金羊網訊記者汪芳實習生藍景然報道：一看到孩子身上多出來的“鼓包”，父母的心便一下子提到嗓子眼，十分緊張。“孩子為什么會出現疝氣、疝氣該怎么治療”成為家長們關注的話題，不用著急，南方醫科大學珠江醫院小兒外科主任醫師楊六成為您一一解答。小兒為什

金羊網訊 記者汪芳 實習生藍景然報道：一看到孩子身上多出來的“鼓包”，父母的心便一下子提到嗓子眼，十分緊張。“孩子為什么會出現疝氣、疝氣該怎么治療”成為家長們關注的話題，不用著急，南方醫科大學珠江醫院小兒外科主任醫師楊六成為您一一解答。

小兒為什么會有疝氣？

小兒疝氣實際上是一種先天性疾病。不同于成人的直疝、股疝等，小兒疝氣常見的是“腹股溝疝”，表現為小孩子哭鬧時，小腸從腹腔內斜經過腹股溝管到了陰囊，在腹股溝處形成“鼓包”，所以又稱為“腹股溝斜疝”。

“總體來講，右側多過左側，男孩子發病率要比女孩子高。”楊六成主任介紹。這與男孩子的生理結構有關。在胎兒時期，男孩子的睪丸在腹腔內；直到出生前幾個月，睪丸才從腹腔慢慢地向陰囊里下移。在下移的過程中，有些男孩子睪丸尾部的腔（即“鞘膜腔”）沒有閉住，而陰囊和腹腔相通，中間有個通道，當孩子哭鬧時，小腸便通過這個通道下移到陰囊，從而形成了疝氣。

女孩子雖然沒有這個過程，但固定子宮的圓韌帶也容易形成腔道，出現疝氣。楊六成主任提醒，女孩子有時候會出現卵巢嵌頓的情況，有可能會引起一側的卵巢壞死，所以在確診之后最好盡早治療。

小兒疝氣該如何治療？

疝突出的腹壁缺口處又稱為疝環，疝環的彈性比較大，一般情況下，讓孩子在床上平躺或經醫生揉按，小腸就可以自動回位。“但如果孩子的疝氣卡在腹股溝處，哭鬧不止，小腸回位的速度很慢，手推回納也變得十分困難，這時候就算疝氣被推回去了也要留心觀察，建議盡早進行手術治療。”楊六成主任建議。

“一般情況下，保守治療是治不好疝氣的。網上各式各樣的疝袋也不能徹底治療疝氣。”楊六成主任介紹。疝袋的原理是壓住小腸，不讓它移動，不可能通過壓的辦法把先天性的通道給堵住。“如果孩子有其他的疾病，不宜及時做手術的，父母們可以暫時使用，但真正的方法還是手術治療。”

幾歲做手術比較好？

“如果發現孩子有疝氣，原則上都是要手術治療，但什么時候做手術？要選擇合適的時間。”楊六成主任指出，從專業的角度出發，孩子在6個月大時做手術是比較恰當的時間點，但每個醫院掌握的情況不一樣，也有些醫生認為孩子長到一歲手術比較好，所以在時間的選擇上也略有不同。

有些家長擔心孩子太小，無法承受手術的風險，但又擔心拖延治療影響孩子的健康。對此，楊六成主任回答：“疝氣對身體沒有危害，不會影響孩子的生長發育，但有時候會形成輕度腸梗阻，引起消化不良，甚至有些孩子會經常感冒等。如果條件允許，孩子身體狀況良好，建議還是盡早做手術。”假如小腸不能自行回納，出現了小腸壞死的情況再做手術，孩子承受的痛苦也會更多。

他提醒說，現在技術條件下，不管是微創、開刀手術，創傷都非常小，大家不用太擔心。但疝氣手術有復發率，概率為3‰-5‰，術后護理的關鍵是要注意孩子有沒有再次出現“鼓包”。