聲微血管成像:可顯示低速血流的特點(diǎn),用于評(píng)估器官、組織內(nèi)的血流灌注情況。即心臟、大腦、腎臟等器官的血流情況,是否出現(xiàn)灌注不足(缺血)。
超聲造影:主要是對(duì)組織內(nèi)微血管進(jìn)行成像,可以更好顯示血管內(nèi)中膜斑塊的形態(tài)學(xué)特征,如:易損性。同時(shí),可以用于評(píng)估心肌缺血灶的灌注情況。
而對(duì)于想要快速獲知全身動(dòng)脈粥樣硬化情況的患者,可以進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,查看動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度(IMT)、板塊性質(zhì)及狹窄程度。
其中,頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度(IMT)的增加是全面動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)主要標(biāo)志,同時(shí)也是缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。通過(guò)對(duì)頸動(dòng)脈超聲檢查,可以很好預(yù)測(cè)缺血性腦卒中的發(fā)生危險(xiǎn)系數(shù)。
2、血管造影
目前,臨床中常用到的血管造影,主要有:CT血管造影、核磁共振血管造影(MRA)
CT血管造影:能夠清晰顯示動(dòng)脈血管壁情況,狹窄程度、斑塊質(zhì)地、大小、斑塊表面狀況等。
該技術(shù)成像速度快,同時(shí)不良反應(yīng)少(前臂靜脈注射造影劑),可以有效、準(zhǔn)確而無(wú)創(chuàng)地檢查心臟、大腦等動(dòng)脈血管情況。廣泛應(yīng)用于心腦血管、腫瘤等疾病的診斷及評(píng)估,如:冠狀動(dòng)脈造影、腦部血管造影等。
核磁共振血管造影(MRA):可以更加全面、直觀顯示動(dòng)脈、靜脈情況,同時(shí)可以對(duì)病變血管進(jìn)行清晰顯示,還可以顯示器官、組織的供血情況,如:腦部供血。但成像時(shí)間長(zhǎng),價(jià)格昂貴。
總的來(lái)說(shuō),血管堵沒(méi)堵,可以通過(guò)超聲檢查、血管造影等技術(shù)來(lái)判斷動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,查看是否出現(xiàn)粥樣斑塊、以及斑塊的穩(wěn)定性等。
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